- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01424202
Effekter af mekanisk insufflation-ekssufflation til forebyggelse af respirationssvigt efter ekstubation (MIEICU)
Fravænningsprotokoller, der inkluderer brugen af non-invasiv ventilation (NIV), reducerer forekomsten af re-intubation og ICU-opholdets længde. Imidlertid er NIV's rolle i post-ekstubationsfejl stadig ikke klar. Nedsat luftvejsclearance er forbundet med NIV-svigt. Mekanisk insufflation-exsufflation (MI-E) er en assisteret hosteteknik, der har vist sig at være meget effektiv hos patienter under NIV.
I denne undersøgelse vurderer efterforskerne effektiviteten af MI-E som en del af en protokol for patienter, der udvikler respirationssvigt efter ekstubation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter under mekanisk ventilation (MV) i mere end 48 timer med specifikke inklusionskriterier, som med succes tolererede et spontant åndedrætsforsøg (SBT), blev tilfældigt allokeret før ekstubation, enten for (A) konventionel ekstubationsprotokol (kontrolgruppe) eller (B) MI -E ekstubationsprotokol (studiegruppe). Re-intubationshastigheder, ICU-opholdslængde og NIV-fejlrater blev analyseret.
Inkludering af MI-E i post-ekstubationsfejl kan reducere re-intubationshastigheden med deraf følgende reduktion i post-ekstubations ICU-opholdet. Denne teknik synes at være effektiv til at forbedre effektiviteten af NIV i denne patientpopulation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Intensive Care and Emergency Department;, Faculty of Medicine, University Hospital of S. João
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ældre end 18 år og under mekanisk ventilation i mere end 48 timer for akut hypoxæmisk og/eller hyperkapnisk respirationssvigt fra en specifik ætiologi
Ekskluderingskriterier:
- ansigts- eller kranietraumer, trakeostomi, aktiv øvre gastrointestinal blødning, neurologisk ustabilitet (manglende evne til at reagere på direkte simple ordrer), hæmodynamisk ustabilitet, manglende samarbejde og bekræftet diagnose af neuromuskulær sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe B
Patienterne modtog (post-ekstubation) standard medicinsk behandling (SMT), inklusive NIV i tilfælde af specifikke indikationer plus daglige sessioner med mekanisk in-exsufflation (MI-E).
|
Efter at have bestået SBT og randomiseret til gruppe B, før ekstubation, blev alle patienter underkastet en behandling af MI-E (3 sessioner) gennem endotracheal-røret med tryk sat til 40 cm H2O for insufflation og -40 cm H2O for ekssufflationstryk. Et insufflations/ekssufflationstidsforhold på 3 sek/2 sek og en pause på 3 sek mellem hver cyklus blev brugt. Otte cyklusser blev påført i hver session med et abdominaltryk, der var timet til ekssufflationscyklussen. Ud over den almindelige medicinske behandling modtog hver patient i løbet af de første 48 timer efter ekstubation 3 daglige behandlinger ved hjælp af en letvægts, elastisk oronasal maske. Behandlinger (3 sessioner hver) blev delt mellem morgen, eftermiddag og aften, hvilket gav i alt 9 daglige sessioner. Den daglige behandlingsfrekvens og dens resultater blev registreret i en dagbog af plejepersonalet. Alle MI-E-behandlinger blev administreret af en uddannet respiratorterapeut, intensivlæge eller sygeplejerske. |
|
Ingen indgriben: Gruppe A
Patienter modtog (post-ekstubation) standard medicinsk behandling (SMT), inklusive NIV i tilfælde af specifikke indikationer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
re-intubationshastigheder
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
NIV fejlrate
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MIEICU-08112010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mekanisk insufflation Exsufflation
-
The Catholic University of KoreaAfsluttetSlag | DysfagiKorea, Republikken
-
Royal Free Hospital NHS Foundation TrustPrivate Physiotherapy Education FundRekrutteringNeuromuskulære sygdommeDet Forenede Kongerige
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Afsluttet
-
Universidade Federal de Sao CarlosPhilips Respironics; Hospital Estadual Américo BrasilienseUkendtPalliativ pleje | Slim hypersekretionBrasilien
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustRekrutteringNeuromuskulære sygdommeDet Forenede Kongerige
-
Taiko Pharmaceutical Co., Ltd.UkendtLuftvejsinfektionJapan
-
Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu...Afsluttet
-
Abbott Medical DevicesAfsluttet
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Hjertesvigt, kongestivForenede Stater
-
Caps Research NetworkAfsluttet