- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01206569
Langtidsvirkende tacrolimus til behandling af resistent lupus nefritis
3. december 2012 opdateret af: Cheuk-Chun SZETO, Chinese University of Hong Kong
Glomerulonefritis er en af de vigtigste sygdomsmanifestationer af systemisk lupus erythematosus (SLE).
Omkring en tredjedel af patienterne reagerer dog ikke på konventionel immunsuppressiv behandling, og de har en høj risiko for at udvikle sig til dialyseafhængig nyresvigt.
Nylige undersøgelser tyder på, at immunsuppressiv terapi målrettet mod calcineurin-vejen i T-hjælperceller, for eksempel tacrolimus, kan være effektiv i behandlingen af primær glomerulonefritis.
Forskerne planlægger en åben enkeltarmsundersøgelse af virkningen og sikkerheden af langtidsvirkende tacrolimus til behandling af behandlingsresistent lupus nefritis.
Femogtyve patienter med biopsi-påvist lupus nefritis vil blive rekrutteret.
De vil blive behandlet med oral prednisolon og langtidsvirkende tacrolimus i 6 måneder, efterfulgt af 6 måneders vedligeholdelsessteroid og azathioprin.
Proteinuri, nyrefunktion, klinisk og serologisk lupusaktivitet vil blive overvåget.
Denne undersøgelse vil undersøge den potentielle rolle af langtidsvirkende tacrolimus i resistent lupus nefritis, som har en dårlig prognose og ingen effektiv behandling i øjeblikket.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
2
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18 med informeret samtykke.
- Opfyld de reviderede American College of Rheumatology-kriterier for SLE
- Biopsi-bevist klasse III, IV eller V lupus nefritis inden for de seneste 24 måneder.
- Kunne ikke opnå fuldstændig remission efter mindst 4 måneders konventionel behandling (oral steroid plus cyclosphosphamid eller mycophenolatmofetil).
- NB. Fuldstændig respons er defineret som proteinuri mindre end 0,5 g/dag, med normalt urinsediment, en normal serumalbuminkoncentration og serumkreatinin <15 % over basislinjeværdien.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter er enige om at opretholde effektiv præventionspraksis under undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Unormale leverfunktionsprøver
- Hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C antistofpositivt
- Diabetiker
- Modtagelse af NSAID eller andre midler, der vides at påvirke urinvejene
- Proteinudskillelse
- Allergisk eller intolerant over for makrolidantibiotika eller tacrolimus
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: advagraf
Langtidsvirkende tacrolimus (Advagraf, Astellas Pharma) vil blive startet med en enkelt daglig dosis på 0,15-0,2
mg/kg/dag i 6 måneder.
|
Langtidsvirkende tacrolimus (Advagraf, Astellas Pharma) vil blive startet med en enkelt daglig dosis på 0,15-0,2
mg/kg/dag i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet klinisk respons
Tidsramme: 6 måneder
|
Fuldstændig respons er defineret som urinprotein < 0,5 g/dag, med normalt urinsediment, normalt serumalbumin og serumkreatinin < 15 % over basislinjeværdien.
Delvis respons er defineret som urinprotein mellem 0,6 og 2,9 g/dag, med et serumalbumin > 30 g/dL og stabil nyrefunktion.
Intet respons er defineret som urinprotein > 3 g/dag eller en værdi på 0,6 til 2,9 g/dag, men serumalbumin < 30 g/dL, en stigning i serumkreatinin ≥ 50 µmol/l eller 15 % over basislinjeværdien , eller seponering af behandlingen på grund af bivirkninger.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring i SLEDAI-score
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
24-timers urinproteinudskillelse
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
nyrefunktion
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
udvikling af lupus flare (nyre eller ikke-renal)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. september 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. september 2010
Først opslået (Skøn)
22. september 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. december 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. december 2012
Sidst verificeret
1. december 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Glomerulonefritis
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritis
- Lupus nefritis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Calcineurin-hæmmere
- Tacrolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- AFKLN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lupus nefritis
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttet
-
Imperial College LondonKarolinska Institutet; Ohio State University; Dutch Working Party on Systemic... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSystemisk Lupus Erythematosus, Lupus NephritisDet Forenede Kongerige
-
Minia UniversityIkke rekrutterer endnumfERG i Lupus NephritisEgypten
-
Chitwan Medical CollegeAfsluttetAt sammenligne virkningerne af mycophenolatmofetil med cyclophosphamid hos patienter med Neplaese Lupus Nephritis
-
Guangdong Provincial People's HospitalRekrutteringRefraktær systemisk lupus erythematosus | Refraktær Lupus NephritisKina
-
Hospital for Special Surgery, New YorkThe University of Texas Medical Branch, GalvestonRekrutteringSystemisk lupus erythematosus | SLE | Lupus | Lupus nefritis (LN) | Systemisk lupus erythematosus (lidelse) | Lupus Nephritis - Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Klasse III | Lupus nefritis - WHO klasse IV | Lupus nefritis - WHO klasse IIIForenede Stater
-
Aurinia Pharmaceuticals Inc.Labcorp Drug Development IncAfsluttetTeenagers Lupus Nephritis | Pædiatrisk lupus nefritisThailand, Japan, Mexico, Colombia, Forenede Stater
-
Aurinia Pharmaceuticals Inc.Labcorp Corporation of America Holdings, IncAfsluttetTeenagers Lupus Nephritis | Pædiatrisk lupus nefritisThailand, Forenede Stater, Japan, Mexico, Colombia
-
Kyverna TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeLupus nefritis | Lupus Nephritis - Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Klasse III | Lupus nefritis - WHO klasse IVForenede Stater
-
Capital Institute of Pediatrics, ChinaRekrutteringHenoch Schönlein Purpura NephritisKina
Kliniske forsøg med Langtidsvirkende tacrolimus (Advagraf, Astellas Pharma)
-
Foundation for Liver ResearchAfsluttet