- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02961218
Undersøgelse af effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet af ACZ885 (Canakinumab) hos pædiatriske og unge voksne patienter med seglcelleanæmi
En flerdosis, forsøgs- og investigator-blindet, placebo-kontrolleret, parallel designundersøgelse til at vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ACZ885 (Canakinumab) hos pædiatriske og unge voksne patienter med seglcelleanæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et ambulant-baseret 24-ugers studie efterfulgt af en yderligere 24-ugers åben-label fase. Det var et emne- og investigator-blindet, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppe, ikke-bekræftende undersøgelse for at vurdere den kliniske effekt af ACZ885 administreret s.c. i seks injektioner givet med 28 dages mellemrum (i hver fase af undersøgelsen).
Pædiatriske og unge voksne personer diagnosticeret med seglcelleanæmi (SCA) var planlagt til at blive randomiseret til enten ACZ885-behandling eller placebobehandling i et 1:1-forhold.
For hvert forsøgsperson var der en maksimal screeningsperiode på 28 dage, der omfattede registrering af daglig smertefrekvens og intensitet ved hjælp af e-dagbog i mindst 1 uge. Forsøgspersoner, der opfyldte berettigelseskriterierne ved screening, gennemgik evaluering af baseline kliniske og biomarkørvurderinger før første dosisadministration.
På dag 1, månedlig s.c. dosering med ACZ885 startede ved 4 mg/kg for forsøgspersoner, der vejede ≤40 kg og 300 mg for alle andre forsøgspersoner. Forsøgspersoner i placebobehandlingsarmen blev injiceret med placebo på en lignende måde. Alle forsøgspersoner vendte tilbage til studiecentrene til sikkerhedstjek på månedlig basis, når de modtog behandling med enten ACZ885 eller placebo.
Den endelige blindede dosering blev givet i uge 20, efterfulgt af blindede kliniske vurderinger i uge 24. Forsøgspersoner fra begge undersøgelsesarme blev derefter tilbudt valgfri, åben månedlig dosering af ACZ885 i yderligere 24 uger (uge 24-48) med klinisk resultatvurdering.
Forsøgspersoner returneres til afslutningen af undersøgelsen (EOS) besøg i uge 56. For forsøgspersoner, der valgte ikke at deltage i den valgfrie, åbne del af undersøgelsen, eller for dem, der stoppede behandlingen tidligt af en hvilken som helst anden grund, fandt et EOS-besøg sted ca. 8 uger efter sidste modtagne dosis.
Efter tilmelding af 49 forsøgspersoner besluttede Novartis at afslutte undersøgelsen tidligt på grund af strategiske årsager, der ikke var relateret til sikkerhed, og besluttede, at der ikke var behov for yderligere tilmelding for at fortolke undersøgelsens mål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1BB
- Novartis Investigative Site
-
-
Staffordshire
-
Wolverhampton, Staffordshire, Det Forenede Kongerige, WS11 5XY
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Novartis Investigative Site
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Afula, Israel, 1834111
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Guateng
-
Johannesburg, Guateng, Sydafrika, 2193
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Adana, Tyrkiet (Türkiye), 01330
- Novartis Investigative Site
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06100
- Novartis Investigative Site
-
Mersin, Tyrkiet (Türkiye), 33343
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 8-20 år (begge inklusive) diagnosticeret med seglcelleanæmi (HbSS) eller segl beta0-thalassæmi (dokumenteret ved familieundersøgelser eller analyse af enten hæmoglobin eller DNA).
- Patientens skriftlige informerede samtykke fra de ≥18 år skal indhentes, før en vurdering udføres. Forældre eller værges skriftlige informerede samtykke og barnets samtykke, hvis det er relevant, er påkrævet, før der udføres en vurdering for patienter < 18 år.
- Påviselig baseline af baggrunds- eller episodiske smerter målt ved daglig e-dagbog over 1 til 2 uger i screeningsperioden som defineret nedenfor: Gennemsnitlig daglig smertescore ≥ 1 cm uden brug af smertestillende medicin over en periode på mindst 7 dage og/eller mindst én episode med smerte, der kræver smertestillende brug i en periode på op til 14 dage.
- Anamnese med ≥2 vaso-okklusive smerteepisoder inden for det seneste år, defineret som smerter uden anden, ikke-seglcelle identificerbar årsag, der kræver analgesi og forstyrrer patientens normale daglige rutine.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kendt overfølsomhed over for canakinumab.
- Igangværende eller behandling inden for de seneste 3 måneder med transfusionsterapi for røde blodlegemer, eller har tegn på jernoverbelastning, der kræver kelationsbehandling.
- Transkraniel Doppler-ultralyd i det seneste år eller ved screening hos patienter med et tilgængeligt transtemporalt vindue, der viser hastighed i den midterste eller anteriore cerebrale eller indre halspulsåre ≥200 cm/sek.
- Administration af andre blodprodukter inden for 3 uger efter screeningsbesøget.
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Månedlige doser på 4 mg/kg for forsøgspersoner, der vejer ≤40 kg og 300 mg for alle andre forsøgspersoner
|
Månedlige doser af placebo for at matche den administrerede dosis canakinumab s.c.
|
|
Eksperimentel: ACZ885
Månedlige doser på 300 mg (4 mg/kg til patienter ≤ 40 kg) canakinumab s.c.
|
Månedlige doser på 4 mg/kg for forsøgspersoner, der vejer ≤40 kg og 300 mg for alle andre forsøgspersoner
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline for 4 ugers gennemsnitlig daglig smerte målt ved visuel analog score (VAS) i løbet af uge 8 til 12
Tidsramme: Baseline (op til 28 dage før behandlingsstart), uge 8 til 12
|
Visuel analog skala (VAS) blev brugt til at registrere sværhedsgraden.
Pædiatriske og unge voksne deltagere vurderede deres daglige seglcelleassocierede smerteintensitet én gang hver dag om aftenen ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 med højere vurderinger forbundet med mere intens smerte (0 = ingen smerte, 10 = værste smerte) .
For hvert forsøgsperson var der en maksimal screeningsperiode på 28 dage, der omfattede registrering af daglig smerteintensitet ved hjælp af e-dagbog i mindst 1 uge.
De gennemsnitlige daglige smerteresultater i screeningsperioden blev brugt til at udlede basislinjeværdien.
Gennemsnittet over uge 8 til 12 blev beregnet, og ændringen fra baseline i den gennemsnitlige daglige smerte VAS blev analyseret ved hjælp af en Bayesiansk model for gentagne målinger.
|
Baseline (op til 28 dage før behandlingsstart), uge 8 til 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline for gennemsnitlig daglig smerte VAS over 4 ugers intervaller op til uge 24
Tidsramme: Baseline (op til 28 dage før behandlingsstart), uge 0 til 4, uge 4 til 8, uge 8 til 12, uge 12 til 16, uge 16 til 20 og uge 20 til 24
|
Visuel analog skala (VAS) blev brugt til at registrere sværhedsgraden.
Pædiatriske og unge voksne deltagere vurderede deres daglige seglcelleassocierede smerteintensitet én gang hver dag om aftenen ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 med højere vurderinger forbundet med mere intens smerte (0 = ingen smerte, 10 = værste smerte) .
Gennemsnittet af 4 ugers interval op til uge 24 blev beregnet.
|
Baseline (op til 28 dage før behandlingsstart), uge 0 til 4, uge 4 til 8, uge 8 til 12, uge 12 til 16, uge 16 til 20 og uge 20 til 24
|
|
Ændring i koncentrationen af højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
hs-CRP er en biomarkør, der repræsenterer inflammationsprocessen.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af hvide blodlegemer (WBC) fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
WBC-tal blev brugt som en laboratoriemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af absolut antal neutrofiler fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Det absolutte antal neutrofiler blev målt som en laboratoriemarkør for at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af det absolutte antal af blodmonocytter fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Det absolutte antal blodmonocytter blev målt som en laboratoriemarkør for at bestemme virkningen af lægemidlet.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af hæmoglobin fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Hæmoglobin blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i retikulocyttallet fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Retikulocyttal blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af bilirubin fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Bilirubin blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af laktatdehydrogenase (LDH) fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
LDH blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af Haptoglobin fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Haptoglobin blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring i koncentrationen af iltprocentmætning (SAO2) fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
SAO2 blev brugt som hæmolysemarkør til at bestemme virkningen af lægemidlet
|
Baseline, uge 12
|
|
Antal dage fraværende fra skole eller arbejde på grund af smerter som registreret af e-dagbog
Tidsramme: op til uge 24
|
Antallet af SCA-relaterede dage fraværende fra skole eller arbejde blev afledt af eDiary-registreringer.
|
op til uge 24
|
|
Antal akutte blodtransfusioner pr. patient efter undersøgelsesperiode - dobbeltblind periode
Tidsramme: 12 uger
|
Forekomsten af akutte blodtransfusioner blev opsummeret som andelen af forsøgspersoner, der modtog mindst én akut blodtransfusion og hændelsen af akutte blodtransfusioner pr. forsøgsperson, efter undersøgelsesperiode, gruppe og årsag til transfusion.
|
12 uger
|
|
Gennemsnitlig serumkoncentration efter gentagen dosering af ACZ885
Tidsramme: Baseline, uge 4, 12, 20 og 24
|
PK-prøver blev indsamlet ved baseline, uge 4, 12, 20 og 24.
Gennemsnit og standardafvigelse af ACZ885-koncentrationen blev rapporteret.
Kun de deltagere, der var tilgængelige på de angivne tidspunkter, blev analyseret
|
Baseline, uge 4, 12, 20 og 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CACZ885X2206
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcelleanæmi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering