- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01531153
Kognitiv forbedring som et mål for kokainfarmakoterapi
Specifikt mål #1: At afgøre, om galantamin (8 eller 16 mg/dag) er mere effektiv end placebo til at reducere kokainforbruget målt ved kokainurinresultater og selvrapporteringsdage med brug.
Specifikt mål nr. 2: For at afgøre, om galantamin (8 eller 16 mg/dag) er mere effektivt end placebo til at forbedre opmærksomheden, vurderet med Rapid Visual Information Processing (RVIP) og Simple Reaction Time (SRT) testene Specifikt mål nr. 3: For at afgøre, om forbedring af opmærksomheden i løbet af de første fire uger af behandlingen vil mediere galantamins effektivitet til at reducere kokainbrug.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret klinisk forsøg. Et hundrede og tyve kokainafhængige mænd og kvinder vil blive randomiseret til en af tre behandlingsgrupper: placebo (n=40), 8 mg/dag (n=40) og 16 mg/dag (n=40) med forlænget frigivelse (ER) galantamin. En urne-randomisering vil blive brugt til at afbalancere grupperne for køn, sværhedsgraden af kokainbrug (målt ved dage med kokainbrug), kognitiv baseline funktion [bestemt via Shipley Institute of Living Scale (SILS)] og rygestatus. Køn og sværhedsgrad af kokainbrug har vist sig at forudsige behandlingsreaktioner hos kokainbrugere (76). Tilsvarende vil en afbalancering af behandlingsgrupperne for kognitiv baseline-funktion, vurderet med SILS-scorerne, minimere indflydelsen af baseline-forskelle på kognitive resultater (77, 78). Rygestatus er også en vigtig baseline-variabel i betragtning af galantamins virkning på nikotinreceptorer og dens potentielle effekt til rygestop (65). Startdosis galantamin vil være 8 mg/dag som en enkelt dosis, som anbefalet til klinisk brug. For dem, der er tildelt 16 mg/dag, vil dosis af galantamin blive øget til 16 mg i slutningen af uge 4. Behandlingsgrupper vil forblive på deres fulde dosis til og med uge 13. Alle deltagere vil modtage kontingentstyring (CM) rettet mod behandlingsoverholdelse. I tre tidligere farmakoterapiforsøg med kokain med bupropion, desipramin eller levodopa var medicineffektivitet ved kokainbrug kun tydelig, når medicin blev kombineret med CM, men ikke med standardbehandling (79-81). Disse resultater giver et stærkt rationale for at bruge CM i vores kliniske forsøg.
Rekrutteringen fortsætter. Denne protokol blev ændret fra maj 2014 for at komme til et udleveringsbesøg og op til to klinikbesøg. Betalingen er ændret fra gavekort til kontanter. Denne ændring skulle være med til at øge antallet af fuldførere.
I øjeblikket er der 40 fuldførere med 9 aktive og 6 i opfølgningsfasen. Opfølgningsfasen sluttede juni 2016. Lige nu i analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06516
- Department of Veterans Affairs
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder, mellem 18 og 60 år
- Bruger kokain mere end én gang om ugen inden for de foregående 30 dage, giv en kokainpositiv urinprøve ved screening og opfylder kriterierne for aktuel kokainafhængighed i henhold til DSM-IV
- For kvinder i den fødedygtige alder, have en negativ graviditetstest ved screening, acceptere passende prævention for at forhindre graviditet og acceptere at have månedlige graviditetstests
- Er flydende i engelsk og har en 6. klasse eller højere læseniveau; OG
- Kan binde sig til mindst 13 ugers behandling og er villig til at blive randomiseret til behandling
Ekskluderingskriterier:
- Mød DSM-IV psykiatriske klassifikationer for livstids skizofreni eller bipolar lidelse, eller har en depressiv eller angstlidelse med aktuel brug af en ordineret psykotrop medicin, der ikke kan seponeres
- Nuværende DSM-IV diagnose af stof- eller alkoholafhængighed (bortset fra kokain eller tobak)
- Demonstrere betydelige medicinske tilstande, herunder astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom, historie eller nuværende mavesår, lever- eller nyremangel og hjerterytmeforstyrrelser eller andre medicinske tilstande, som undersøgelseslægen anser for kontraindiceret til behandling med galantamin
Brug af anden medicin, herunder:
- lægemidler, der sænker hjertefrekvensen (f.eks. betablokkere), hvilket kan øge risikoen for bradykardi og atrioventrikulær (AV) blokering og
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er); øget potentiale for udvikling af sår/aktiv eller okkult gastrointestinal blødning
- Få en screening af leverfunktionstest (AST eller ALAT) større end 3 gange det normale; ELLER
- Kendt allergi eller bivirkning over for galantamin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sukker pille
Sukkerpille vil blive sammenlignet med den aktive medicin Galantamin
|
Placebo dosis.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Galantamin
Sammenligning af den aktive medicin med placebomedicinen for at se, om selvindgivelsen af kokain falder.
|
8mg eller 16mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Urin toksikologi
Tidsramme: 12 uger
|
Præsenteret er det gennemsnitlige antal urinprøver positive for kokain over 12 uger.
Dette resultat blev korrigeret fra protokolregistreringen, da undersøgelsesdataene blev indtastet.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hjerterytme
Tidsramme: en gang om dagen i op til to dage over 12 uger
|
Puls
|
en gang om dagen i op til to dage over 12 uger
|
Blodtryk - Systolisk
Tidsramme: 2 gange om ugen i 12 uger
|
Blodtryk tages af sikkerhedsmæssige årsager
|
2 gange om ugen i 12 uger
|
Blodtryk - Diastolisk
Tidsramme: 2 gange om ugen i 12 uger
|
Blodtryk tages af sikkerhedsmæssige årsager
|
2 gange om ugen i 12 uger
|
CANTAB RVIP Mål: RVP A
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
RVIP er et computerstyret mål for opmærksomhed.
Dette gives ved baseline og hver 4. uge i løbet af den 12-ugers undersøgelse.
RVP A' (alias RVIP A PRIME): er et signaldetektionsmål for målfølsomhed (dvs. vellykket respons på mål og tilbageholdelse af respons på ikke-mål).
Interval fra 0 til 1. Højere score er bedre.
|
Baseline og 12 uger
|
CANTAB RVIP Mål: RVP B
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
RVIP er et computerstyret mål for opmærksomhed.
Dette gives ved baseline og hver 4. uge i løbet af den 12-ugers undersøgelse.
RVP B": Et mål for responsbias (dvs. bias mod underreagerende (til mål) versus overreagerende (dvs. til ikke-mål)) går fra henholdsvis -1 til +1.
|
Baseline og 12 uger
|
CANTAB RVIP Mål: RVP FALSK ALARM
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
RVIP er et computerstyret mål for opmærksomhed.
Dette gives ved baseline og hver 4. uge i løbet af den 12-ugers undersøgelse.
RVP FALSK ALARM er sandsynligheden for falsk alarm.
Falske alarmer er reaktioner på ikke-mål.
Højere tal er værre (dvs. kunne ses som et mål for dårlig responshæmning).
Score varierer fra 0-1, hvor 1 er den mindst ønskværdige sandsynlighed.
|
Baseline og 12 uger
|
CANTAB SST- SSRT
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Dette er CANTAB SST-målet, som evaluerer responshæmning.
Stop Signal Reaction Time (SSRT): Estimatet af tidslængden mellem startstimulus og stopstimulus, hvor forsøgspersonen er i stand til med succes at hæmme deres respons på 50 % af forsøgene.
Range af score fra 0 til 1500 (enhed=millisekunder) og lavere score er 'bedre'.
|
Baseline og 12 uger
|
CANTAB SST- Median korrekt
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Dette er CANTAB SST-målet, som evaluerer responshæmning.
Stop Signal Reaction Time (SSRT): Estimatet af tidslængden mellem startstimulus og stopstimulus, hvor forsøgspersonen er i stand til med succes at hæmme deres respons på 50 % af forsøgene.
Range af score fra 0 til 1500 (enhed=millisekunder) og lavere score er 'bedre'.
Median korrekt er medianen af responstider på tværs af 'go'-forsøg, hvor forsøgspersonen har svaret på den rigtige knap (højre eller venstre).
|
Baseline og 12 uger
|
CANTAB SST- SD Korrekt
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Dette er CANTAB SST-målet, som evaluerer responshæmning.
Stop Signal Reaction Time (SSRT): Estimatet af tidslængden mellem startstimulus og stopstimulus, hvor forsøgspersonen er i stand til med succes at hæmme deres respons på 50 % af forsøgene.
Range af score fra 0 til 1500 (enhed=millisekunder) og lavere score er 'bedre'.
SD Correct er standardafvigelsen af responstider på tværs af 'go'-forsøg, hvor forsøgspersonen har svaret på den rigtige knap (højre eller venstre).
|
Baseline og 12 uger
|
Stroop- RT Korrekt Neutral
Tidsramme: uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Drug Stroop Task er en computerstyret opgave, som præsenterer ord enten kokainrelaterede ('stof') ord eller ikke-narkotikarelaterede ('neutrale') ord skrevet med farvet skrift.
Forsøgspersonen bliver bedt om at trykke på en knap for at angive farven på skrifttypen så hurtigt og præcist som muligt.
Opgaven menes at måle opmærksomhedsbias til lægemiddelrelaterede stimuli.
RT Correct Neutral er den gennemsnitlige responstid på neutrale forsøg, hvor forsøgspersonen trykkede på den korrekte farverespons.
|
uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Stroop- RT Korrekt Drug
Tidsramme: uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Drug Stroop Task er en computerstyret opgave, som præsenterer ord enten kokainrelaterede ('stof') ord eller ikke-narkotikarelaterede ('neutrale') ord skrevet med farvet skrift.
Forsøgspersonen bliver bedt om at trykke på en knap for at angive farven på skrifttypen så hurtigt og præcist som muligt.
Opgaven menes at måle opmærksomhedsbias til lægemiddelrelaterede stimuli.
RT Correct Drug er den gennemsnitlige responstid på lægemiddelforsøg, hvor forsøgspersonen trykkede på den korrekte farverespons.
|
uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Stroop- Effekt Drug Neutral Middel Korrekt
Tidsramme: uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Drug Stroop Task er en computerstyret opgave, som præsenterer ord enten kokainrelaterede ('stof') ord eller ikke-narkotikarelaterede ('neutrale') ord skrevet med farvet skrift.
Forsøgspersonen bliver bedt om at trykke på en knap for at angive farven på skrifttypen så hurtigt og præcist som muligt.
Opgaven menes at måle opmærksomhedsbias til lægemiddelrelaterede stimuli.
Stroop-effekt er forskellen i responstid på lægemiddel versus neutrale forsøg (dvs. RT Correct Drug - RT Correct Neutral).
En større stroop-effekt er 'værre' (menes at indikere mere opmærksomhedsorienteret bias til lægemiddelrelaterede stimuli).
|
uge 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36
|
Digit Span- LDSF
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Digit Span Opgavebeskrivelse: Mundtlig administreret (ikke computeriseret) opgave, hvor forsøgspersoner er oplæst lister med cifre og bedt om at gentage dem i samme rækkefølge, som de hørte dem (Forward condition).
Emner får et par lister for hver cifferlængde - og får et point for hver liste, de får helt korrekte.
Hvis de får mindst én ud af de to korrekte for den længde, giver forskeren dem en anden af en længere længde (et ciffer længere).
Hvis de tager begge fejl i en given længde - er den opgave afsluttet.
Opgaven gentages derefter med forskellige cifferlister, der skal genkaldes, men de bliver bedt om at gentage dem eller i omvendt rækkefølge, som de hørte dem (bagudtilstand).
Longest Digit Span Forward (LDSF) er det længste cifferspan, en deltager får korrekt i fremadgående tilstand.
Højere score er bedre (skala fra 0 til 9).
|
Baseline og 12 uger
|
Digit Span- DSF
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Digit Span Opgavebeskrivelse: Mundtlig administreret (ikke computeriseret) opgave, hvor forsøgspersoner er oplæst lister med cifre og bedt om at gentage dem i samme rækkefølge, som de hørte dem (Forward condition).
Emner får et par lister for hver cifferlængde - og får et point for hver liste, de får helt korrekte.
Hvis de får mindst én ud af de to korrekte for den længde, giver forskeren dem en anden af en længere længde (et ciffer længere).
Hvis de tager begge fejl i en given længde - er den opgave afsluttet.
Opgaven gentages derefter med forskellige cifferlister, der skal genkaldes, men de bliver bedt om at gentage dem eller i omvendt rækkefølge, som de hørte dem (bagudtilstand).
Digit Span Forward (DSF) er antallet af cifferspan-forsøg, deltagere fik korrekt i fremadgående tilstand.
Højere score er bedre (skala fra 0 til 14).
|
Baseline og 12 uger
|
Digit Span- LDSB
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Digit Span Opgavebeskrivelse: Mundtlig administreret (ikke computeriseret) opgave, hvor forsøgspersoner er oplæst lister med cifre og bedt om at gentage dem i samme rækkefølge, som de hørte dem (Forward condition).
Emner får et par lister for hver cifferlængde - og får et point for hver liste, de får helt korrekte.
Hvis de får mindst én ud af de to korrekte for den længde, giver forskeren dem en anden af en længere længde (et ciffer længere).
Hvis de tager begge fejl i en given længde - er den opgave afsluttet.
Opgaven gentages derefter med forskellige cifferlister, der skal genkaldes, men de bliver bedt om at gentage dem eller i omvendt rækkefølge, som de hørte dem (bagudtilstand).
Longest Digit Span Backward (LDSB) er det længste cifferspan, deltagere fik korrekt, i baglæns tilstand.
Højere score er bedre (skala fra 0 til 8).
|
Baseline og 12 uger
|
Digit Span- DSB
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Digit Span Opgavebeskrivelse: Mundtlig administreret (ikke computeriseret) opgave, hvor forsøgspersoner er oplæst lister med cifre og bedt om at gentage dem i samme rækkefølge, som de hørte dem (Forward condition).
Emner får et par lister for hver cifferlængde - og får et point for hver liste, de får helt korrekte.
Hvis de får mindst én ud af de to korrekte for den længde, giver forskeren dem en anden af en længere længde (et ciffer længere).
Hvis de tager begge fejl i en given længde - er den opgave afsluttet.
Opgaven gentages derefter med forskellige cifferlister, der skal genkaldes, men de bliver bedt om at gentage dem eller i omvendt rækkefølge, som de hørte dem (bagudtilstand).
Digit Span Forward (DSB) er antallet af cifferspan-forsøg, deltagere fik korrekt i baglæns tilstand.
Højere score er bedre (skala fra 0 til 14).
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mehmet Sofuoglu, M.D., Ph.D., Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kompulsiv adfærd
- Impulsiv adfærd
- Adfærd, vanedannende
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Galantamin
Andre undersøgelses-id-numre
- 1007007119
- R01DA029577 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater