Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kortsiktig effekt og sikkerhet ved perispinal administrering av Etanercept ved mild til moderat Alzheimers sykdom

10. mai 2016 oppdatert av: Life Extension Foundation Inc.

Open Label,Crossover,Pilotstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Perispinal Admin.of Etanercept(Enbrel®) i Comb.w/Nutritional Supplements vs Nutritional Supplements Alone in Subj. m/mild til mod. Alzheimers sykdom som mottar Std. Omsorg.

Mens årsaken til AD fortsatt er ukjent, tyder bevis på at den utvikler seg på grunn av en kompleks serie hendelser i hjernen som oppstår over tid. To veier som muligens er involvert i utviklingen av AD er betennelse og oksidativt stress. Forskere har koblet kroniske inflammatoriske hendelser i hjernen med utbruddet og progresjonen av Alzheimers sykdom. Oksidativt stress har også vært involvert i patogenesen av en rekke nevrologiske lidelser inkludert Alzheimers sykdom.

Etanercept (Enbrel®) er et godkjent legemiddel for behandling av flere former for leddgikt når det administreres ved injeksjon. Noen undersøkelser tyder på at etanercept, når det administreres ved injeksjon i vevet nær ryggraden (perispinalt), kan modulere visse aspekter av immunsystemet og gi noen gunstig effekt for personer med Alzheimers sykdom. Studier tyder på at tilskudd med spesifikke næringsstoffer også kan ha en positiv effekt for å støtte kognitiv funksjon.

Denne studien vil bli utført ved ett forskningskontor med frivillige som har blitt diagnostisert med mild til moderat Alzheimers sykdom. Hver kvalifiserende deltaker vil bli tilfeldig tildelt en etanercept-injeksjon pluss kosttilskudd i 6 uker etterfulgt av en crossover og en utvaskingsperiode på 4 uker for deretter å motta kosttilskudd alene eller omvendt i ytterligere 6 uker.

Deltakerne vil gjennomgå sikkerhetsvurderinger av blod og urin ved begynnelsen og slutten av hver 6 ukers behandlingsperiode. I løpet av 4 av de 6 ukentlige besøkene i behandlingsperioden med injeksjonene vil du gjennomføre de kognitive testene to ganger; én gang før og én gang 2 timer etter injeksjonen. I løpet av 4 av de 6 ukentlige besøkene i behandlingsperioden uten injeksjonene vil du også gjennomføre de kognitive testene to ganger; én gang før og én gang 2 timer etter å ha blitt bedt om å legge seg ned på et bord i 5 minutter. Du vil få lov til å fortsette din standard for omsorg for Alzheimers sykdom gjennom hele din deltakelse i studien.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Coral Springs, Florida, Forente stater, 33065
        • Paul H. Wand M.D., P.A.
      • Delray Beach, Florida, Forente stater, 33445
        • Brain Matters Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Emnet er i alderen 60-85 år
  • Personen har en diagnose av Alzheimers sykdom i henhold til NINCDS- ADRDA-kriteriene (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke NINCDS] og Alzheimers Disease and Related Disorders Association [ADRDA]).
  • Personen er ikke institusjonalisert (bor for eksempel selvstendig, bor selvstendig på et eldrehjem eller er dagpasient på et omsorgssenter)
  • Personen har en Hachinski Ischemi-score på ≤ 4.
  • Forsøkspersonen har en total MoCA-score på < 26 ved screening.
  • Emnet har en MMSE-score på 11 til 24 ved screening.
  • Forsøkspersonen har en ADAS-cog-score på 12 til 25 ved screening.
  • Forsøkspersonen har opplevd en gradvis og progressiv kognitiv nedgang i de 6 månedene før screeningbesøket.
  • Forsøkspersonen gir informert samtykke til å delta i studien eller har en juridisk akseptabel representant som gir samtykke.
  • Forsøkspersonen har en ansvarlig omsorgsperson som samtykker i å støtte faget i hans/hennes studiedeltakelse (for eksempel ved å følge forsøkspersonen ved hvert studiebesøk).
  • Personen er kirurgisk steril, godtar å bruke en akseptabel prevensjonsmetode som definert i avsnitt 5.4 eller, for kvinner, er postmenopausal.
  • Forsøkspersonen godtar å slutte å ta vitamin-, mineral- eller kosttilskudd han/hun tar som har noen komponenter av kosttilskuddene brukt i studien minst 7 dager før randomisering (besøk 2) og godtar å ikke bruke noe nytt vitamin, mineral eller andre kosttilskuddsprodukter enn de som ble gitt av etterforskeren til etter at forsøkspersonen er utskrevet fra studien.

Ekskluderingskriterier:

  • En nevrologisk lidelse, slik som anfall, multippel sklerose, nevrodegenerative lidelser (f.eks. Parkinsons sykdom) eller andre demens enn Alzheimers type (inkludert den forårsaket av små slag eller cerebrovaskulær sykdom)
  • Kognitiv svekkelse fra alle andre tilstander enn Alzheimers sykdom, slik som den som er et resultat av akutte hjernetraumer, hjerneskade på grunn av mangel på oksygen, infeksjoner som hjernehinnebetennelse eller AIDS, betydelig endokrin eller metabolsk sykdom, mental retardasjon eller en hjernesvulst
  • Kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom, som kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon (BP ≥ 140/90 mmHg ved screening), og en historie med hjerneslag
  • Nedsatt nyrefunksjon/sykdom, definert som serumkreatinin > 1,5 mg/dL
  • Nedsatt leverfunksjon, definert som alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 3 ganger øvre normalgrense ELLER har en historie med positiv blodscreening for hepatitt B-overflateantigen eller hepatitt C-antistoff.
  • Type I eller II diabetes mellitus
  • Betydelig eller ukontrollert psykiatrisk sykdom
  • Gastrointestinal sykdom, som aktivt magesår, gallestein, galleblæresykdom eller galleveisobstruksjon, eller en historie med kolecystektomi
  • Hematologiske lidelser
  • Lunge- eller lungesykdommer
  • Immunsystemforstyrrelser, som HIV/AIDS
  • Anamnese med kreft innen 10 år før screening (unntatt lokalisert hudkreft uten metastaser eller in situ livmorhalskreft)
  • Anamnese med kronisk eller tilbakevendende infeksjon (inkludert tuberkulose) ELLER, i løpet av de 7 dagene før besøk 2 (randomisering), enhver kjent infeksjon eller kroppstemperatur > 38,6ºC (101,5ºF)
  • Personen er gravid eller ammer ved screening.
  • Personen har intoleranse eller allergi mot Enbrel®, lateks eller noen av Enbrels komponenter.
  • Personen bruker for tiden mer enn 6 standard alkoholholdige drikker i uken. En standard alkoholholdig drikk er definert som 12 gram øl, 5 gram vin eller 1,5 gram brennevin.
  • Forsøkspersonen tar for øyeblikket og kan eller vil ikke slutte å ta antikoagulantia eller blodplatehemmende urter og kosttilskudd som angelica, fedd, danshen, hvitløk, ingefær, ginkgo, Panax ginseng, rødkløver eller pil i minst 7 dager før randomiseringsbesøket (besøk 2) og gjennom hele studiet.
  • Forsøkspersonen tar for øyeblikket og kan eller ønsker ikke å slutte å ta noen av de forbudte medisinene i protokollens avsnitt 5.3.2 i minst 7 dager før randomiseringsbesøket (besøk 2) og gjennom hele studien.
  • Pasienten gjennomgikk en større operasjon innen 4 uker før screening.
  • Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand eller unormalitet som, etter utforskerens oppfatning, ville kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen eller kvaliteten på studiedataene.
  • Forsøkspersonen deltar eller har deltatt i en annen forskningsstudie innen 30 dager før screeningbesøket
  • Emnets eller forsøkspersonens omsorgsperson er ikke i stand til eller vil ikke overholde studieprosedyrene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Etanercept
25 mg administrert ukentlig i 6 uker
Andre navn:
  • Enbrel®
Andre navn:
  • Super Bio-Curcumin
  • Super Omega-3
  • Optimalisert Quercetin
  • Optimalisert Resveratrol
Aktiv komparator: Kosttilskudd
Kosttilskudd administrert daglig i 6 uker i hver periode samt ytterligere 12 uker etter besøk 15.
Andre navn:
  • Super Bio-Curcumin
  • Super Omega-3
  • Optimalisert Quercetin
  • Optimalisert Resveratrol

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskjeller i effekt av behandling i 6 uker med etanercept + kosttilskudd versus kosttilskudd alene på Mini-Mental Status Examination (MMSE) poengsum.
Tidsramme: 16 uker
16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskjeller i effekten av behandling i 6 uker med etanercept + kosttilskudd versus kosttilskudd alene på Alzheimers Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-cog) score.
Tidsramme: 16 uker
16 uker
Forskjeller i effekten av behandling i 6 uker med etanercept + kosttilskudd versus kosttilskudd alene på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) poengsum.
Tidsramme: 16 uker
16 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskjell i effekten av behandling i 6 uker samt ytterligere 12 uker etter besøk 15 med ernæringstilskudd alene på MMSE-skåren.
Tidsramme: 28 uker
28 uker
Forskjell i kortsiktige effekter av etanercept på MMSE-score før og to timer etter perispinal administrering av etanercept.
Tidsramme: 16 uker
16 uker
For å bestemme sikkerheten og toleransen til kosttilskudd med perispinal administrering av etanercept, målt ved forskjellige laboratoriemarkører, vitale tegn (blodtrykk og hjertefrekvens) og uønskede hendelser.
Tidsramme: 16 uker
16 uker
Forskjell i effekten av behandling i 6 uker samt ytterligere 12 uker etter besøk 15 med ernæringstilskudd alene på ADAS-cog-skåren.
Tidsramme: 28 uker
28 uker
Forskjell i effekten av behandling i 6 uker samt ytterligere 12 uker etter besøk 15 med ernæringstilskudd alene på MoCA-score.
Tidsramme: 28 uker
28 uker
Forskjell i kortsiktige effekter av etanercept på ADAS-cog-score før og to timer etter perispinal administrering av etanercept.
Tidsramme: 16 uker
16 uker
Forskjell i kortsiktige effekter av etanercept på MoCA-score før og to timer etter perispinal administrering av etanercept.
Tidsramme: 16 uker
16 uker
For å bestemme sikkerheten og toleransen til kosttilskudd uten perispinal administrering av etanercept, målt ved forskjellige laboratoriemarkører, vitale tegn (blodtrykk og hjertefrekvens) og uønskede hendelser.
Tidsramme: 16 uker
16 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Paul H. Wand, M.D., Paul H. Wand M.D., P.A.
  • Hovedetterforsker: Mark L. Brody, M.D., Brain Matters Research Inc.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. oktober 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. oktober 2012

Først lagt ut (Anslag)

30. oktober 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

12. mai 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2016

Sist bekreftet

1. mai 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Etanercept

3
Abonnere