Multisite Forebyggelse af adfærdsproblemer (Fast Track)

Denne undersøgelse er et omfattende interventionsprojekt designet til at se på, hvordan børn udvikler sig på tværs af deres liv ved at give akademisk vejledning og lektioner i at udvikle sociale færdigheder og regulere deres adfærd. Der kan være flere stressfaktorer og påvirkninger på børn og familier, der øger deres risikoniveauer. I sådanne sammenhænge kan nogle familier, der oplever ægteskabelige konflikter og ustabilitet, forårsage inkonsekvent og ineffektivt forældreskab. Disse børn kan nogle gange gå i skole dårligt forberedt til de sociale, følelsesmæssige og kognitive krav i denne indstilling. Ofte vil barnet så gå i en skole med et stort antal andre børn, som på samme måde er uforberedte og er negativt påvirket af forstyrrende klasseværelsessituationer og straffende lærerpraksis. Over tid har børn under disse omstændigheder en tendens til at udvise særlig adfærd, bliver afvist af familier og jævnaldrende og har en tendens til at modtage mindre støtte fra lærere, hvilket yderligere øger aggressive udvekslinger og akademiske vanskeligheder. Dette projekt er således baseret på den hypotese, at forbedring af børns kompetencer, forældreeffektivitet, skolekontekst og skole-hjem-kommunikation over tid vil bidrage til at forebygge visse adfærd på tværs af perioden fra tidlig barndom til ungdom.

Fire geografiske steder blev udvalgt til undersøgelsen: Durham, NC, en lille by med en stor lavindkomstbefolkning, der primært er afroamerikaner; Nashville, TN, en by af moderat størrelse med en blanding af lav-til-middelindkomst og afroamerikansk og europæisk-amerikansk befolkning; Seattle, WA, en by af moderat størrelse med en lav-til-middel etnisk forskelligartet befolkning; og det centrale PA, et hovedsageligt landdistrikt med lav-til-middelindkomst europæisk amerikansk befolkning. Disse steder varierede meget i etnicitet (de fleste minoriteter var afroamerikanere, med nogle latinoer) og fattigdom (målt ved gratis/reducerede frokostpriser) som følger: Durham, NC, 90 % minoritet og 80 % nedsat frokost; Nashville, TN, 54 % minoritet og 78 % reduceret frokost; landdistrikterne PA; 1 % minoritet og 39 % reduceret frokost; og Seattle, WA, 52% minoritet og 46% reducerede frokost. "Højrisiko" skoler på hvert sted (12 i Durham, 9 i Nashville, 18 i PA og 16 i Seattle) blev udvalgt baseret på kriminalitets- og fattigdomsstatistikker for de samfund, de tjente. Inden for hvert sted blev skoler opdelt i et til tre parrede sæt matchet for demografi (størrelse, procentdel gratis eller reduceret frokost og etnisk sammensætning), og et sæt inden for hvert par blev tilfældigt tildelt til intervention og et til at kontrollere tilstanden. Elever på disse grundskoler flyttede ind i mellemskolen i klasse 5, 6 eller 7. En screeningsprocedure med flere porte, der kombinerede lærer- og forældrevurderinger af forstyrrende adfærd, blev anvendt på alle børnehaver på tværs af tre kohorter (1991-93) i disse 55 skoler. Børn blev indledningsvist screenet for problemer med opførsel i klasseværelset af lærere ved hjælp af Teacher Observation of Child Adjustment-Revised (TOCA-R) Authority Acceptance Score. De børn, der scorede blandt de øverste 40 % inden for kohorte og sted, blev derefter anmodet om det næste trin af screening for hjemmeadfærdsproblemer af forældrene ved hjælp af et nyt instrument med 22 elementer, der inkluderede elementer fra børneadfærdstjeklisten (Achenbach, 1991a). tjeklisten for reviderede adfærdsproblemer og nye elementer, som vi har lavet til denne undersøgelse. 91 % (n=3.274) fuldførte hjemmeadfærdsskærmen. Lærer- og forældrescreeningsresultaterne blev derefter standardiseret inden for stedet, baseret på screening af et repræsentativt udsnit af cirka 100 børn inden for hvert sted (hvilket også fungerede som en normativ sammenligning), og derefter opsummeret for at give en total skærmscore for risikoens alvorlighed. Børn blev udvalgt til inklusion i denne undersøgelse baseret på denne skærmscore, idet de bevægede sig fra den højeste score nedad, indtil de ønskede prøvestørrelser blev nået inden for steder, kohorter og betingelser. Undtagelser fra denne inklusionsregel blev gjort, når et barn ikke kunne immatrikuleres i første klasse på en kerneskole (n=59) eller nægtede at deltage (n=75), eller for at imødekomme en overordnet regel om, at intet barn ville være den eneste kvinde. i en indsatsgruppe. Resultatet var, at tre på hinanden følgende kohorter blev rekrutteret i 1991, 1992 og 1993 for at give en stikprøve på 891 børn (445 i interventionsgruppen og 446 i kontrolgruppen).