- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01439750
Bortezomib (VELCADE), Cladribine og Rituximab (VCR) i mantelcellelymfom (PSHCI 10-011)
Bortezomib (VELCADE), Cladribine og Rituximab (VCR) i mantelcellelymfom: Et fase I/II-studie (PSHCI 10-011)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase I-delen af undersøgelsen er et standarddosis-eskaleringsskema designet til at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af kombinationen af bortezomib-, cladribin- og rituximab-behandling. MTD er defineret som det dosisniveau, hvor ≤1 ud af 6 patienter har dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Tre patienter er indskrevet på et dosisniveau. Hvis 0 ud af 3 patienter har DLT, indrulleres det næste sæt på 3 patienter på det næsthøjeste dosisniveau. Hvis ≥2 ud af 3 patienter har DLT, vil MTD være overskredet, og dosiseskalering vil ophøre. Tre yderligere patienter vil blive indskrevet på det næstlaveste dosisniveau, hvis kun 3 tidligere blev behandlet på dette niveau. Hvis 1 ud af 3 patienter har DLT, vil det næste sæt på 3 patienter blive behandlet på samme dosisniveau. Hvis ≤1 ud af 6 patienter behandlet på dette dosisniveau har DLT, så vil det næste sæt patienter blive behandlet med det næste højere dosisniveau. Hvis ≥2 ud af 6 patienter behandlet på dette dosisniveau har DLT, vil MTD være overskredet, og dosiseskalering vil ophøre. Tre yderligere patienter vil blive behandlet med det næstlaveste dosisniveau, hvis kun 3 tidligere blev behandlet på det niveau. Denne fase I-undersøgelse vil bruge 3 dosisniveauer af cladribin (3 mg/m2, 4 mg/m2 og 5 mg/m2), hvor 3 mg/m2 er startdosisniveauet. DLT'er vil blive vurderet ved afslutningen af de første 2 cyklusser af cladribin og rituximab.
Fase II-design: Fase II-delen af undersøgelsen er et to-arm, enkelt-trins design uden interimanalyse. En arm vil påløbe nydiagnosticerede patienter, og en arm vil påløbe tilbagefaldspatienter. I hver arm vil den progressionsfrie overlevelsesrate ved 2 år blive brugt som det primære endepunkt til at bestemme, om behandlingen er tilstrækkelig aktiv i hver arm. Der vil ikke blive foretaget sammenligninger mellem armene.
På grund af vanskeligheder med tilmelding vil dette forsøg ikke flytte ind i den planlagte fase II af det foreslåede fase I/II studie. Denne undersøgelse vil kun være fase I.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Cancer Institute
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, der er postmenopausale i mindst 1 år før screeningsbesøget, kirurgisk steriliserede eller hvis de er i den fødedygtige alder, accepterer at praktisere 2 effektive præventionsmetoder fra tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring til 30 dage efter den sidste dosis.
- Mandlige forsøgspersoner skal acceptere at praktisere effektiv barriereprævention i hele undersøgelsesbehandlingsperioden og gennem minimum 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, eller helt afholde sig fra heteroseksuelt samleje.
- Patienter med nydiagnosticeret og recidiverende mantelcellelymfom.
- ECOG præstationsstatus grad 3 eller højere.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har et trombocyttal på <50x10 9/L inden for 14 dage før indskrivning, hvis det ikke er relateret til sygdom.
- Patienten har et absolut neutrofiltal mindre end 100 inden for 14 dage før indskrivning, hvis det ikke er relateret til sygdom.
- Patienten har en beregnet eller målt kreatininclearance på <20 ml/minut inden for 14 dage før indskrivning.
- Patienten har > grad 2 perifer neuropati inden for 14 dage før indskrivning.
- Patienten har > 1,5 x ULN total bilirubin.
- Myokardieinfarkt inden for 6 måneder før tilmelding eller har New York Heart Association klasse II eller IV hjertesvigt, ukontrolleret angina, alvorlige ukontrollerede ventrikulære arytmier eller elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi eller abnormiteter i aktivt ledningssystem.
- Patienten har overfølsomhed over for bortezomib, bor eller mannitol.
- Kvindelig forsøgsperson er gravid eller ammer.
- Patienten har modtaget andre forsøgslægemidler inden for 14 dage før indskrivning.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom vil sandsynligvis forstyrre deltagelse i denne kliniske undersøgelse.
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 3 år efter indskrivning, med undtagelse af fuldstændig resektion af basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatacancer efter kurativ behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I
Fase I-delen af studiet er et standarddosis-eskaleringsskema designet til at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af cladribin i kombinationen af bortezomib-, cladribin- og rituximab-behandling.
MTD er defineret som det dosisniveau, hvor ≤1 ud af 6 patienter har dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
Rituximab 375 mg/m2 på dag 5, 12, 19, 26 til 1. cyklus, derefter dag 5 af cladribin i de næste 5 cyklusser og derefter hver 2. måned vedligeholdelsesdosis.
Cladribin 3-5 mg/m2 dag 1-5 i 6 cyklusser.
Bortezomib 1,6 mg/m2 sub Q dage 12,19,26 i 3 cyklusser, derefter hver 2. uge vedligeholdelsesdosis indtil toksicitet eller progression.
|
375 mg/m2 på dag 5, 12, 19, 26 af cyklus 1; og dag 5 i cyklus 2-6; derefter hver 2. måned som vedligeholdelsesdosis
Andre navne:
1,6 mg/m2 dag 12, 19, 26 i 3 cyklusser (28 dage).
Derefter begyndende med cyklus 4, 1,6/mg/m2 hver anden uge (dag 5 og 19; vedligeholdelse hver anden uge indtil toksicitet eller proression af sygdom).
Andre navne:
Fase I vil bruge 3 dosisniveauer Niveau 1: caldribin (2-CdA) 3mg/m2 dag 1-5; Niveau 2 caldribin 4mg/m2 dag 1-5; Niveau 3: cladribin 5mg/m2 dag 1-5
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase II
Fase II-delen af undersøgelsen er et to-arm, enkelt-trins design uden interimanalyse.
En arm vil påløbe nydiagnosticerede patienter, og en arm vil påløbe tilbagefaldspatienter.
I hver arm vil den progressionsfrie overlevelsesrate ved 2 år blive brugt som det primære endepunkt til at bestemme, om behandlingen er tilstrækkelig aktiv i hver arm.
Der vil ikke blive foretaget sammenligninger mellem armene.
Rituximab 375 mg/m2 på dag 5,12,19,26 i 1. cyklus, derefter dag 5 månedligt i de næste 5 cyklusser, derefter hver 2. måned vedligeholdelsesdosis.
Cladribin 3-5 mg/m2 dage i 6 cyklusser (dosis bestemt ud fra fase I).
Bortezomib 1,6 mg/m2 ugentligt på dag 12,19,26 i 3 cyklusser og derefter hver 2. uge som vedligeholdelsesdosis indtil toksicitet eller progression.
|
375 mg/m2 på dag 5, 12, 19, 26 af cyklus 1; og dag 5 i cyklus 2-6; derefter hver 2. måned som vedligeholdelsesdosis
Andre navne:
1,6 mg/m2 dag 12, 19, 26 i 3 cyklusser (28 dage).
Derefter begyndende med cyklus 4, 1,6/mg/m2 hver anden uge (dag 5 og 19; vedligeholdelse hver anden uge indtil toksicitet eller proression af sygdom).
Andre navne:
Fase I vil bruge 3 dosisniveauer Niveau 1: caldribin (2-CdA) 3mg/m2 dag 1-5; Niveau 2 caldribin 4mg/m2 dag 1-5; Niveau 3: cladribin 5mg/m2 dag 1-5
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært resultat Dosis begrænsende tolerabilitet
Tidsramme: 2 år
|
Dosisbegrænsende tolerabilitet målt ved CTCAEv.4-kriterier og for at evaluere progressionsfri overlevelse hos patienter behandlet med VCR i fase 1-delen.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært resultat objektive svarprocenter
Tidsramme: 7 måneder
|
Estimer objektive responsrater for VCR-regimet i B-celle-maligniteter, hvor respons på terapi vurderes i henhold til de reviderede Cheson-kriterier (2007) og den samlede overlevelse af patienter behandlet med denne kombination for fase 2-delen af undersøgelsen.
|
7 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey J Pu, MD PhD, Milton S. Hershey Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, kappecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
- Bortezomib
- Cladribin
Andre undersøgelses-id-numre
- PSHCI 10-011
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mantelcellelymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater