- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01316744
Ketaminhydrochlorid og bedste smertebehandling ved behandling af kræftpatienter med neuropatisk smerte
Et randomiseret dobbeltblindt kontrolleret forsøg med ketamin versus placebo i forbindelse med bedste smertebehandling ved neuropatiske smerter hos kræftpatienter
RATIONALE: Ketaminhydrochlorid kan mindske neuropatiske smerter hos patienter med cancer. Det vides endnu ikke, om ketaminhydrochlorid givet sammen med den bedste smertebehandling er mere effektivt end placebo givet sammen med den bedste smertebehandling til behandling af neuropatiske smerter hos patienter med cancer.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer ketaminhydrochlorid givet sammen med den bedste smertebehandling for at se, hvor godt det virker sammenlignet med at give placebo sammen med den bedste smertebehandling til behandling af cancerpatienter med neuropatiske smerter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- For at afgøre, om ketaminhydrochlorid givet ud over bedste standard smertebehandling forbedrer maligne neuropatiske smerter sammenlignet med bedste standard smertebehandling alene hos patienter med cancer.
Sekundær
- At sammenligne indledende behandlingsudbytte (på dag 4 i vurderingsperioden på 16 dage) ved hjælp af den sensoriske komponent i McGill Short-Form Questionnaire.
- At sammenligne forskellen i generel smerte mellem undersøgelsens arme baseret på smerteintensiteten visuel-analog score (VAS).
- At sammenligne forskellen i neuropatisk smerte mellem undersøgelsens arme baseret på Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS) smerteskala.
- For at vurdere den værste smertescore (indeksneuropatiske sted) mellem de to arme.
- At sammenligne patientens nød mellem de to arme baseret på NCCN Distress Thermometer.
- At vurdere bivirkninger og tolerabilitet af forsøgslægemiddel.
- At vurdere effekten af intervention på livskvalitetsscore (baseret på Euroqol termometer), angst og depression (baseret på HADS) og opioidbehov.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
- Trin 1 (indkøringsperiode): Opioiddoser optimeres under et defineret skema i op til maksimalt 10 dage for at sikre, at alle patienter er på et optimeret og stabilt regime* før randomisering. Efter indkøringsperioden gennemgår patienterne revurdering. Patienter, som har forbedret smertescore (dvs. < 4/10 på den visuel-analoge score inden for de seneste 24 timer eller < 5 McGill Sensory Scale Score), tages fra undersøgelsen. Patienter, hvis score ikke er forbedret, fortsætter til fase 2 af undersøgelsen.
BEMÆRK: *Stabilt regime er defineret som den samme dosis af kontrolleret frigivelse og ikke mere variation end 2 gennembrudsopioiddoser over det normale for den pågældende patient i en periode på 48 timer.
Trin 2 (titreringsperiode): Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienterne får oralt ketaminhydrochlorid 4 gange dagligt. Doserne titreres, indtil der opnås analgesi, eller der opstår individuelle bivirkninger, i op til 14 dage.
- Arm II: Patienterne får oral placebo 4 gange dagligt. Doserne titreres, indtil der opnås analgesi, eller der opstår individuelle bivirkninger, i op til 14 dage.
- Trin 3 (vurderingsperiode): Patienterne modtager forsøgsmedicinen (dvs. ketaminhydrochlorid eller placebo) i den faste optimale dosis (nået under titreringsperioden) i 16 dage.
Patienter har lov til at modtage gennembrudsopioider på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
Patienter udfylder med jævne mellemrum spørgeskemaer om livskvalitet og smertevurdering. Nogle patienter kan periodisk gennemgå blodprøvetagning til farmakogenomiske undersøgelser på et senere tidspunkt.
Peer reviewed og finansieret eller godkendt af Cancer Research UK.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, SW3 6NP
- Rekruttering
- Royal Brompton Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-207-886-6011
- E-mail: c.urch@ucl.ac.uk
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH4 2XR
- Rekruttering
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-131-777-3520
- E-mail: marie.fallon@ed.ac.uk
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G12 0YN
- Rekruttering
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-141-301-7033
- E-mail: john.welsh@ggc.scot.nhs.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet cancer
- Indeks neuropatisk smerte ≥ 4 på 0-10 (som defineret af Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs), der er relateret til underliggende malignitet eller som følge af behandling modtaget for denne malignitet
- McGill Sensory Scale Score > 5
- Modtog et forsøg med et adjuverende analgetikum (gabapentin eller amitriptylin eller begge dele)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Forventet levetid ≥ 2 måneder
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- I stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Diastolisk blodtryk ≤ 100 mm Hg ved screening
- Ingen anfald de seneste 2 år
- Ikke aktivt hallucinerende
- Ingen cerebrovaskulær sygdom (slagtilfælde)
- Ingen psykotiske lidelser eller kognitiv svækkelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 6 uger siden tidligere og ingen samtidig kemoterapi eller strålebehandling, der sandsynligvis vil påvirke neuropatisk smerte
- Ingen ændring i tumoricid behandling i løbet af undersøgelsen, som sandsynligvis vil ændre smerte i løbet af undersøgelsen
- Ingen samtidige klasse I antiarytmika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Tid til behandlingssvigt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Indledende behandlingsudbytte (på dag 4 i vurderingsperioden på 16 dage) ved brug af den sensoriske komponent i McGill Short-Form Questionnaire
|
|
Forskel i generel smerte mellem undersøgelsens arme baseret på den visuel-analoge score
|
|
Forskel i neuropatisk smerte mellem undersøgelsesarme baseret på Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs (LANSS) smerteskala
|
|
Værste smertescore (indeksneuropatisk sted) i de foregående 24 timer (mellem de to arme) ved undersøgelsens baseline og derefter under undersøgelsens vurderingsperiode
|
|
Patientnød mellem de to arme baseret på NCCN Distress Thermometer
|
|
Bivirkninger og tolerabilitet af forsøgslægemiddel
|
|
Effekt af interventionen på livskvalitetsscore (baseret på Euroqol-termometer), angst og depression (baseret på HAD-skala) og opioidbehov
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marie T. Fallon, Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
- Ledende efterforsker: Barry J.A. Laird, MD, Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- uspecificeret voksen solid tumor, protokol specifik
- smerte
- primær myelofibrose
- depression
- stadium I kutan T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium I mycosis fungoides/Sezary syndrom
- stadium I kronisk lymfatisk leukæmi
- angst lidelse
- stadium III voksent diffust storcellet lymfom
- stadium III voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium III voksen Burkitt lymfom
- stadium IV grad 3 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- kronisk myelomonocytisk leukæmi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akut myeloid leukæmi
- kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- primær systemisk amyloidose
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- AIDS-relateret perifert/systemisk lymfom
- AIDS-relateret diffust storcellet lymfom
- AIDS-relateret immunoblastisk storcellet lymfom
- AIDS-relateret små ikke-spaltet celle lymfom
- AIDS-relateret diffust blandet celle lymfom
- AIDS-relateret diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- blastisk fase kronisk myelogen leukæmi
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- AIDS-relateret lymfoblastisk lymfom
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- stadium III grad 1 follikulært lymfom
- stadium III grad 2 follikulært lymfom
- stadium III grad 3 follikulært lymfom
- stadium III voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium III voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium IV grad 1 follikulært lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust små spaltet celle lymfom
- stadium IV voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium III mantelcellelymfom
- stadium IV mantelcellelymfom
- langtidsvirkninger sekundært til kræftbehandling hos voksne
- stadium II myelomatose
- stadium III myelomatose
- stadium I grad 1 follikulært lymfom
- stadium I grad 2 follikulært lymfom
- stadium I voksent diffust små spaltet celle lymfom
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- sammenhængende fase II grad 1 follikulært lymfom
- sammenhængende stadium II grad 2 follikulært lymfom
- sammenhængende stadium II voksent diffust små spaltet celle lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II grad 1 follikulært lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II grad 2 follikulært lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust små spaltet celle lymfom
- ikke-sammenhængende trin II lille lymfocytisk lymfom
- noncontiguous stadium II marginal zone lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- stadium I marginal zone lymfom
- stadium I lille lymfatisk lymfom
- stadium III lille lymfatisk lymfom
- stadium III marginal zone lymfom
- stadium IV lille lymfocytisk lymfom
- stadium IV marginal zone lymfom
- sammenhængende stadium II marginal zone lymfom
- sammenhængende fase II lille lymfocytisk lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- stadium I myelomatose
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- primært non-Hodgkin lymfom i centralnervesystemet
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium II kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III voksen Hodgkin lymfom
- stadium IV voksen Hodgkin lymfom
- stadium III kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium IV kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- tilbagevendende kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- stadium III voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium IV voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium III voksen T-celle leukæmi/lymfom
- stadium IV voksen T-celle leukæmi/lymfom
- tilbagevendende voksen T-celle leukæmi/lymfom
- intraokulært lymfom
- angioimmunoblastisk T-celle lymfom
- anaplastisk storcellet lymfom
- stadium III mycosis fungoides/Sezary syndrom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezary syndrom
- tilbagevendende mycosis fungoides/Sezary syndrom
- voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- voksen nasal type ekstranodal NK/T-celle lymfom
- tilbagevendende voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- post-transplantation lymfoproliferativ lidelse
- kutant B-celle non-Hodgkin lymfom
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- polycytæmi vera
- essentiel trombocytæmi
- refraktær hårcelleleukæmi
- prolymfocytisk leukæmi
- sammenhængende fase II mantelcellelymfom
- ikke-sammenhængende stadium II mantelcellelymfom
- stadium II kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust storcellet lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust blandet celle lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksen lymfoblastisk lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II grad 3 follikulært lymfom
- accelereret fase kronisk myelogen leukæmi
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, uklassificerbar
- kronisk eosinofil leukæmi
- kronisk neutrofil leukæmi
- ikke-sammenhængende stadium II voksen Burkitt lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium I mantelcellelymfom
- isoleret plasmacytom af knogle
- ekstramedullært plasmacytom
- akut udifferentieret leukæmi
- stadium I voksen Hodgkin lymfom
- stadium II voksen Hodgkin lymfom
- stadium I voksen Burkitt lymfom
- sammenhængende stadium II voksen Burkitt lymfom
- sammenhængende stadium II voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium I voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- atypisk kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL1 negativ
- meningeal kronisk myelogen leukæmi
- neuropati
- sammenhængende stadium II grad 3 follikulært lymfom
- stadium I grad 3 follikulært lymfom
- sammenhængende stadium II voksent diffust storcellet lymfom
- sammenhængende stadium II voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium I voksent diffust storcellet lymfom
- stadium I voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium II mycosis fungoides/Sezary syndrom
- mastcelleleukæmi
- progressiv hårcelleleukæmi, indledende behandling
- stadium I voksen T-celle leukæmi/lymfom
- stadium II voksen T-celle leukæmi/lymfom
- T-celle stor granulær lymfocyt leukæmi
- AIDS-relateret primært CNS-lymfom
- HIV-associeret Hodgkin lymfom
- sammenhængende stadium II voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium I voksen lymfoblastisk lymfom
- primært centralnervesystem Hodgkin lymfom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000696704
- CRUK-KPS-2008-01
- EU-21012
- EUDRACT-2007-002080-27
- ISRCTN-49116945
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med spørgeskemaadministration
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperationIndonesien
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
VivatechAfsluttet
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdomCanada
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
Laekna LimitedRekrutteringOvervægtige og fede frivilligeKina
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSydkorea
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien