- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01575366
Bevægelseshastighedseffekt på kortikal reorganisering og fingerfunktion i slagtilfælde
Mål 1. Bestem, om fingersporingstræning med højere hastighed forbedrer håndfunktionen mere end træning med langsommere hastighed. Arbejdshypoteser: Træningen med højere hastighed vil have signifikant større funktionsforbedring sammenlignet med træningen med lavere hastighed, målt ved standardiserede funktionstests for øvre ekstremiteter (Jebsen Taylor test, Box & Block Test og Finger extension force test)
Mål 2. Find ud af, om fingersporingstræning med højere hastighed inducerer kortikal reorganisering forskelligt sammenlignet med fingersporingstræning med lavere hastighed.
Arbejdshypoteser: Træning med højere hastighed vil have væsentlig større kortikal reorganisering sammenlignet med træning med lavere hastighed, målt ved:
- TMS - øget amplitude af motorisk fremkaldte potentialer (MEP) fra paretisk ekstensor digitorum muskel som reaktion på parret puls TMS til ipsilesionalt primært motorområde (M1).
- fMRI - øget volumen af aktivering, signalintensitet og lateralitet af ipsilesional M1.
Mål 3. Undersøg om de funktionelle forbedringer hænger sammen med den kortikale reorganisering. Arbejdshypoteser: De funktionelle forbedringer vil korrelere med den kortikale reorganisering.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier omfatter:
- Iskæmisk slagtilfælde - på grund af højere risiko for anfald ved hæmoragisk slagtilfælde
- Subkortikal placering af slagtilfælde
- Slagtilfælde efter 6 måneder - nedre grænse på 6 måneder for at undgå confounding fra spontan bedring (Jorgensen, Nakayama et al. 1995) og ingen øvre grænse for at maksimere pulje af kandidater, mens den stadig viser træningseffekt (Carey, Kimberley et al. 2002)
- Mindst 18 år - for at maksimere puljen af kandidatfag
- Mini-Mental State Examination score >24 - for at sikre tilfredsstillende kognition til at udføre opgaver
- Tilfredsstillende korrigeret syn - at se computerskærm under træning og test
- Aktivt område af MP-led ved paretisk pegefinger på mindst 10 grader - baseret på minimal bevægelse, der kræves for at udføre træningsopgaven med succes, og at større amplituder ville reducere den pulje af forsøgspersoner, der er tilgængelige for at deltage i undersøgelsen.
- Evne til at pronere underarmen, så pegefingerens forlængelsesbevægelse under træning er lodret opad, og afspænding resulterer i, at fingeren falder tilbage til den bøjede startposition
- ikke i øjeblikket modtager anden terapi - for at undgå forvirrende behandlingseffekter
- Godkendelse af deltagelse af en neurolog - for at sikre, at patienten er rimelig sikker på at modtage TMS-test. Forsøgspersoner med proprioceptivt tab eller ekspressiv afasi vil blive inkluderet, forudsat at de kan udføre træningsopgaven.
Ekskluderingskriterier omfatter:
- Manglende evne til at følge 3-trins kommandoer
- Et synsfeltskæring, der får forsøgspersoner til ikke at se alle indikatorer på en computerskærm placeret centralt fra dem
- Historie om anfald
- Familiemedlem med anfaldshistorie
- Tilstedeværelse af andre neuromuskulære lidelser
- Graviditet
- Klaustrofobi
- Indbygget metal eller medicinsk udstyr/implantater, der er uforenelige med funktionel fMRI-test
- Historie om eksponering for fingersporingstræning.
- Informeret samtykke vil blive indhentet, og TMS/fMRI-sikkerhedsscreeninger vil blive udført før testprocedurer.
- Forsøgspersoner vil blive rekrutteret som frivillige fra breve sendt til tidligere forskningspersoner, der inviterer til deres deltagelse, gennem besøg på lokale møder for slagtilfældestøttegrupper, avisannoncer og henvisninger fra neurologer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Langsom tracking træning
|
Den paretiske fingerbevægelsestræning ved forskellige hastigheder omfattede to 5-ugers perioder på fem dage om ugen, 2 timer om dagen.
Frekvensen for træning med højere hastighed er 0,8 Hz, mens træning med lavere frekvens er 4 gange langsommere ved 0,2 Hz.
De to perioder efterfølges hver af en 3-ugers basislinjeperiode.
Forsøgspersonen sidder foran en bærbar computer med den paretiske underarm hvilende på stolearmen i et stille rum derhjemme.
Underarmens stilling er proneret.
Et elektrogoniometer, der består af et potentiometer fastgjort til en tilpasset håndskinne, placeres på den paretiske pegefinger med potentiometeret centreret ved metacarpophalangeal-leddet.
For at holde træningssessionstiden ens mellem de to træningsfaser er varigheden af hver langsomme træningsprøve 5 sek, sammenlignet med 20 sek for hver hurtig træningsprøve.
I sidste ende er det samlede antal nødvendige fingerekstensions-/fleksionstræningsbevægelser det samme mellem de to faser.
|
Eksperimentel: Hurtig tracking træning
|
Den paretiske fingerbevægelsestræning ved forskellige hastigheder omfattede to 5-ugers perioder på fem dage om ugen, 2 timer om dagen.
Frekvensen for træning med højere hastighed er 0,8 Hz, mens træning med lavere frekvens er 4 gange langsommere ved 0,2 Hz.
De to perioder efterfølges hver af en 3-ugers basislinjeperiode.
Forsøgspersonen sidder foran en bærbar computer med den paretiske underarm hvilende på stolearmen i et stille rum derhjemme.
Underarmens stilling er proneret.
Et elektrogoniometer, der består af et potentiometer fastgjort til en tilpasset håndskinne, placeres på den paretiske pegefinger med potentiometeret centreret ved metacarpophalangeal-leddet.
For at holde træningssessionstiden ens mellem de to træningsfaser er varigheden af hver langsomme træningsprøve 5 sek, sammenlignet med 20 sek for hver hurtig træningsprøve.
I sidste ende er det samlede antal nødvendige fingerekstensions-/fleksionstræningsbevægelser det samme mellem de to faser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring af håndfunktion
Tidsramme: taget med ugentlige intervaller for hele studielængden, 20 uger.
|
Jebsen Taylor test, Box & Block Test og Finger extension force test
|
taget med ugentlige intervaller for hele studielængden, 20 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
corticospinal excitabilitet
Tidsramme: taget med ugentlige intervaller for hele studielængden, 20 uger.
|
TMS
|
taget med ugentlige intervaller for hele studielængden, 20 uger.
|
kognitiv funktion
Tidsramme: i begyndelsen og slutningen af undersøgelsen, som er 1. og 20. uge.
|
i begyndelsen og slutningen af undersøgelsen, som er 1. og 20. uge.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Huiqiong Deng, MD, MS, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0912M74993
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tracking træning
-
University Hospital, LilleIkke rekrutterer endnuPost traumatisk stress syndrom
-
Innodem NeurosciencesSyneos HealthRekruttering
-
Innodem NeurosciencesNovartis PharmaceuticalsRekrutteringMultipel scleroseCanada
-
McGill UniversityInnodem NeurosciencesRekrutteringKlinisk isoleret syndrom | Recidiverende remitterende multipel skleroseCanada
-
Innodem NeurosciencesSuspenderetNeurologiske lidelserCanada
-
Duke UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | SundhedsadfærdForenede Stater
-
Marco Stephan Lofrano AlvesUkendtDekompenseret hjertesvigtBrasilien
-
Innodem NeurosciencesIkke rekrutterer endnu
-
Innodem NeurosciencesRekrutteringMultipel scleroseCanada
-
Innodem NeurosciencesRekrutteringKræftrelateret kognitiv svækkelseCanada