Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kortsigtet effektivitet og sikkerhed ved perispinal administration af Etanercept ved mild til moderat Alzheimers sygdom

10. maj 2016 opdateret af: Life Extension Foundation Inc.

Open Label, Crossover, Pilotundersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​Perispinal Admin.of Etanercept(Enbrel®) i Comb.w/Nutritional Supplements vs. Nutritional Supplements Alone in Subj. m/Mild til Mod. Alzheimers sygdom, der modtager Std. Omsorg.

Mens årsagen til AD stadig er ukendt, tyder beviser på, at den udvikler sig på grund af en kompleks række begivenheder i hjernen, der opstår over tid. To veje, der muligvis er involveret i udviklingen af ​​AD, er inflammation og oxidativt stress. Forskere har forbundet kroniske inflammatoriske hændelser i hjernen med debut og progression af Alzheimers sygdom. Oxidativ stress er også blevet impliceret i patogenesen af ​​en række neurologiske lidelser, herunder Alzheimers sygdom.

Etanercept (Enbrel®) er et godkendt lægemiddel til behandling af flere former for gigt, når det administreres ved injektion. Nogle undersøgelser tyder på, at etanercept, når det administreres ved injektion i væv tæt på rygsøjlen (perispinalt), kan modulere visse aspekter af immunsystemet og give en vis gavnlig effekt for mennesker med Alzheimers sygdom. Undersøgelser tyder på, at tilskud med specifikke næringsstoffer også kan have en positiv effekt til støtte for kognitiv funktion.

Denne undersøgelse vil blive udført på et forskningskontor med frivillige, der er blevet diagnosticeret med mild til moderat Alzheimers sygdom. Hver kvalificerende deltager vil blive tilfældigt tildelt til at modtage en etanercept-injektion plus kosttilskud i 6 uger efterfulgt af en crossover og en udvaskningsperiode på 4 uger for derefter at modtage kosttilskud alene eller omvendt i yderligere 6 uger.

Deltagerne vil gennemgå blod- og urinsikkerhedsvurderinger i begyndelsen og slutningen af ​​hver 6 ugers behandlingsperiode. I løbet af 4 af de 6 ugentlige besøg i behandlingsperioden med injektionerne vil du gennemføre de kognitive tests to gange; én gang før og én gang 2 timer efter injektionen. I løbet af 4 af de 6 ugentlige besøg i behandlingsperioden uden injektionerne vil du også gennemføre de kognitive tests to gange; én gang før og én gang 2 timer efter at blive bedt om at lægge sig ned på et bord i 5 minutter. Du får lov til at fortsætte din standardbehandling for Alzheimers sygdom under hele din deltagelse i undersøgelsen.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Coral Springs, Florida, Forenede Stater, 33065
        • Paul H. Wand M.D., P.A.
      • Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33445
        • Brain Matters Research

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Emnet er i alderen 60-85 år
  • Forsøgspersonen har en diagnose af Alzheimers sygdom i henhold til NINCDS-ADRDA-kriterierne (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke NINCDS] og Alzheimers Disease and Related Disorders Association [ADRDA]).
  • Forsøgspersonen er ikke institutionaliseret (bor f.eks. selvstændigt, bor selvstændigt på et ældrebolig eller er dagpatient på et plejecenter)
  • Forsøgspersonen har en Hachinski iskæmi-score på ≤ 4.
  • Forsøgspersonen har en samlet MoCA-score på < 26 ved screening.
  • Emnet har en MMSE-score på 11 til 24 ved screening.
  • Forsøgspersonen har en ADAS-tandscore på 12 til 25 ved screening.
  • Forsøgspersonen har oplevet et gradvist og progressivt kognitivt fald i de 6 måneder før screeningsbesøget.
  • Forsøgspersonen giver informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen eller har en juridisk acceptabel repræsentant, der giver samtykke.
  • Forsøgspersonen har en ansvarlig pårørende, som giver samtykke til at støtte forsøgspersonen i hans/hendes studiedeltagelse (f.eks. ved at ledsage forsøgspersonen ved hvert studiebesøg).
  • Forsøgspersonen er kirurgisk steril, accepterer at bruge en acceptabel præventionsmetode som defineret i afsnit 5.4 eller, for kvinder, er postmenopausal.
  • Forsøgspersonen indvilliger i at stoppe med at tage vitamin-, mineral- eller kosttilskud, som han/hun i øjeblikket tager, som har nogen komponenter af kosttilskud, der er brugt i undersøgelsen mindst 7 dage før randomisering (besøg 2) og accepterer ikke at bruge noget nyt vitamin, andre mineral- eller kosttilskudsprodukter end dem, der er leveret af investigator, indtil efter forsøgspersonen er udskrevet fra undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • En neurologisk lidelse, såsom krampeanfald, multipel sklerose, neurodegenerative lidelser (f.eks. Parkinsons sygdom) eller andre demens end Alzheimers type (herunder den forårsaget af små slagtilfælde eller cerebrovaskulær sygdom)
  • Kognitiv svækkelse fra enhver anden tilstand end Alzheimers sygdom, såsom den, der skyldes akut cerebralt traume, cerebral skade på grund af iltmangel, infektioner såsom meningitis eller AIDS, betydelig endokrin eller metabolisk sygdom, mental retardering eller en hjernetumor
  • Kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sygdom, såsom kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret hypertension (BP ≥ 140/90 mmHg ved screening) og en historie med slagtilfælde
  • Nedsat nyrefunktion/sygdom, defineret som serumkreatinin > 1,5 mg/dL
  • Nedsat leverfunktion, defineret som Alanin Aminotransferase (ALT) eller Aspartat Aminotransferase (AST) > 3 gange den øvre grænse for normal ELLER har en historie med positiv blodscreening for hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C antistof.
  • Type I eller II diabetes mellitus
  • Betydelig eller ukontrolleret psykiatrisk sygdom
  • Gastrointestinal sygdom, såsom aktivt mavesår, galdesten, galdeblæresygdom eller galdevejsobstruktion eller en historie med kolecystektomi
  • Hæmatologiske lidelser
  • Lunge- eller lungesygdomme
  • Immunsystemforstyrrelser, såsom HIV/AIDS
  • Anamnese med kræft inden for 10 år før screening (undtagen lokaliseret hudkræft uden metastaser eller in situ livmoderhalskræft)
  • Anamnese med kronisk eller tilbagevendende infektion (inklusive tuberkulose) ELLER i de 7 dage før besøg 2 (randomisering), enhver kendt infektion eller kropstemperatur > 38,6º C (101,5º F)
  • Forsøgspersonen er gravid eller ammer ved screening.
  • Personen har intolerance eller allergi over for Enbrel®, latex eller nogen af ​​Enbrels komponenter.
  • Forsøgspersonen indtager i øjeblikket mere end 6 standard alkoholholdige drikkevarer om ugen. En standard alkoholholdig drik er defineret som 12 ounces øl, 5 ounces vin eller 1,5 ounces spiritus.
  • Forsøgspersonen tager i øjeblikket og kan eller vil ikke stoppe med at tage antikoagulerende eller trombocythæmmende urter og kosttilskud såsom angelica, fed, danshen, hvidløg, ingefær, ginkgo, Panax ginseng, rødkløver eller pil i mindst 7 dage før randomiseringsbesøget (besøg 2) og gennem hele studiet.
  • Forsøgspersonen tager i øjeblikket og er ude af stand til eller vil ikke stoppe med at tage nogen af ​​de forbudte lægemidler i protokolafsnit 5.3.2 i mindst 7 dage før randomiseringsbesøget (besøg 2) og under hele undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen gennemgik en større operation inden for 4 uger før screening.
  • Forsøgspersonen har en hvilken som helst tilstand eller abnormitet, der efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller kvaliteten af ​​undersøgelsesdataene.
  • Forsøgspersonen deltager eller har deltaget i et andet forskningsstudie inden for 30 dage før screeningsbesøget
  • Forsøgspersonens eller forsøgspersonens omsorgsperson er ude af stand til eller uvillig til at overholde undersøgelsesprocedurerne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Etanercept
25 mg administreret ugentligt i 6 uger
Andre navne:
  • Enbrel®
Andre navne:
  • Super bio-curcumin
  • Super Omega-3
  • Optimeret Quercetin
  • Optimeret Resveratrol
Aktiv komparator: Kosttilskud
Kosttilskud administreret dagligt i 6 uger i hver periode samt yderligere 12 uger efter besøg 15.
Andre navne:
  • Super bio-curcumin
  • Super Omega-3
  • Optimeret Quercetin
  • Optimeret Resveratrol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskel i effekt af behandling i 6 uger med etanercept + kosttilskud versus kosttilskud alene på Mini-Mental Status Examination (MMSE) score.
Tidsramme: 16 uger
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskel i virkningerne af behandling i 6 uger med etanercept + kosttilskud versus kosttilskud alene på Alzheimers Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-cog) score.
Tidsramme: 16 uger
16 uger
Forskel i virkningerne af behandling i 6 uger med etanercept + kosttilskud versus kosttilskud alene på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score.
Tidsramme: 16 uger
16 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskel i effekt af behandling i 6 uger samt yderligere 12 uger efter besøg 15 med ernæringstilskud alene på MMSE-score.
Tidsramme: 28 uger
28 uger
Forskel i kortsigtede virkninger af etanercept på MMSE-score før og to timer efter perispinal administration af etanercept.
Tidsramme: 16 uger
16 uger
At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​kosttilskud med perispinal administration af etanercept, målt ved forskellige laboratoriemarkører, vitale tegn (blodtryk og hjertefrekvens) og bivirkninger.
Tidsramme: 16 uger
16 uger
Forskel i effekt af behandling i 6 uger samt yderligere 12 uger efter besøg 15 med ernæringstilskud alene på ADAS-tandscoren.
Tidsramme: 28 uger
28 uger
Forskel i virkningerne af behandling i 6 uger samt yderligere 12 uger efter besøg 15 med ernæringstilskud alene på MoCA-score.
Tidsramme: 28 uger
28 uger
Forskel i kortsigtede virkninger af etanercept på ADAS-cog-score før og to timer efter perispinal administration af etanercept.
Tidsramme: 16 uger
16 uger
Forskel i kortsigtede virkninger af etanercept på MoCA-score før og to timer efter perispinal administration af etanercept.
Tidsramme: 16 uger
16 uger
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​kosttilskud uden perispinal administration af etanercept, målt ved forskellige laboratoriemarkører, vitale tegn (blodtryk og hjertefrekvens) og bivirkninger.
Tidsramme: 16 uger
16 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul H. Wand, M.D., Paul H. Wand M.D., P.A.
  • Ledende efterforsker: Mark L. Brody, M.D., Brain Matters Research Inc.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. oktober 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. oktober 2012

Først opslået (Skøn)

30. oktober 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

12. maj 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. maj 2016

Sidst verificeret

1. maj 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Etanercept

Abonner