- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04828564
Effekt og sikkerhed af Favipiravir og Ribavirin formulering til behandling af COVID-19 (COVID-19)
Et åbent, multicenter, parallelgruppe, randomiseret, fase II/III-studie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af favipiravir og ribavirinformulering til behandling af COVID-19
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det kliniske billede af COVID-19 sygdom er i et bredt spektrum, som omfatter asymptomatisk infektion, en mild øvre luftvejsinfektion, respirationssvigt og endda alvorlig viral lungebetændelse med død. De alarmerende niveauer af spredning og sværhedsgraden af COVID-19 forårsagede en global nødsituation, og dette udbrud er blevet karakteriseret som en pandemi af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Coronaviruss indtræden i værtsceller er en vigtig determinant for viral infektivitet og patogenese. SARS-CoV S1 indeholder et receptorbindende domæne (RBD), der specifikt genkender angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) som dets receptor. SARS-CoV-spids skal aktiveres proteolytisk ved S1/S2-grænsen, således at S1 dissocieres og S2 gennemgår en dramatisk strukturel ændring. Disse SARS-CoV-indgangsaktiverende proteaser inkluderer celleoverfladeprotease TMPRSS2 og lysosomale proteaser cathepsiner. Disse egenskaber ved SARS-CoV-indtræden bidrager til dets hurtige spredning og alvorlige symptomer og høje dødelighedsrater for inficerede patienter.
Ribavirin er en guanosin-analog, der interfererer med replikationen af RNA- og DNA-vira. Ribavirin blev brugt under udbruddet af alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS) i kombination med kortikosteroider, som har en anti-inflammatorisk effekt. Favipiravir er et substrat for viral RNA-afhængig RNA-polymerase (RdRp) og udviste anti-influenzavirusaktivitet. Favipiravir er effektivt mod andre RNA-vira, poliovirus, rhinovirus og respiratorisk syncytialvirus og vurderet og udviklet som et bredspektret anti-RNA-viruslægemiddel, herunder dødelige RNA-virusinfektioner.
I henhold til nationale retningslinjer anvendes Favipiravir-behandling til COVID-19-infektion i Tyrkiet. Hovedformålet med denne undersøgelse er at indhente effekt- og sikkerhedsdata for ribavirin og favipiravir i den tyrkiske patientkohorte diagnosticeret med COVID-19.
Denne undersøgelse designet som et åbent, multicenter, parallelgruppe, randomiseret, fase II/III klinisk lægemiddelforsøg.
Denne undersøgelse vil blive udført på 4 steder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alpay Azap, MD, Prof
- Telefonnummer: +90 312 508 2681
- E-mail: azap@medicine.ankara.edu.tr
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06800
- Ankara City Hospital
-
Kontakt:
- Hatice R GUNER, MD, Prof
- Telefonnummer: +90 533 7724078
-
Istanbul, Kalkun, 34764
- Umraniye Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Mehtap AYDIN, MD,Assc.Prof
- Telefonnummer: +90 5333031819
-
Istanbul, Kalkun, 34010
- Koc University Hospital
-
Kontakt:
- Onder ERGONUL, MD, Prof
- Telefonnummer: +90 5358152741
-
-
Cebeci
-
Ankara, Cebeci, Kalkun, 06590
- Ankara University, School of Medicine
-
Kontakt:
- Alpay Azap, MD, Prof
- Telefonnummer: +90 312 508 2681
- E-mail: azap@medicine.ankara.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige eller mandlige patienter i alderen 18 år og ældre inficeret med SARS-CoV-2-virus.
- Patienter, der har COVID-19-symptomer inden for 72 timer og har et positivt PCR-testresultat.
- Patienter i en stabil klinisk tilstand og henvist som ambulant for COVID-19-infektion.
- Patienter, der underskriver det informerede samtykke før eventuelle undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har krævet indlæggelse.
- Patienter, der har krævet intensiv behandling.
- Patienter, der ikke underskriver det informerede samtykke.
- Enhver tilstand, der efter investigators vurdering kan forstyrre undersøgelsesprocedurer eller patientens evne til at overholde og fuldføre undersøgelsen.
- Patienter, der har deltaget i ethvert andet klinisk forsøg.
- Alvorlig leversvigt (Child Pugh-score ≥ C, transaminase > 5 gange den øvre normalgrænse (ULN).
- Alvorligt nyresvigt (GFR ≤30 ml/min/1,73 m2) eller kontinuerlig dialyse (hæmodialyse, peritonealdialyse) eller kontinuerlig nyreudskiftningsterapi.
- Alvorlig hjertesygdom.
- Anamnese med overfølsomhed over for enten ribavirin/favipiravir.
- Gravid eller ammende.
- Patienter, der ikke kan bruge passende præventionsmetode under og efter undersøgelsen.
- Patienter, der er behandlet med et andet behandlingsmiddel for COVID-19 inden for de sidste 90 dage.
- Patienter, der var vaccineret mod COVID-19.
- Patienter, der har haft ribavirin/favipiravir af en eller anden grund inden for de seneste 72 timer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ribavirin Arm
Ribavirin dosering: 200 mg orale ribavirin kapsler i 5 dage Regime: 1200 mg startdosis på dag-1 (tre kapsler om morgenen og tre kapsler om aftenen) efterfulgt af 800 mg/dag vedligeholdelsesdosis (to kapsler om morgenen og to kapsler om aftenen) på dag-2 til dag -5. |
Ribavirin 200 mg kapsler
|
|
Aktiv komparator: Favipiravir Arm
Favipiravir dosering: 200 mg orale favipiravir tabletter i 5 dage Regime: 2x1600 mg startdosis på dag-1 (otte tabletter om morgenen og otte tabletter om aftenen) efterfulgt af 2x600 mg vedligeholdelsesdosis (tre tabletter om morgenen og tre tabletter om aftenen) på dag-2 til dag-5 . |
Favipiravir 200 mg tabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal indlagte patienter
Tidsramme: 15 dage
|
Antallet af indlagte patienter
|
15 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til skadestuebesøg
Tidsramme: 15 dage
|
Tiden (dagene) indtil skadestuebesøget
|
15 dage
|
|
Tid til indlæggelse
Tidsramme: 15 dage
|
Tiden (dagene) indtil indlæggelsen
|
15 dage
|
|
Indlæggelsestidens varighed
Tidsramme: 15 dage
|
Længde af ophold på hospitalet (dage)
|
15 dage
|
|
Tid til ICU indlæggelse
Tidsramme: 15 dage
|
Tiden (dage) indtil indlæggelse på intensiv afdeling
|
15 dage
|
|
Tid til intubation
Tidsramme: 15 dage
|
Tiden (dage) indtil intubation
|
15 dage
|
|
Dødeligheden
Tidsramme: 15 dage
|
Dødelighed af alle årsager
|
15 dage
|
|
Familiemedlemmer vurderer med PCR-positive testresultater
Tidsramme: 15 dage
|
Antallet af familiemedlemmer med PCR-positive
|
15 dage
|
|
Tid fra randomisering til lindring af symptomer
Tidsramme: 15 dage
|
Varigheden (dage) fra behandlingsstart til lindring af kliniske symptomer
|
15 dage
|
|
Viral clearance
Tidsramme: 15 dage
|
Dagen for viral clearance evalueret ved polymerasekædereaktion i realtid (RT-PCR)
|
15 dage
|
|
Ændringer i angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) receptor niveauer
Tidsramme: 15 dage
|
Påvisning af RNA- og/eller proteinniveauer af ACE2-genet i plasmaprøver via kvantitativ RT-PCR og/eller flowcytometri
|
15 dage
|
|
Ændringer i transmembran protease serin II (TMPRSS2) aktivitet
Tidsramme: 15 dage
|
Vurdering af proteolytisk aktivitet af TMPRSS2
|
15 dage
|
|
Skadestuebesøgsrater for patienter
Tidsramme: 15 dage
|
Antallet af skadestuebesøg af patienter (ikke indlagt)
|
15 dage
|
|
Ændringer i vitale tegn fra baseline
Tidsramme: 15 dage
|
Klinisk evaluering af systolisk og diastolisk blodtryk, puls, åndedrætsfrekvens, feber, ændringer i iltmætning fra baseline til slutningen af undersøgelsen
|
15 dage
|
|
Antal/karakteristika for AE'er og SAE'er
Tidsramme: 28 dage
|
Antal/karakteristika af uønskede hændelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) relateret til undersøgelseslægemiddel eller hæmatologiske og biokemiske parametre fra baseline til slutningen af undersøgelsen
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Favipiravir
- Ribavirin
Andre undersøgelses-id-numre
- MON775.159.4
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Ribavirin kapsler
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Janssen-Cilag International NVIkke længere tilgængeligHepatitis CAustralien, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Rumænien, Serbien, Grækenland, New Zealand, Brasilien, Den Russiske Føderation, Østrig, Ungarn, Tjekkiet, Luxembourg
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.Afsluttet
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetHepatitis C, kroniskForenede Stater
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Afsluttet
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesFlamel TechnologiesAfsluttet
-
University of Colorado, DenverJanssen Scientific Affairs, LLCAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHOVED-HALS KræftForenede Stater
-
University of WuerzburgUkendtHepatitis C, kroniskTyskland
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandTrukket tilbageHæmoragisk feber med nyresyndromTyskland