Effektiviteten af ​​forbedret terminalrumsdesinfektion for at forhindre sundhedsrelaterede infektioner (HAI'er)

Omhyggelig og konsekvent brug af håndhygiejne før og efter patientbehandling er fortsat hjørnestenen i infektionsforebyggelse i alle sundhedsmiljøer. Rene hænder er imidlertid ikke tilstrækkelige til at forhindre alle sundhedsrelaterede infektioner (HAI'er), da 1) hænder på sundhedspersonale let bliver forurenet fra kontakt med forurenede miljøoverflader i patientværelser efter passende håndhygiejne er blevet udført og før direkte patientbehandling og 2) direkte kontakt af patienter med allerede eksisterende kontaminerede miljøoverflader på deres hospitalsstuer kan føre til kolonisering eller infektion. Der er således behov for nye strategier for at forebygge HAI'er, især dem, der er forårsaget af multiresistente (MDR) patogener, der forbliver i miljøet, såsom methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), vancomycin-resistente Enterococci (VRE), Clostridium difficile og Acinetobacter .

Forbedrede miljødesinfektionsmetoder kan føre til reduceret risiko for eksponering for eller erhvervelse af HAI'er og MDR-patogener og overvinde et kritisk problem, som sundhedsvæsenet står over for i dag - hospitalernes værelser er ofte dårligt rengjorte og desinficerede. Forbedrede terminalrumsdesinfektionsstrategier ved brug af blegemiddel og/eller UV-C-emitterende anordninger er kun blevet undersøgt under eksperimentelle forhold; effektiviteten, effektiviteten og gennemførligheden af ​​forbedret terminalrumsdesinfektion for at forhindre HAI er ukendt. Derfor er den videnskabelige evidens for sådanne interventioner i øjeblikket utilstrækkelig til, at de kan indgå i evidensbaserede retningslinjer.

Denne undersøgelse vil undersøge hypotesen om, at forbedrede terminalrumsdesinfektionsprotokoller (ved anvendelse af klorbaserede rengøringsmidler med eller uden UV-C lysemitterende enheder) vil mindske den samlede risiko for HAI på hospitalet og mere specifikt hos efterfølgende patienter, som er passet i samme rum. Denne prospektive undersøgelse vil anvende et crossover-design, der anvender fire protokoller til rengøring/desinfektion af rum på 9 hospitaler, herunder 2 tertiær pleje, 1 VA og 6 kommunale hospitaler. Fase T2-data fra denne undersøgelse vil være nyttige til at vurdere den kliniske effektivitet og gennemførlighed af individuelle desinfektionsstrategier. Målene for efterforskernes foreslåede forskning er således at 1) bestemme effektiviteten og gennemførligheden af ​​forbedrede terminalrumsdesinfektionsstrategier for at forhindre HAI'er og 2) bestemme virkningen af ​​miljøkontamination på erhvervelse af MDR-patogener blandt indlagte patienter.