Selvkørende perkutan endoskopisk gastrojejunostomi (PEG-J)

Ordet "investigational" betyder, at PEGJ-ernæringssonden, der bruges i denne undersøgelse, ikke er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) og bliver stadig testet i forskningsstudier. I øjeblikket kommercielt tilgængelige PEGJ-rør er lange rør, som placeres i den del af tyndtarmen, der forbinder til maven (duodenum) under endoskopisk vejledning. Spidsen af ​​disse PEGJ-rør har normalt en indbygget ekstra vægt (adskillige gram), som teoretisk set skal forhindre, at røret glider tilbage i maven. Disse rør kan dog normalt ikke placeres ret langt ind i tolvfingertarmen, og den indbyggede vægt er normalt ikke tilstrækkelig til at holde røret på plads.

Spidsen af ​​de i øjeblikket kommercielt tilgængelige PEGJ-rør migrerer ofte (normalt inden for 1-2 uger) tilbage i maven, og på det tidspunkt skal røret udskiftes. PEGJ-ernæringsrøret til undersøgelse, der blev brugt i denne undersøgelse, er selvkørende og har en ballon på spidsen. Spidsen af ​​dette rør ledes endoskopisk gennem den del af maven, der forbinder tolvfingertarmen (pylorus), derefter fyldes ballonen med 5 cc vand, og endoskopet fjernes. Den vandfyldte ballon bliver derefter båret af bevægelsen af ​​tarmmusklerne gennem tolvfingertarmen ind i den midterste del af tyndtarmen (jejunum). Det er håbet, at en så dyb placering af spidsen af ​​det selvkørende PEGJ-rør og tilstedeværelsen af ​​den vandfyldte ballon på dens spids vil forhindre migration af røret tilbage i maven og derfor eliminerer behovet for slangeudskiftning.

Den eneste forskel mellem den aktuelt godkendte PEGJ-ernæringssonde og den undersøgelse, der bruges i denne undersøgelse, er tilføjelsen af ​​ballonen til spidsen af ​​J-porten. Personer, der kommer til Johns Hopkins Hospital for PEGJ-placering som en del af standard klinisk pleje, og som ikke er gravide, kan deltage i undersøgelsen.