- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01496664
Undersøgelse af koronar hybrid revaskularisering
Koronarhybrid revaskulariseringsundersøgelsesregister om behandling af signifikant koronararteriesygdom ved kombineret bypassoperation (CABG) og kateterbaseret behandling (PCI)
Formålet med registret er at vurdere resultater af kombineret operativ og kateterbaseret (hybrid procedure) behandling af patienter med signifikant koronararteriesygdom ved brug af væsentlige kliniske og angiografiske parametre.
Baseret på eksisterende litteratur forventer vi, at resultaterne af koronararterie-bypass-transplantation af den forreste descendent koronararterie (LAD), segment 1 og 2, ved brug af det såkaldte brystarteriegraft, er bedre end stentbehandling af samme arterie.
Samtidig synes en kateterbaseret intervention ved hjælp af ballon, bare metal-stents (BMS) eller lægemiddeleluerende stents (DES) at være en bedre behandling end en saphenøs venegraft for andre kranspulsårer end LAD. dvs. højre kranspulsåre (RCA) og venstre cirkumfleks koronararterie (CX).
Derfor forventer vi, at en kombination af de nævnte kirurgiske og kateterbaserede teknikker vil være en bedre behandling end bypass-operation eller kateterbaseret intervention alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 150 på hinanden følgende patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen. Patienterne vil have en koronararterieforsnævring lokaliseret til LAD, som kan behandles med et brysttransplantat, og en stenose lokaliseret til andre kranspulsårer (RCA og CX), som kan behandles med ballon eller stent.
Patienterne, der indgår i undersøgelsen, vil blive rekrutteret fra patienter, der henvises til Hjertemedicinsk Afdeling/Thoraxkirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Skejby til behandling af signifikant koronararteriesygdom. Vi annoncerer ikke for patienter, og patienterne modtager ikke honorar for deltagelse.
De første 100 patienter vil blive behandlet i to seancer; operation og stentbehandling med få dages interval. De sidste 50 patienter vil blive behandlet i en hybrid operationsstue med operation og stentbehandling i samme seance.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus N, Danmark, 8200
- Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabil, ustabil angina pectoris og ACS.
- Signifikant stenose af LAD, segment 1 eller 2 og af andre kranspulsårer.
- Patienten kan behandles med et brysttransplantat til LAD og med ballon eller stent af andre læsioner.
- Underskrevet informeret samtykke skal foreligge.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere hjerteoperationer
- Behandling med koronar stent inden for et år.
- ST-elevationsinfarkt inden for 24 timer.
- Koronararterielæsioner lokaliseret til LAD, segment 1 eller 2, som ikke kan behandles med koronar bypass-operation.
- Stenose af diagonale grene, CX arterie og højre kranspulsåre, som ikke kan behandles med PCI.
- Forventet overlevelse <1 år efter vellykket behandling.
- Allergi over for aspirin, clopidogrel, ticlopidin og/eller prasugrel.
- Allergi over for sirolimus, everolimus, zotarolimus og biolimus
For patienter behandlet med koronar hybrid intervention i samme seance yderligere eksklusionskriterier:
Kendt lidelse i blodets evne til at koagulere (såsom nyresvigt (dialyse eller nyrekreatininclearance < 50 ml/min), medfødt koagulopati, behov for antikoagulantbehandling før operation) Tidligere gastrointestinal blødning eller tidligere cerebral
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Resultat af kombineret CABG og PCI-behandling
Registret skal vurdere resultaterne af kombineret operativ og kateterbaseret (hybridprocedure) behandling af patienter med betydelig koronararteriesygdom ved hjælp af væsentlige kliniske og angiografiske parametre.
|
Koronararterie bypass-transplantation Perkutan koronar intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kombineret endepunkt for død, slagtilfælde, MI og ny revaskularisering (PCI eller CABG) MACCE
Tidsramme: Efter 1 år
|
Efter 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret endepunkt for død, slagtilfælde, MI og ny revaskularisering.
Tidsramme: Efter 1 måned og efter 1, 3 og 5 år
|
Efter 1 måned og efter 1, 3 og 5 år
|
|
|
Individuelle endepunkter for død, slagtilfælde, MI og ny revaskularisering.
Tidsramme: Efter 1 måned og efter 1, 3 og 5 år
|
Efter 1 måned og efter 1, 3 og 5 år
|
|
|
Død
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 1, 2, 3, 4 og 10 år
|
Baseline, 1 måned, 1, 2, 3, 4 og 10 år
|
|
|
Procedurerelateret biomarkørfrigivelse
Tidsramme: Baseline, 1, 3 og 5 år
|
Baseline, 1, 3 og 5 år
|
|
|
Genoperation for blødning
Tidsramme: Baseline, 1, 3 og 5 år
|
Baseline, 1, 3 og 5 år
|
|
|
Operation ved mistanke om sternal infektion
Tidsramme: Baseline, 1, 3 og 5 år
|
Baseline, 1, 3 og 5 år
|
|
|
CT verificeret lungeemboli
Tidsramme: Baseline, 1, 3 og 5 år
|
Baseline, 1, 3 og 5 år
|
|
|
CCS angina klasse
Tidsramme: 1, 3 og 5 år
|
1, 3 og 5 år
|
|
|
NYHA funktionsklasse
Tidsramme: 1, 3 og 5 år
|
1, 3 og 5 år
|
|
|
Varighed af indlæggelse relateret til indeksbehandlingen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Varighed af indlæggelse til indeksbehandlingen
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
|
Angiografiske endepunkter
Tidsramme: 1 år
|
Tilstedeværelse af betydelig indsnævring eller okklusion af bryst- eller venetransplantat eller læsioner behandlet med stent eller ballon.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rimestad JM, Christiansen EH, Modrau IS. One-year cost-effectiveness and safety of simultaneous hybrid coronary revascularization versus conventional coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019 Aug 1;29(2):217-223. doi: 10.1093/icvts/ivz083. Epub 2019 Mar 21.
- Modrau IS, Holm NR, Maeng M, Botker HE, Christiansen EH, Kristensen SD, Lassen JF, Thuesen L, Nielsen PH; Hybrid Coronary Revascularization Study Group. One-year clinical and angiographic results of hybrid coronary revascularization. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Nov;150(5):1181-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.08.072. Epub 2015 Aug 28.
- Modrau IS, Nielsen PH, Botker HE, Christiansen EH, Krusell LR, Kaltoft AK, Maeng M, Terkelsen CJ, Kristensen SD, Lassen JF, Thuesen L. Feasibility and early safety of hybrid coronary revascularisation combining off-pump coronary surgery through J-hemisternotomy with percutaneous coronary intervention. EuroIntervention. 2015 Feb;10(10):e1-6. doi: 10.4244/EIJV10I10A195.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- M-20100152
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Betydelig koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med Kombineret CABG og PCI
-
Danish Study GroupIkke rekrutterer endnuLV dysfunktion | IHDDanmark
-
Samsung Medical CenterRekrutteringIskæmisk hjertesygdomKorea, Republikken
-
University Medical Center GroningenDutch Heart FoundationRekrutteringKoronararteriesygdom | Hjertefejl | CABG | PCI | Koronararteriesygdom (CAD) | Multikar koronararteriesygdom | Revaskularisering | CABG i lav EFHolland
-
Pinnacle Health Cardiovascular InstituteAfsluttet
-
Poznan University of Medical SciencesAfsluttetMultikar koronararteriesygdomPolen
-
Russian Academy of Medical SciencesAfsluttetMyokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Koronararteriesygdom | Koronar sygdomDen Russiske Føderation
-
Medical University of SilesiaAfsluttetVenstre hoved-koronararteriesygdom | Restenose, koronar | PTCA Venstre Hovedarterie KomplikationerPolen, Italien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Aalborg University HospitalOulu University Hospital; Pauls Stradins Clinical University Hospital; Region...Afsluttet