Motion og vaskulær funktion hos hæmodialysepatienter

Forventede levealder hos hæmodialysepatienter er væsentligt kortere end den generelle befolkning på grund af højere risiko for hjertekarsygdomme. Dette er medieret af højere forekomst af kardiovaskulære risikofaktorer forbundet med kronisk nyresygdom og hæmodialyseproceduren. Følgelig accelereres ældningen af ​​det arterielle system i denne tilstand, hvilket fører til højere forekomst af arterielle plaques og øget arteriel stivhed.

Højere fysisk aktivitet og kondition er forbundet med lavere kardiovaskulær sygdom og dødelighed af alle årsager hos hæmodialysepatienter og den generelle befolkning. Desuden er fysisk inaktivitet forbundet med øget arteriel stivhed og plak, som indsnævrer hjertearterierne. Bekymrende nok er hæmodialysepopulationen i gennemsnit meget inaktiv med lav kondition.

Aktuel forskning viser, at træning, der forbedrer konditionen, forbedrer arteriel sundhed. Øget blodgennemstrømning under træning stimulerer frigivelsen af ​​nitrogenoxid, hvilket får arterierne til at udvide sig. Regelmæssig træning menes at føre til gavnlig ombygning af arterier og lavere arteriel stivhed. Motion er rapporteret at forbedre arteriel funktion på tværs af en række tilstande. Men publiceret forskning vedrørende de mulige fordele ved langvarig aerob træning på arteriel sundhed i denne befolkning er modstridende. Begrænsninger i studiedesign, moderat høje deltagerfrafaldsrater og lav statistisk styrke hæmmer en endelig konklusion. Det er vigtigt, at et guldstandardmål for arteriel funktion ikke er blevet brugt i tidligere publicerede undersøgelser.

Der er rigeligt med beviser for, at træningsprogrammer hos personer i dialyse forbedrer kondition, fysisk funktion og livskvalitet. Det er også klart, at en tilstand af højere fysisk aktivitet og kondition er forbundet med bedre arteriel funktion i den generelle befolkning. Det ville være fordelagtigt af hensyn til sundhedsrådgivningen at afgøre, om processen med at forbedre den fysiske kondition og aktivitetsniveauer også kan forbedre arteriel sundhed hos hæmodialysepatienter.