- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01305850
Virkningen af Aliskiren og Losartan på peritoneal membran hos patienter med kontinuert ambulant peritonealdialyse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Detaljeret beskrivelse:
Mange peritonealdialysepatienter lider af uræmi på grund af utilstrækkelig dialyse eller volumenoverbelastning forårsaget af svigt af peritonealmembrantransport. En af de vigtigste årsager til peritoneal membransvigt er uundgåelig at bruge dialysatopløsning med højt indhold af glucose, som inducerer skade på mesothelceller. Tidligere data viste, at beskadigede mesothelceller producerede angiotensin II, hvilket inducerede peritoneal inflammation og fibrose. Blokering af renin-angiotensin-systemet ved angiotensin-konverterende enzymhæmning eller angiotensinreceptorantagonisme spiller en vigtig rolle for at bremse disse virkninger.
Mange forsøg i dyreforsøg har vist fordelene ved hæmning af angiotensin-konverterende enzym og angiotensinreceptorantagonisme ved bevaring af peritoneal membran, men kliniske beviser hos mennesker er tidligere kontroversielle. For nylig har vores data demonstreret rollerne af angiotensin-konverterende enzymhæmning og angiotensinreceptorantagonisme for at bremse peritoneal membrandysfunktion med hensyn til anatomi og transport af opløste stoffer (abstrakt præsentation i American Society of Nephrology 2010). Disse tilgængelige data bekræftede, at blokeringer af renin-angiotensinsystemet var fordelagtige. I dag er der en ny klasse af antihypertensiv medicin, kaldet direkte reninhæmmer. Det blokerer det aktive (pro)renin-sted, som er det hastighedsbegrænsende trin i renin-angiotensin-systemet. Vi er interessante i dette lægemiddel og undrer os over, at det kan bremse den peritoneale membrandysfunktion hos patienter med kontinuerlig ambulant peritonealdialyse. Derfor designer vi et studie for at vise effekten af aliskiren alene eller kombination med angiotensinreceptorantagonisme til at bremse peritoneal membrandysfunktion hos naive kontinuerlige ambulatoriske peritonealdialysepatienter på flere hospitaler. Vores undersøgelse vil blive taget i 1 års varighed og bruger modificeret peritoneal ligevægtstest og dialysatcancerantigen 125 (CA125) som indekser for peritonealmembrantransporter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Rekruttering
- Chulalongkorn University
-
Ledende efterforsker:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
-
Kontakt:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
- Telefonnummer: 211 662-2564321
- E-mail: golfnephro@hotmail.com
-
Underforsker:
- Pichaya Tantiyavarong, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter modtog kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse mindre end halvandet år
- Emner af begge køn, mere end 20 år gamle
- Forhøjet blodtryk
- Udlevering af skriftligt informeret samtykke fra subjekt eller værge
Ekskluderingskriterier:
- Ingen historie med at tage en angiotensinkonverterende enzymhæmmer eller angiotensin-receptorblokkere eller aldosteronantagonist i mindst 2 måneder
- Serumkalium mere end 5,5 mEq/L
- Historie om nyrearteriestenose
- Peritonitis eller volumen overbelastning inden for den foregående 1 måned
- Myokardieinfarkt inden for de foregående 6 måneder eller klinisk signifikant klapsygdom eller enhver aktiv kardiovaskulær sygdom
- Anamnese med malign hypertension eller hypertensiv encefalopati eller cerebrovaskulær ulykke inden for de foregående 6 måneder
- Enhver tilstand, der kan have udelukket en patient fra at forblive i undersøgelsen, såsom alkohol- eller stofmisbrug, kronisk leversygdom, ondartet sygdom eller psykiatrisk lidelse
- Anamnese med allergi eller intolerance over for angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensinreceptorblokkere
- Hypotension defineret som systolisk blodtryk mindre end 90 mmHg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
|
Patienter i kontrolgruppen vil administrere antihypertensiva, undtagen angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere og spironolacton.
Doserne justeres passende for at opnå og opretholde målblodtrykket på 130/80 mmHg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aliskiren
|
Patienter med hypertension vil tage fastdosis 150 mg aliskiren dagligt.
Andre antihypertensiva end angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokker og spironolacton vil være tilladt, og doseringerne justeres passende for at opnå og opretholde målblodtrykket på 130/80 mmHg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Enalapril plus Losartan
|
Patienter med hypertension vil tage fastdosis 20 mg enalapril + 50 mg losartan dagligt.
Andre antihypertensiva end angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere og spironolacton vil være tilladt, og doseringerne justeres passende for at opnå og opretholde målblodtrykket på 130/80 mmHg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aliskiren plus Losartan
|
Patienter med hypertension vil tage fastdosis 150 mg aliskiren + 50 mg losartan dagligt.
Andre antihypertensiva end angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorblokkere og spironolacton vil være tilladt, og doseringerne justeres passende for at opnå og opretholde målblodtrykket på 130/80 mmHg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i modificeret peritoneal ligevægtstest
Tidsramme: i begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
Modificeret peritoneal ligevægtstest er standardtesten til evaluering af peritoneal membrantransport.
|
i begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fremkomsthastighed af dialysat CA125
Tidsramme: begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
Udseendefrekvens for dialysat CA125 refererer til anatomisk ændring af peritoneal.
Det kan beregnes ved at gange dialysat CA125 med dialysatvolumen og dividere med opholdstid.
|
begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
|
ernæringstilstand
Tidsramme: i begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
vurdere ved serumalbumin og subjektiv global vurdering
|
i begyndelsen, 6 måneder og 12 måneder
|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
bivirkninger af stofferne
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf., Investigator
- Studieleder: Pichaya Tantiyavarong, MD., Chulalongkorn University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 162/53
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Peritoneal membransvigt
-
Nantes University HospitalAfsluttet
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAfsluttetEpimakulær membranItalien
-
Medical University of GrazAfsluttetEpiretinal membran af begge øjneØstrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetEpiretinal membran | Macula Pucker | Intern begrænsende membranFrankrig
-
CHU de ReimsAfsluttetVitrektomi | Makulær udtyndingFrankrig
-
SMG-SNU Boramae Medical CenterAfsluttet
-
University of RegensburgAfsluttetIdiopatisk epiretinal membran, grå stærTyskland
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Medical Center GoettingenAfsluttetLægemiddelmetabolisme | Membran transportTyskland
-
Institut fuer anwendungsorientierte Forschung und...AfsluttetMembran transport | LægemiddelbiotransformationTyskland