- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01285531
Pædiatrisk lumbalpunktur succes ved brug af KOMPAS
Institutional Review Board Ansøgning #13373, med titlen "A Randomized Clinical Trial of Pediatric Lumbal Puncture Success ved hjælp af kompasset, en kompakt kvantitativ tryktransducer
Formål: At evaluere pædiatrisk skadestueudbyders succes med lumbalpunktur med og uden Compass Lumbar Puncture Enhanced, en ny tryktransducer, for at bestemme: andelen af lumbale punkteringer, hvor a) cerebrospinalvæske opnås ved første forsøg, b) enhver cerebrospinalvæske opnås ved ethvert forsøg, og c) tilstrækkelig cerebrospinalvæske opnås til standardtests (kultur, kemi, celletal); tiden til leverandørens succes med at opnå a) en dråbe væske fra nålen og b) måling af åbningstryk; andelen af vellykkede lumbale punkteringer, der indeholder blod; og udbyderens tilfredshed.
Baggrund: Lumbalpunkteringer er nødvendige for at diagnosticere meningitis, neurologiske sygdomme og nogle kræftformer. De er almindelige pædiatriske akutmodtagelsesprocedurer, der ofte kræver gentagne forsøg eller kun er delvist vellykkede, med tilstrækkeligt blod til at begrænse fortolkningen. Måling af cerebrospinalvæsketrykket under lumbale punkteringer anbefales, men udføres sjældent på grund af begrænsninger i den nuværende teknologi. Væskesøjlemanometri er besværlig, tidskrævende og ofte upraktisk. Eksisterende tryktransduktionsprober, der forbindes via slanger til eksterne monitorer, er ikke designet eller anbefalet til lumbale punkteringer. Trykket vises på en skærm, der er svær at se under LP-proceduren, og de udligner for langsomt til at holde trit med trykændringer under LP'er. Compass Lumbal Puncture Enhanced er et nyt, billigt, medicinsk engangsudstyr, specielt designet til brug under LP'er, der har potentialet til at øge succes med lumbale punkteringer og mindske blodkontaminering. Den fastgøres til spinalnålen og viser både en numerisk trykværdi og en trykbølgeform, hvilket giver læger mulighed for lettere at identificere cerebrospinalvæskerummet og måle cerebrospinalvæsketrykket. Enheden er lille, nem at bruge og let indarbejdet i standardpraksis.
Compass Lumbar Puncture Enhanced giver unikt øjeblikkelig feedback om tryk, der kan give læger mulighed for hurtigere og mere sikkert at identificere CSF-rummet og øjeblikkeligt bestemme cerebrospinalvæsketrykket, når rummet nås. Efterforskerne mener, at Compass Lumbal Puncture Enhanced vil øge succesen med lumbale punkteringer og mindske andelen, der indeholder blod. Det har potentialet til at blive standarden for pleje og bruges i enhver lumbalpunkturprocedure. Denne undersøgelse forventes at demonstrere den kliniske anvendelighed af Compass Lumbal Puncture Enhanced for det medicinske samfund. Øget kendskab til Compass Lumbal Puncture Enhanced og en positiv demonstration af teknologiens levedygtighed vil hjælpe med at tiltrække enten investeringskapitalen eller det strategiske partnerskab, der er nødvendigt for fuldt ud at udvikle markedet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At evaluere udbyderen af pædiatrisk skadestue (ED) lumbalpunktur med og uden Compass Lumbar Puncture Enhanced, en ny tryktransducer, for at bestemme: andelen af lumbale punkteringer (LP'er), hvor a) cerebrospinalvæske (CSF) opnås ved første forsøg, b) enhver CSF opnås ved ethvert forsøg, og c) tilstrækkelig CSF opnås til standardtests (kultur, kemi, celletal); tiden til leverandørens succes med at opnå a) en dråbe væske fra nålen og b) måling af åbningstryk; andelen af vellykkede lumbale punkteringer, der indeholder blod; og udbyderens tilfredshed.
Baggrund: Lumbalpunkteringer er nødvendige for at diagnosticere meningitis, neurologiske sygdomme og nogle kræftformer. De er almindelige pædiatriske akutmodtagelsesprocedurer, der ofte kræver gentagne forsøg eller kun er delvist vellykkede, med tilstrækkeligt blod til at begrænse fortolkningen. Måling af cerebrospinalvæsketrykket under en lumbalpunktur anbefales, men udføres sjældent på grund af begrænsninger i den nuværende teknologi. Væskesøjlemanometri er besværlig, tidskrævende og ofte upraktisk. Eksisterende tryktransduktionsprober, der forbindes via slanger til eksterne skærme, er ikke designet eller anbefalet til LP'er. Trykket vises på en skærm, der er svær at se under lumbalpunkturproceduren, og de udligner for langsomt til at holde trit med trykændringer under lumbalpunktur. Compass Lumbal Puncture Enhanced er et nyt, billigt, medicinsk engangsudstyr, specielt designet til brug under lumbale punkteringer, som har potentialet til at øge succes med lumbalpunktur og mindske blodkontaminering. Den fastgøres til spinalnålen og viser både en numerisk trykværdi og en trykbølgeform, hvilket giver læger mulighed for lettere at identificere cerebrospinalvæskerummet og måle cerebrospinalvæsketrykket. Enheden er lille, nem at bruge og let indarbejdet i standardpraksis.
Metoder: Dette randomiserede kliniske forsøg vil teste tilføjelsen af Compass Lumbal Puncture Enhanced vs. standard care hos 60 børn i alderen 0-16 år, som får en lumbalpunktur på Seattle Children's Hospital Akutafdelingen. Vi vil teste Compass Lumbal Puncture Enhanced mod standardbehandling hos 60 børn, der får lumbalpunktur, sammenligne succes, opnået pres, tid til succes, komplikationer (f.eks. >200 røde blodlegemer/mm3) og udbyderens tilfredshed. Resultater vil blive sammenlignet med chi-kvadrat-test, regressioner, Kaplan-Meier og logrank test. Vi forventer forbedret succes, kortere tid til succes og komplikationer og høj udbydertilfredshed.
Virkning: I øjeblikket kræver en tredjedel af lumbale punkteringer flere forsøg, 7-20 % indeholder blod, der begrænser tolkningen, og 6 % er mislykkede. Dette resulterer i unødvendige indlæggelser, flere indlæggelsesdage, øget antibiotikaforbrug og øget antal gentagelser. Compass Lumbal Puncture Enhanced giver unikt øjeblikkelig feedback om trykket, som vil give læger mulighed for hurtigere og mere sikkert at identificere cerebrospinalvæskerummet og øjeblikkeligt bestemme cerebrospinalvæsketrykket, når rummet nås. Vi mener, at Compass Lumbal Puncture Enhanced vil øge succesen med lumbalpunktur og mindske andelen, der indeholder blod. Det har potentialet til at blive standarden for pleje og bruges i enhver lumbalpunkturprocedure. Denne undersøgelse forventes at demonstrere den kliniske anvendelighed af Compass Lumbal Puncture Enhanced for det medicinske samfund.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Rekruttering
- Seattle Children's Hospital
-
Kontakt:
- Daniel P. Osincup, BA
- Telefonnummer: 206-987-2939
- E-mail: daniel.osincup@seattlechildrens.org
-
Kontakt:
- Julie C. Brown, MD, MPH
- Telefonnummer: 206-987-4016
- E-mail: julie.brown@seattlechildrens.org
-
Ledende efterforsker:
- Julie C Brown, MD, MPH
-
Underforsker:
- Eileen J Klein, MD, MPH
-
Underforsker:
- Jennifer Reid, MD
-
Underforsker:
- Ana Kobayashi, MPH
-
Underforsker:
- Daniel Osincup, BA
-
Underforsker:
- Bonnie Strelitz, MPH
-
Underforsker:
- Carrie Pettler, BA
-
Underforsker:
- Anne Birkel, BA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 0 - 18 år
- Patienten var på Seattle Children's Hospital (SCH) Akutafdelingen (ED) inden for 24 timer
- Patienten har brug for lumbalpunktur (kan udføres på ED eller indlagt inden for 24 timer efter ankomst til ED)
- Forældre er i stand til at læse engelsk eller spansk
- En udbyder, der er uddannet i brugen af Compass-enheden, er villig og i stand til at bruge den under LP
Ekskluderingskriterier:
- Barn er et plejebarn eller en afdeling i staten eller er uledsaget af deres juridiske værge
- Barnet har en lavere rygsøjledeformitet, såsom rygmarvsbrok, hvilket vil påvirke lP-succes
- Barnet er gravid, ved mundtlig rapport eller klinisk tilgængelige testresultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Lumbalpunktur
Deltagerne, der tilfældigt tildeles denne arm, vil modtage en lumbalpunktur ved brug af standardprocedurer og udstyr
|
|
|
Eksperimentel: Lumbalpunktur med Compass-enheden
Deltagerne, der er tilfældigt tildelt denne gruppe, vil modtage en lumbalpunktur ved brug af Compass-enheden.
|
Deltagere, der er tilfældigt tildelt denne gruppe, vil modtage en lumbalpunktur ved hjælp af Compass-enheden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lumbalpunktur succes
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Tid til succes med lumbalpunktur.
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere pædiatrisk ED-udbyder LP succes med og uden kompasset for at bestemme andelen af LP'er, hvor enhver CSF opnås ved ethvert forsøg
|
1 minut til 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indhentning af CSF-væske
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere pædiatrisk ED-udbyder LP succes med og uden kompasset for at bestemme andelen af LP'er, hvor enhver CSF opnås ved ethvert forsøg
|
1 minut til 2 timer
|
|
Anskaf tilstrækkelig CSF-væske
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere pædiatrisk ED-udbyder LP succes med og uden kompasset for at bestemme andelen af LP'er, hvor der opnås tilstrækkelig CSF til standardtests (kultur, kemi og celletal) ved ethvert forsøg
|
1 minut til 2 timer
|
|
Succesfulde traumatiske LP'er (forurenet med blod)
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere den pædiatriske ED-udbyder LP succes med og uden kompasset for at bestemme andelen af succesrige LP'er, der er traumatiske (kontamineret med blod)
|
1 minut til 2 timer
|
|
Tid til væske
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere den pædiatriske ED-udbyders LP-succes med og uden kompasset for at bestemme tiden til udbyderens succes med at få en dråbe væske fra nålen
|
1 minut til 2 timer
|
|
Tid til LP åbningstryk
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere den pædiatriske ED-udbyders LP-succes med og uden kompasset for at bestemme tiden til udbyderens succes med at opnå måling af åbningstryk
|
1 minut til 2 timer
|
|
Udbydertilfredshed
Tidsramme: 1 minut til 2 timer
|
Hos pædiatriske patienter, der modtager akutmodtagelse, sigter vi mod at evaluere den pædiatriske ED-udbyder LP succes med og uden kompasset for at bestemme udbyderens tilfredshed med proceduren +/- enheden.
|
1 minut til 2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: JUlie C. Brown, MD, MPH, Seattle Children's Hospital, Pediatric Emergency Department
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COMPASS13373
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lumbalpunktur
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetFusion of Spine, Lumbar Region
-
Fudan UniversityUkendtKnoglemineraltæthed | Knogleomsætningsmarkører | Billedændringer af Lumbar FusionKina
-
Clinique Saint Jean, FranceRekrutteringFusion of Spine, Lumbar RegionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetFusion of Spine, Lumbar RegionForenede Stater
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
The University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeOsteoporose | Fusion of Spine, Lumbar RegionHong Kong
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanAfsluttetDegenerativ lumbal spinal stenose | Lumbar-sakral ortose | Transforaminal Lumbal Interbody FusionTaiwan
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetLumbal kirurgi | Radikulær smerte | Fusion of Spine, Lumbar Region | Diskusprolaps med radikulopati | Radikulær smerte relateret til lumbosacral disc sygdom | Lumbal dekompressionBelgien
Kliniske forsøg med Kompas Lumbalpunktur Forbedret
-
Seoul National University HospitalArmed Forces Capital Hospital, Republic of Korea; Medical Research Collaborating...AfsluttetLumbal spinal stenose | Spinal Fusion | Lumbal spondylolistese | Forbedret restitution efter operationKorea, Republikken