Klinisk forsøg med fedttransplantater suppleret med fedtafledte regenerative celler

For at overvinde problemer forbundet med fedttransplantation, såsom uforudsigelige kliniske resultater og en lav grad af transplantatoverlevelse, er der rapporteret om mange innovative bestræbelser og forbedringer af kirurgiske teknikker. For eksempel er kondensering af levende væv og fjernelse af unødvendige komponenter blevet udført ved centrifugering, filtrering eller gravitationssedimentering; ydre mekanisk kraft er blevet brugt til at udvide modtagervævet såvel som den overliggende hudkappe; og en nylig eksperimentel undersøgelse har antydet, at gentagne lokale injektioner af erythropoietin kan øge retentionen af ​​podet fedt.

Baseret på opdagelsen af, at aspireret fedtvæv indeholder et meget mindre antal adipøst-afledte regenerative celler (ADRC) sammenlignet med intakt væv, og at disse celler spiller en central rolle i fedtvævsremodelleringen efter lipoinjektion, tilskud af fedttransplantater med stromal vaskulær fraktion isoleret fra fedtdelen af ​​fedtsugende aspirater er blevet foreslået som en metode til at kompensere dens relative mangel på ADRC.

I litteraturen er der mindst tre eksperimentelle undersøgelser, der viser, at tilskud af fedtstamceller øger volumen eller vægten af ​​overlevende fedtvæv, og de første rapporter om den kliniske brug af ADRC tyder på, at denne tilgang kan være gennemførlig og effektiv til forstærkning af blødt væv .

Men da disse undersøgelser repræsenterer evidensniveau IV, som svarer til offentliggørelsen af ​​case-serier, er der mangel på randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg, der sammenligner denne metode med nuværende standardteknikker.

Derfor sigtede denne undersøgelse på at udfylde dette hul ved at undersøge, om en ny protokol til isolering af ADRC og deres anvendelse i kombination med fedtvæv forbedrer den langsigtede tilbageholdelse af transplantaterne hos patienter med kraniofacial mikrosomi.