Et randomiseret klinisk forsøg med hjemmebaseret træning kombineret med en lille kaloriebegrænsning på forebyggelse af fedme blandt kvinder

Undersøgelsen undersøgte effektiviteten af ​​hjemmebaseret træning kombineret med en lille kaloriebegrænsning på vægtændring i løbet af 12 måneder hos ikke-overvægtige kvinder. Derudover evaluerer efterforskerne virkningerne af baseline insulinresistens på modulering af vægtændring.

Et randomiseret klinisk forsøg med et faktorielt design blev udført fra 2003 til 2005. To hundrede tre midaldrende kvinder (Rio de Janeiro/Brasilien), 25-45 år, blev tilfældigt tildelt en af ​​to grupper: kontrol (CG) og hjemmebaseret træning (HB). HB-gruppen modtog et hæfte om aerob træning, som kunne trænes hjemme (3 gange/uge - 40 min/session), i lav-moderat intensitet, i løbet af 12 måneder. Begge grupper modtog kostvejledning med henblik på en lille energibegrænsning på 100-300 kalorier om dagen.

HB oplevede et større vægttab i de første 6 måneder (-1,4 vs. -0,8 kg; p=0,04), men efter 12 måneder var der ingen forskelle mellem grupperne (-1,1 vs. -1,0; p=0,20). Af de biokemiske serummarkører udviste HDL-kolesterol stor ændring med en stigning ved måned 12 på 18,3 mg/dl i HB sammenlignet med 9,5 i CG (p<0,01). Ved baseline havde ikke-IR-gruppen (n=121) sammenlignet med IR (n=64) lignende værdier af BMI (26,7 vs. 26,3) p=0,21), men statistisk signifikant lavere værdier af talje, glukose, insulin og HOMA-IR, som forventet. Når gruppen ikke-IR og IR blev yderligere stratificeret efter GI-diæt, var der ingen forskelle i henhold til diæt i begge grupper. Kvinder klassificeret som IR ved baseline havde større vægttab efter 12 måneders opfølgning (-1,62 kg vs. -1,08 kg; p=0,01), og HB-motion hjalp kun med at reducere vægten blandt NIR-kvinder (-1,51 vs. -0,68; p=0,04); der blev ikke observeret forskelle mellem interventionsgrupper for IR-kvinder (-1,54 vs. -1,66; p=0,24). Der var ingen forskelle mellem IR- og NIR-grupper for lipidprofil efter justering for vægtændringer. Under opfølgningen var ændringer mere udtalte blandt de kvinder i diæten med højt GI. Disse forskelle var statistisk signifikante for vægt og BMI og var større blandt IR sammenlignet med ikke-IR. Ændringer i HOMA-IR efter 3 måneders opfølgning var anderledes sammenlignet med ikke-IR med IR ved baseline. IR havde en reduktion i HOMA-IR, hvorimod denne værdi steg i ikke-IR (-0,73 vs. +0,37; p=<0,001). Også denne reduktion var større blandt diæter med høj GI sammenlignet med lav GI (p=0,04).