Effekter af kognitiv remedieringsterapi på skizofrenipatienter gennem funktionel magnetisk resonansbilleddannelse

Der vil blive gennemført et kontrolleret randomiseret studie med tre forskellige grupper: patienter i kognitiv rehabiliteringsbehandling (CRT), patienter der får en anden psykologisk kontrolintervention og en rask kontrolgruppe. Der vil også blive gennemført en deskriptiv undersøgelse af cases. De funktionelle MRI (fRMI) teknikker samt voxel-baseret morfometri tillader individuel analyse af tilfælde.

Den uafhængige variabel er den kognitive rehabiliteringsbehandling. CRT vil blive anvendt i overensstemmelse med manualen fra Wykes & Reeder (2005) Cognitive Remediation Therapy: Theory and Practice, Ed: Routledge. Programmet har en varighed på 40 sessioner (en times varighed), med to sessioner for uge i løbet af fire måneder. Det udføres individuelt og bruger papir- og blyantopgaver. Den primære teknik, der anvendes, er stilladset (for at give strategier, når patienten ikke kan udføre opgaven, og at trække ham tilbage, når han endnu er i stand til at gøre det alene) i en kontekst med læring uden fejl.

Den vigtigste afhængige variabel er det cerebrale funktionelle forbindelsesmønster opnået ved hjælp af funktionel magnetisk resonans. Andre sekundære afhængige variabler er neurokognitiv funktion, det symptomatiske mønster og den psykosociale funktion opnået fra den psykometriske evaluering.

Alle deltagere vil blive evalueret før og efter den eksperimentelle intervention i neurokognitive områder (Batteriet vil være sammensat af WAIS-III, RAVLT, Trail Making Test, STROOP farveord, WCST, FAS-COWAT), symptomatisk område (PANSS) og i social funktion (Social Functioning Scale SFS; Birchwood et al. 1990). Evalueringerne vil blive udført af ekspertevaluatorer, der vil være blinde for den eksperimentelle fordeling. Statistikresultatanalysen vil blive udført ved hjælp af statistikpakken SPSS 15.