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경증 내지 중등도 알츠하이머병에서 Etanercept의 척추주위 투여의 단기 효능 및 안전성

2016년 5월 10일 업데이트: Life Extension Foundation Inc.

Subj.에서 Comb.w/Nutritional Supplements 대 영양 보충제 단독에서 Etanercept(Enbrel®)의 Perispinal Admin.of 효능 및 안전성을 평가하기 위한 Open Label, Crossover, 파일럿 연구. w/Mild to Mod. 알츠하이머 병 수신 Std. 케어.

AD의 원인은 아직 알려지지 않았지만 시간이 지남에 따라 뇌에서 발생하는 복잡한 일련의 사건으로 인해 AD가 발생한다는 증거가 있습니다. AD 발달에 관여할 가능성이 있는 두 가지 경로는 염증과 산화 스트레스입니다. 과학자들은 뇌의 만성 염증 사건을 알츠하이머병의 시작 및 진행과 연관시켰습니다. 산화 스트레스는 또한 알츠하이머병을 비롯한 다수의 신경 장애의 병인에 연루되어 있습니다.

Etanercept(Enbrel®)는 주사 투여 시 여러 형태의 관절염 치료용으로 승인된 약물입니다. 일부 연구에서는 에타너셉트를 척주에 가까운 조직(척수주위)에 주사하여 투여할 때 면역 체계의 특정 측면을 조절하고 알츠하이머병 환자에게 일부 유익한 효과를 제공할 수 있다고 제안합니다. 연구에 따르면 특정 영양소를 보충하면 인지 기능을 지원하는 데 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

이 연구는 경도에서 중등도의 알츠하이머병 진단을 받은 지원자들과 함께 한 연구실에서 수행될 것입니다. 자격을 갖춘 각 참가자는 6주 동안 에타너셉트 주사와 영양 보조제를 투여받은 후 4주의 교차 및 휴약 기간을 거친 후 영양 보조제를 단독으로 투여받거나 그 반대의 경우도 6주 동안 무작위로 배정됩니다.

참가자는 각 6주 치료 기간의 시작과 끝에서 혈액 및 소변 안전성 평가를 받게 됩니다. 주사 치료 기간 중 6회 중 4회는 인지 테스트를 두 번 완료하게 됩니다. 주사 전 1회, 주사 2시간 후 1회. 주사가 없는 치료 기간의 6회 주간 방문 중 4회 동안 인지 테스트도 2회 완료하게 됩니다. 5분 동안 테이블에 누워 있으라는 요청을 받기 전에 한 번, 요청을 받은 후 2시간 후에 한 번. 연구에 참여하는 동안 알츠하이머병에 대한 표준 치료를 계속할 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Coral Springs, Florida, 미국, 33065
        • Paul H. Wand M.D., P.A.
      • Delray Beach, Florida, 미국, 33445
        • Brain Matters Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 60-85세
  • 개체는 NINCDS-ADRDA 기준(National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke NINCDS] 및 Alzheimer's Disease and Related Disorders Association [ADRDA])에 따라 알츠하이머병 진단을 받았습니다.
  • 피험자는 시설에 있지 않습니다(예: 독립적으로 생활하거나, 노인을 위한 주거 시설에서 독립적으로 생활하거나, 케어 센터에서 주간 환자임).
  • 피험자는 하친스키 허혈 점수가 ≤ 4입니다.
  • 피험자는 스크리닝 시 총 MoCA 점수가 26 미만입니다.
  • 피험자는 스크리닝 시 MMSE 점수가 11 내지 24입니다.
  • 피험자는 스크리닝 시 ADAS-cog 점수가 12~25입니다.
  • 피험자는 스크리닝 방문 전 6개월 동안 점진적이고 점진적인 인지 저하를 경험했습니다.
  • 피험자는 연구에 참여하기 위해 정보에 입각한 동의를 제공하거나 동의를 제공하는 법적으로 허용되는 대리인이 있습니다.
  • 피험자는 자신의 연구 참여에서 피험자를 지원하는 데 동의하는 책임 있는 간병인이 있습니다(예를 들어, 각 연구 방문에 피험자를 동반함으로써).
  • 피험자는 외과적으로 불임이고, 섹션 5.4에 정의된 허용 가능한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의하거나, 여성의 경우 폐경 후입니다.
  • 피험자는 무작위화(방문 2) 최소 7일 전에 연구에 사용된 영양 보충제의 구성 요소를 포함하는 현재 복용 중인 모든 비타민, 미네랄 또는 식이 보충제의 복용을 중단하고 새로운 비타민을 사용하지 않는 데 동의합니다. 피험자가 연구에서 퇴원할 때까지 조사자가 제공한 것 이외의 미네랄 또는 식이 보충제 제품.

제외 기준:

  • 발작, 다발성 경화증, 신경퇴행성 장애(예: 파킨슨병) 또는 알츠하이머형 이외의 치매(경미한 뇌졸중 또는 뇌혈관 질환 포함)와 같은 신경학적 장애
  • 급성 뇌 외상, 산소 부족으로 인한 뇌 손상, 수막염 또는 AIDS와 같은 감염, 중대한 내분비 또는 대사 질환, 정신 지체 또는 뇌종양으로 인한 것과 같은 알츠하이머병 이외의 상태로 인한 인지 장애
  • 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압(선별검사 시 BP ≥ 140/90 mmHg), 뇌졸중 병력과 같은 심혈관 또는 뇌혈관 질환
  • 혈청 크레아티닌 > 1.5 mg/dL로 정의되는 신장 장애/질병
  • ALT(Alanine Aminotransferase) 또는 AST(Aspartate Aminotransferase) > 정상 상한치의 3배로 정의되는 간 손상 또는 B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 항체에 대한 혈액 선별 검사 양성 병력이 있습니다.
  • 유형 I 또는 II 진성 당뇨병
  • 중요하거나 통제되지 않는 정신 질환
  • 활동성 소화성 궤양, 담석, 담낭 질환 또는 담도 폐쇄와 같은 위장관 질환 또는 담낭 절제술의 병력
  • 혈액 장애
  • 폐 또는 폐 장애
  • HIV/AIDS와 같은 면역 체계 장애
  • 스크리닝 전 10년 이내의 암 병력(전이가 없는 국소 피부암 또는 제자리 자궁경부암 제외)
  • 만성 또는 재발성 감염(결핵 포함)의 병력 또는 2차 방문 전 7일(무작위), 모든 알려진 감염 또는 체온 > 38.6º C(101.5º F)
  • 피험자는 스크리닝 시 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  • 대상은 Enbrel®, 라텍스 또는 Enbrel의 구성 요소에 대해 불내성 또는 알레르기가 있습니다.
  • 피험자는 현재 일주일에 표준 알코올 음료를 6잔 이상 마신다. 표준 알코올 음료는 맥주 12온스, 와인 5온스 또는 주류 1.5온스로 정의됩니다.
  • 피험자는 현재 항응고제 또는 항혈소판 약초 및 당귀, 정향, 단삼, 마늘, 생강, 은행, 인삼, 레드 클로버 또는 버드나무와 같은 보충제를 무작위 방문 전 최소 7일 동안 복용 중이며 복용을 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없습니다. 2) 연구 내내.
  • 피험자는 무작위 방문(방문 2) 전 최소 7일 동안 및 연구 기간 동안 프로토콜 섹션 5.3.2에서 금지된 약물을 현재 복용 중이며 중단할 수 없거나 중단할 의사가 없습니다.
  • 대상자는 스크리닝 전 4주 이내에 대수술을 받았다.
  • 피험자는 연구자의 의견으로 피험자의 안전 또는 연구 데이터의 품질을 손상시킬 수 있는 상태 또는 이상이 있습니다.
  • 피험자는 스크리닝 방문 전 30일 이내에 다른 연구에 참여했거나 참여한 적이 있습니다.
  • 피험자 또는 피험자의 간병인이 연구 절차를 따를 수 없거나 따를 의향이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에타너셉트
6주 동안 매주 25mg 투여
다른 이름들:
  • 엔브렐®
다른 이름들:
  • 슈퍼 바이오 커큐민
  • 슈퍼 오메가-3
  • 최적화된 케르세틴
  • 최적화된 레스베라트롤
활성 비교기: 영양 보충제
각 기간의 6주 동안 및 방문 15 이후 추가 12주 동안 매일 투여되는 영양 보충제.
다른 이름들:
  • 슈퍼 바이오 커큐민
  • 슈퍼 오메가-3
  • 최적화된 케르세틴
  • 최적화된 레스베라트롤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
MMSE(Mini-Mental Status Examination) 점수에서 에타너셉트 + 영양 보조제를 사용한 6주 치료 효과와 영양 보조제 단독 치료 효과의 차이.
기간: 16주
16주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
ADAS-cog(Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale) 점수에서 에타너셉트 + 영양 보충제로 6주 동안 치료한 것과 영양 보충제 단독으로 치료한 효과의 차이.
기간: 16주
16주
몬트리올 인지 평가(MoCA) 점수에서 에타너셉트 + 영양 보조제를 사용한 6주 동안의 치료 효과와 영양 보조제 단독 요법의 차이.
기간: 16주
16주

기타 결과 측정

결과 측정
기간
MMSE 점수에 대한 영양 보충 단독으로 15번째 방문 후 추가 12주 및 6주 동안의 치료 효과의 차이.
기간: 28주
28주
에타너셉트의 척추주위 투여 전과 2시간 후 MMSE 점수에 대한 에타너셉트의 단기 효과 차이.
기간: 16주
16주
다양한 실험실 마커, 바이탈 사인(혈압 및 심박수) 및 부작용에 의해 측정된 바와 같이 에타너셉트의 척추주위 투여와 함께 영양 보충제의 안전성 및 내약성을 결정합니다.
기간: 16주
16주
ADAS-cog 점수에 대한 영양 보충 단독으로 15번째 방문 후 추가 12주 및 6주 동안의 치료 효과의 차이.
기간: 28주
28주
6주 동안의 치료 효과와 15번째 방문 후 추가 12주 동안의 영양 보충 단독 치료 효과의 차이는 MoCA 점수에 있습니다.
기간: 28주
28주
에타너셉트의 척추주위 투여 전후 ADAS-cog 점수에 대한 에타너셉트의 단기 효과의 차이.
기간: 16주
16주
에타너셉트의 척추주위 투여 전과 2시간 후 MoCA 점수에 대한 에타너셉트의 단기 효과의 차이.
기간: 16주
16주
다양한 실험실 마커, 바이탈 사인(혈압 및 심박수) 및 부작용에 의해 측정된 바와 같이, 에타너셉트의 척추주위 투여 없이 영양 보충제의 안전성 및 내약성을 결정하기 위함.
기간: 16주
16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Paul H. Wand, M.D., Paul H. Wand M.D., P.A.
  • 수석 연구원: Mark L. Brody, M.D., Brain Matters Research Inc.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 10월 25일

처음 게시됨 (추정)

2012년 10월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

알츠하이머병에 대한 임상 시험

에타너셉트에 대한 임상 시험

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