Effektiviteten av forbedret terminalromdesinfeksjon for å forhindre helserelaterte infeksjoner (HAI)

Omhyggelig og konsekvent bruk av håndhygiene før og etter pasientbehandling er fortsatt hjørnesteinen i infeksjonsforebygging i alle helsevesen. Rene hender er imidlertid ikke tilstrekkelig for å forhindre alle helserelaterte infeksjoner (HAI), da 1) hender på helsepersonell lett blir forurenset fra kontakt med kontaminerte miljøoverflater på pasientrom etter at hensiktsmessig håndhygiene er utført og før direkte pasientbehandling og 2) direkte kontakt av pasienter med allerede eksisterende kontaminerte miljøoverflater på sykehusrommene kan føre til kolonisering eller infeksjon. Det er derfor behov for nye strategier for å forhindre HAI, spesielt de som er forårsaket av multiresistente (MDR) patogener som vedvarer i miljøet, slik som meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), vankomycin-resistente Enterococci (VRE), Clostridium difficile og Acinetobacter .

Forbedrede miljødesinfeksjonsmetoder kan føre til redusert risiko for eksponering for eller tilegnelse av HAI og MDR-patogener og overvinne et kritisk problem som helsevesenet står overfor i dag - sykehusrom er ofte dårlig rengjort og desinfisert. Forbedrede desinfeksjonsstrategier for terminalrom ved bruk av blekemiddel og/eller UV-C-emitterende enheter er kun undersøkt under eksperimentelle forhold; Effektiviteten, effektiviteten og gjennomførbarheten av forbedret terminalromdesinfeksjon for å forhindre HAI er ukjent. Derfor er det vitenskapelige beviset for slike intervensjoner for øyeblikket utilstrekkelig for å inkludere dem i evidensbaserte retningslinjer.

Denne studien vil undersøke hypotesen om at forbedrede desinfeksjonsprotokoller for terminalrom (ved bruk av klorbaserte rengjøringsmidler med eller uten UV-C lysemitterende enheter) vil redusere den totale risikoen for HAI på sykehuset og, mer spesifikt, hos påfølgende pasienter som er tatt vare på i samme rom. Denne prospektive undersøkelsen vil bruke en crossover-design som bruker fire protokoller for rengjøring/desinfeksjon av rom i 9 sykehus, inkludert 2 tertiærpleie, 1 VA og 6 fellessykehus. Fase T2-data fra denne studien vil være nyttige for å vurdere den kliniske effekten og gjennomførbarheten av individuelle desinfeksjonsstrategier. Derfor er målene til etterforskernes foreslåtte forskning å 1) bestemme effektiviteten og gjennomførbarheten av forbedrede terminalromsdesinfeksjonsstrategier for å forhindre HAI og 2) bestemme virkningen av miljøforurensning på anskaffelse av MDR-patogener blant sykehusinnlagte pasienter.