- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01424202
Účinky mechanické insuflace-exsuflace v prevenci respiračního selhání po extubaci (MIEICU)
Odvykací protokoly, které zahrnují použití neinvazivní ventilace (NIV), snižují výskyt reintubace a délku pobytu na JIP. Role NIV v postextubačním selhání však stále není jasná. Porucha průchodnosti dýchacích cest je spojena se selháním NIV. Mechanická insuflace-exsuflace (MI-E) je technika asistovaného kašle, která se ukázala jako velmi účinná u pacientů pod NIV.
V této studii vyšetřovatelé hodnotí účinnost MI-E jako součást protokolu pro pacienty, u kterých se po extubaci rozvine respirační selhání.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti pod mechanickou ventilací (MV) po dobu delší než 48 hodin se specifickými kritérii pro zařazení, kteří úspěšně tolerovali pokus o spontánní dýchání (SBT), byli před extubací náhodně rozděleni buď pro (A) konvenční extubační protokol (kontrolní skupina) nebo (B) IM -E extubační protokol (studijní skupina). Byly analyzovány četnosti reintubací, délka pobytu na JIP a četnost selhání NIV.
Zahrnutí MI-E do postextubačního selhání může snížit četnost opětovné intubace s následným zkrácením doby pobytu na JIP po extubaci. Tato technika se zdá být účinná při zlepšování účinnosti NIV u této populace pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Intensive Care and Emergency Department;, Faculty of Medicine, University Hospital of S. João
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let a pod umělou ventilací po dobu delší než 48 hodin pro akutní hypoxemické a/nebo hyperkapnické respirační selhání specifické etiologie
Kritéria vyloučení:
- poranění obličeje nebo lebky, tracheostomie, aktivní krvácení do horní části gastrointestinálního traktu, neurologická nestabilita (neschopnost reagovat na přímé jednoduché příkazy), hemodynamická nestabilita, nedostatečná spolupráce a potvrzená diagnóza neuromuskulárního onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina B
Pacienti dostávali (po extubaci) standardní lékařské ošetření (SMT), včetně NIV v případě specifických indikací plus denní sezení mechanické in-exsuflace (MI-E).
|
Po absolvování SBT a randomizaci do skupiny B, před extubací, byli všichni pacienti podrobeni léčbě MI-E (3 sezení) přes endotracheální trubici s tlaky nastavenými na 40 cm H2O pro insuflaci a -40 cm H2O pro tlak exsuflace. Byl použit časový poměr insuflace/exsuflace 3 sekundy/2 sekundy a pauza 3 sekundy mezi každým cyklem. V každém sezení bylo aplikováno osm cyklů s břišním tahem načasovaným do exsuflačního cyklu. Kromě standardní lékařské terapie, během prvních 48 hodin po extubaci, každý pacient dostal 3 denní ošetření pomocí lehké, elastické oronazální masky. Ošetření (každé 3 sezení) byla rozdělena mezi ranní, odpolední a noční, takže celkem bylo 9 denních sezení. Denní frekvence ošetření a jeho výsledky byly ošetřujícím personálem zaznamenávány do deníku. Všechny léčby MI-E byly podávány vyškoleným respiračním terapeutem, lékařem na JIP nebo sestrou. |
Žádný zásah: Skupina A
Pacienti dostávali (po extubaci) standardní lékařskou léčbu (SMT), včetně NIV v případě specifických indikací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
míra opětovné intubace
Časové okno: 48 hodin
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Míra selhání NIV
Časové okno: 48 hodin
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MIEICU-08112010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha ventilace
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
BioMérieuxZatím nenabíráme
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityDokončeno
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ain Shams UniversityDokončenoVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypt
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconGlaxoSmithKline; French Society for Intensive Care; SmithKline BeechamDokončenoPneumonia Ventilator Associated
-
Charles University, Czech RepublicZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...DokončenoVAP - Ventilator Associated PneumoniaSpojené státy
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartZatím nenabírámeVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Pneumonie získaná v nemocniciItálie
Klinické studie na Mechanická insuflace Exsuflace
-
Abbott Medical DevicesNáborOnemocnění aortální chlopně | Chlopenní onemocnění srdceČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoPlicní embolie | Akutní plicní embolieSpojené státy
-
SurgiQuest, Inc.NeznámýSubkutánní emfyzémSpojené státy
-
Universität Duisburg-EssenWeinmann Geräte für Medizin GmbH + Co. KGDokončenoDuchennova svalová dystrofie | Spinální svalová atrofie | Chronická respirační insuficienceNěmecko
-
M.D. Anderson Cancer CenterCONMED CorporationStaženoZhoubné novotvary ženských pohlavních orgánů
-
Akron Children's HospitalZatím nenabírámeBolest rameneSpojené státy
-
Cynthia HarrisSurgiQuest, Inc.DokončenoBolest rameneSpojené státy
-
University of Southern DenmarkOdense University Hospital; University of Salford; Sygehus Lillebaelt; Region of... a další spolupracovníciDokončenoDětská mozková obrnaDánsko
-
Jason WilkenJohns Hopkins University; Mayo Clinic; Minneapolis Veterans Affairs Medical Center a další spolupracovníciZatím nenabíráme