- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01522118
MR-guidet fokuseret ultralydsbehandling af prostatakræft: Fokalterapi for lokalt ikke-avanceret sygdom
Fokalterapi med magnetisk resonansstyret fokuseret ultralydsbehandling af lokalt ikke-avanceret prostatacancer: Fase 1-studie
Siden prostataspecifikt antigen (PSA) blev introduceret som et klinisk screeningsværktøj for prostatacancer, bliver flere mænd diagnosticeret med små foci af kræftformer i stedet for den fremskredne sygdom. Det nuværende valg af behandling for mænd med lokaliseret prostatacancer ligger mellem aktiv overvågning og radikal terapi. Således er muligheden for kun at behandle kræften i prostatakirtlen og skåne det ikke-cancerøse væv ret tiltalende, men alligevel meget kontroversielt. På nuværende tidspunkt er der ingen konsistente videnskabelige data om fokalterapi og dens væsentligste effektivitet.
Fokalterapi for prostatacancer er defineret som terapi, der selektivt fjerner kendt sygdom, samtidig med at eksisterende funktioner bevares, med det overordnede mål at minimere livstidssygelighed uden at kompromittere den forventede levetid.
Formålet med efterforskernes undersøgelse er at teste, om magnetisk resonansstyret fokuseret ultralydsablation kan bestemme non-invasiv nekrose af fokal, lokalt ikke-avanceret prostatacancer.
Studiet er designet som fase 1, behandlings- og resektionsprotokol. Med dette projekt sigter efterforskerne yderligere på at evaluere sikkerheden og identificere bivirkninger af Magnetic Resonance Guided Focused Ultrasound til behandling af fokal prostatacancer.
Dette design vil også udvide kendskabet til effekten af magnetisk resonans-guidet fokuseret ultralyd på peri-prostatisk miljø og for at afgøre, om kirurgi sikkert kan anvendes efter denne ikke-invasive behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00100
- Department of Radiological Sciences, Sapienza University of Rome
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient i alderen 40 til 85
- Patient med organ-begrænset Pca (cT1c og cT2a, N0, M0), diagnosticeret med TRUS-biopsi (min: 12 kerner)
- Patient med PSA ≤ 10 ng/ml
- Gleason score 6 (3+3) eller maks. 7 (3+4)
- Op til to (2) MR-identificerbare læsioner
- Ingen sikker evidens for ekstrakapsulær forlængelse
Ekskluderingskriterier:
- Patient under medicin, der kan påvirke PSA i de sidste 3 måneder forud for MRgFUS-behandling (Androgen Deprivation Treatment; alfa-reduktasehæmmere)
- Enhver rektal patologi, anomali eller tidligere behandling
- Identificeret forkalkning på 2 mm eller mere i største diameter ved siden af rektalvæggen
- Blærekræft
- Sædblærer/lymfeknude
- Prostata med flere cystiske læsioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HIFU
(høj intensitet fokuseret ultralyd)
|
Patienter med biopsi påvist lokalt ikke-avanceret T2-prostatacancer identificeret ved 3T MR-undersøgelse inklusive dynamisk kontrastforstærket (DCE-med evaluering af tid til peak og gennemsnitlig transittid) og kandidat til radikal prostatektomi vil gennemgå magnetisk resonans-guidet fokuseret ultralyd (MRgFUS) ablation. Proceduren udføres enten under generel anæstesi eller spinal blokade. MR-billeder tillader korrekt identifikation af målet såvel som vital struktur at undgå under energitilførsel. Behandlingssikkerhed og effekt overvåges i realtid ved hjælp af MR-termometri. Justeringer af energiretning og intensitet kan foretages i henhold til realtidsovervågningen. Præ- og post-ablative MR-undersøgelser vil tjene til at analysere forskelle i DCE-træk i det neoplastiske væv; terapi-inducerede ændringer vil også blive sammenlignet med histopatologiske fund fra hele sektionsprostataprøver |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: Et år
|
Mål for forventede eller FN-forventede uønskede hændelser
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet
Tidsramme: 18 måneder
|
Mål for ablateret område i form af nekrose vs resterende tumor
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alessandro Napoli, MD, PhD, Department of Radiological Sciences, Sapienza University of Rome
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PCa-MRgFUS-I
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ExAblate 2100; InSightec
-
Stanford UniversityAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
InSightecAfsluttetSmerte | Blødende | Uterine fibromerDet Forenede Kongerige, Israel, Frankrig, Den Russiske Føderation
-
Biohaven Therapeutics Ltd.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Afsluttet
-
InSightecAfsluttetSmerte | Knoglekræft | KnoglemetastaserIsrael
-
InSightecTrukket tilbageBlødende | Bækkensmerter | Uterine fibromerDet Forenede Kongerige
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AfsluttetSubjektiv tinnitusForenede Stater
-
NYU Langone HealthSuspenderetBehandlingsresistent skizofreniForenede Stater
-
Matthew BucknorFocused Ultrasound Foundation; InSightec-TxSonicsAfsluttetUdifferentieret Pleomorphic SarkomForenede Stater
-
Mahidol UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Akut hypoxæmisk respirationssvigt | Ventilator-induceret lungeskade | Mekanisk kraft | Elektrisk impedanstomografi (EIT)Thailand