Självgående perkutan endoskopisk gastrojejunostomi (PEG-J)

Ordet "investigational" betyder att PEGJ-matningsslangen som används i denna studie inte är godkänd av U. S. Food and Drug Administration (FDA) och testas fortfarande i forskningsstudier. För närvarande kommersiellt tillgängliga PEGJ-rör är långa rör som placeras i den del av tunntarmen som ansluter till magsäcken (duodenum) under endoskopisk ledning. Spetsen på dessa PEGJ-rör har vanligtvis en viss inbyggd extravikt (flera gram), vilket teoretiskt sett bör förhindra att röret glider tillbaka in i magen. Dessa rör kan dock vanligtvis inte placeras särskilt långt in i tolvfingertarmen och den inbyggda vikten är vanligtvis inte tillräcklig för att hålla röret på plats.

Spetsen på de för närvarande kommersiellt tillgängliga PEGJ-rören migrerar ofta (vanligtvis inom 1-2 veckor) tillbaka in i magen och vid den tidpunkten måste röret bytas ut. Undersöknings-PEGJ-matningsröret som används i denna studie är självgående och har en ballong på spetsen. Spetsen på detta rör riktas endoskopiskt genom den del av magen som ansluter till tolvfingertarmen (pylorus), sedan fylls ballongen med 5 cc vatten och endoskopet tas bort. Den vattenfyllda ballongen bärs sedan av tarmmusklernas rörelse genom tolvfingertarmen in i mittsektionen av tunntarmen (jejunum). Förhoppningen är att ett så djupt läge av spetsen på det självgående PEGJ-röret och närvaron av den vattenfyllda ballongen på dess spets kommer att förhindra migration av röret tillbaka in i magen och därför eliminerar behovet av slangbyte.

Den enda skillnaden mellan den för närvarande godkända PEGJ-matningsslangen och den undersökning som används i denna studie är tillsatsen av ballongen till spetsen av J-porten. Människor som kommer till Johns Hopkins Hospital för PEGJ-placering som en del av vanlig klinisk vård och som inte är gravida kan gå med i studien.