Prevención Multisitio de Problemas de Conducta (Fast Track)

Este estudio es un proyecto de intervención integral diseñado para observar cómo se desarrollan los niños a lo largo de sus vidas al brindar tutoría académica y lecciones sobre el desarrollo de habilidades sociales y la regulación de sus comportamientos. Puede haber múltiples factores estresantes e influencias en los niños y las familias que aumentan sus niveles de riesgo. En tales contextos, algunas familias que experimentan conflictos e inestabilidad maritales pueden causar una crianza inconsistente e ineficaz. Estos niños a veces pueden ingresar a la escuela mal preparados para las demandas sociales, emocionales y cognitivas de este entorno. A menudo, el niño asistirá a una escuela con una gran cantidad de otros niños que tampoco están preparados y se ven influenciados negativamente por situaciones disruptivas en el aula y prácticas docentes punitivas. Con el tiempo, los niños en estas circunstancias tienden a mostrar comportamientos particulares, son rechazados por las familias y los compañeros, y tienden a recibir menos apoyo de los maestros, aumentando aún más los intercambios agresivos y las dificultades académicas. Por lo tanto, este proyecto se basa en la hipótesis de que mejorar las competencias de los niños, la eficacia de la crianza, el contexto escolar y la comunicación entre la escuela y el hogar contribuirá, con el tiempo, a prevenir ciertos comportamientos durante el período que va desde la primera infancia hasta la adolescencia.

Se seleccionaron cuatro sitios geográficos para el estudio: Durham, NC, una pequeña ciudad con una gran población de bajos ingresos que es principalmente afroamericana; Nashville, TN, una ciudad de tamaño moderado con una mezcla de población afroamericana y euroamericana de ingresos bajos a medios; Seattle, WA, una ciudad de tamaño moderado con una población étnicamente diversa de baja a media; y el centro de Pensilvania, un área mayoritariamente rural con población estadounidense de origen europeo de ingresos bajos a medios. Estos sitios variaban ampliamente en etnicidad (la mayoría de las minorías eran afroamericanas, con algunos latinos) y pobreza (medida por tarifas de almuerzo gratis/a precio reducido) de la siguiente manera: Durham, NC, 90 % de minorías y 80 % de almuerzo a precio reducido; Nashville, TN, 54% minoría y 78% almuerzo reducido; AP rural; 1% minoría y 39% almuerzo reducido; y Seattle, WA, 52% de minorías y 46% de almuerzo reducido. Las escuelas de "alto riesgo" dentro de cada sitio (12 en Durham, 9 en Nashville, 18 en Pensilvania y 16 en Seattle) fueron seleccionadas en base a las estadísticas de delincuencia y pobreza de las comunidades a las que servían. Dentro de cada sitio, las escuelas se dividieron en uno a tres conjuntos emparejados por características demográficas (tamaño, porcentaje de almuerzo gratis o reducido y composición étnica), y un conjunto dentro de cada par se asignó aleatoriamente a la intervención y otro a la condición de control. Los estudiantes de estas escuelas primarias pasaron a la escuela intermedia en el grado 5, 6 o 7. Se aplicó a todos los niños de jardín de infantes en tres cohortes (1991-93) en estas 55 escuelas un procedimiento de selección múltiple que combinó las calificaciones de maestros y padres sobre el comportamiento disruptivo. Los maestros evaluaron inicialmente a los niños en busca de problemas de conducta en el salón de clases, utilizando el puntaje de aceptación de la autoridad revisado por la observación del ajuste infantil (TOCA-R, por sus siglas en inglés). Los padres solicitaron a los niños que obtuvieron puntajes en el 40% superior dentro de la cohorte y el sitio para la siguiente etapa de detección de problemas de comportamiento en el hogar, utilizando un instrumento novedoso de 22 elementos que incluía elementos de la Lista de verificación de comportamiento infantil (Achenbach, 1991a), la Lista de verificación de problemas de conducta revisada y elementos novedosos que creamos para este estudio. El 91 % (n=3274) completó la evaluación del comportamiento en el hogar. Los puntajes de evaluación de maestros y padres luego se estandarizaron dentro del sitio, con base en la evaluación de una muestra representativa de aproximadamente 100 niños dentro de cada sitio (que también sirvió como una comparación normativa), y luego se sumaron para producir un puntaje de evaluación total de la gravedad del riesgo. Los niños fueron seleccionados para su inclusión en este estudio en función de este puntaje de pantalla, moviéndose desde el puntaje más alto hacia abajo hasta que se alcanzaron los tamaños de muestra deseados dentro de los sitios, cohortes y condiciones. Se hicieron excepciones a esta regla de inclusión cuando un niño no se matriculó en el primer grado en una escuela básica (n=59) o se negó a participar (n=75), o para adaptarse a una regla sustituta de que ningún niño sería la única mujer. en un grupo de intervención. El resultado fue que se reclutaron tres cohortes sucesivas en 1991, 1992 y 1993 para producir una muestra de 891 niños (445 en el grupo de intervención y 446 en el grupo de control).