Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etanerseptin perispinaalisen annon lyhytaikainen tehokkuus ja turvallisuus lievässä tai kohtalaisessa Alzheimerin taudissa

tiistai 10. toukokuuta 2016 päivittänyt: Life Extension Foundation Inc.

Open Label, Crossover, Pilottitutkimus etanerseptin (Enbrel®) perispinaalisen lääkkeen tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi Comb.w/Nutritional Supplements vs. Nutritional Supplements Alone kohdassa Subj. w/Mild to Mod. Alzheimer's Disease Receiving Std. Hoito.

Vaikka AD:n syytä ei vielä tunneta, todisteet viittaavat siihen, että se kehittyy aivojen monimutkaisen ajan myötä tapahtuvan tapahtumasarjan vuoksi. Kaksi AD:n kehittymiseen mahdollisesti liittyvää reittiä ovat tulehdus ja oksidatiivinen stressi. Tutkijat ovat yhdistäneet krooniset tulehdustapahtumat aivoissa Alzheimerin taudin puhkeamiseen ja etenemiseen. Oksidatiivinen stressi on myös liitetty useiden neurologisten häiriöiden, mukaan lukien Alzheimerin taudin, patogeneesiin.

Etanersepti (Enbrel®) on hyväksytty lääke useiden niveltulehduksen muotojen hoitoon, kun sitä annetaan injektiona. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kun etanersepti annetaan injektiona selkärangan lähelle oleviin kudoksiin (perispinaalisesti), se voi moduloida tiettyjä immuunijärjestelmän näkökohtia ja tarjota hyödyllisiä vaikutuksia ihmisille, joilla on Alzheimerin tauti. Tutkimukset viittaavat siihen, että tietyillä ravintoaineilla voi olla myös myönteinen vaikutus kognitiivisten toimintojen tukemiseen.

Tämä tutkimus suoritetaan yhdessä tutkimustoimistossa vapaaehtoisten kanssa, joilla on diagnosoitu lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti. Jokainen osallistuja määrätään satunnaisesti saamaan etanersepti-injektion ja ravintolisät 6 viikon ajan, jota seuraa 4 viikon vaihto- ja poistumisjakso, jonka jälkeen hän saa ravintolisiä yksin tai päinvastoin vielä 6 viikon ajan.

Osallistujille tehdään veren ja virtsan turvallisuusarvioinnit jokaisen 6 viikon hoitojakson alussa ja lopussa. Neljällä kuudesta viikoittaisesta käynnistä hoitojakson aikana ruiskeilla suoritat kognitiiviset testit kahdesti; kerran ennen ja kerran 2 tuntia injektion jälkeen. Neljällä kuudesta viikoittaisesta käynnistä hoitojakson aikana ilman injektioita, suoritat myös kognitiiviset testit kahdesti; kerran ennen ja kerran 2 tuntia sen jälkeen, kun häntä pyydetään makaamaan pöydälle 5 minuutiksi. Voit jatkaa Alzheimerin taudin hoitotasi koko tutkimukseen osallistumisen ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

12

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Coral Springs, Florida, Yhdysvallat, 33065
        • Paul H. Wand M.D., P.A.
      • Delray Beach, Florida, Yhdysvallat, 33445
        • Brain Matters Research

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kohde on 60-85-vuotias
  • Potilaalla on Alzheimerin taudin diagnoosi NINCDS-ADRDA-kriteerien (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke NINCDS) ja Alzheimerin taudin ja siihen liittyvien häiriöiden yhdistyksen [ADRDA] mukaisesti.
  • Kohde ei ole laitoshoidossa (esim. asuu itsenäisesti, asuu itsenäisesti vanhustenkodissa tai on päiväpotilaana hoitokeskuksessa)
  • Tutkittavan Hachinskin iskemiapistemäärä on ≤ 4.
  • Tutkittavan MoCA-pistemäärä on seulonnassa < 26.
  • Tutkittavan MMSE-pistemäärä on 11–24 seulonnassa.
  • Koehenkilön ADAS-cog-pistemäärä on 12-25 seulonnassa.
  • Koehenkilö on kokenut asteittaisen ja progressiivisen kognitiivisen heikkenemisen 6 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä.
  • Tutkittava antaa tietoisen suostumuksen osallistuakseen tutkimukseen tai hänellä on laillisesti hyväksyttävä edustaja, joka antaa suostumuksen.
  • Tutkittavalla on vastuullinen hoitaja, joka suostuu tukemaan tutkittavaa hänen opiskelussaan (esimerkiksi seuraamalla tutkittavaa jokaisella opintokäynnillä).
  • Potilas on kirurgisesti steriili, suostuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää kohdassa 5.4 määritellyllä tavalla tai, naiset, on postmenopausaalinen.
  • Tutkittava suostuu lopettamaan käyttämiensä vitamiinien, kivennäisaineiden tai ravintolisien käytön, jos ne sisältävät tutkimuksessa käytettyjen ravintolisien komponentteja, vähintään 7 päivää ennen satunnaistamista (käynti 2) ja suostuu olemaan käyttämättä mitään uutta vitamiinia, kivennäis- tai ravintolisävalmiste, jotka eivät ole tutkijan toimittamia, kunnes tutkimushenkilö on poistettu tutkimuksesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Neurologinen häiriö, kuten kohtaukset, multippeliskleroosi, hermostoa rappeuttavat sairaudet (esim. Parkinsonin tauti) tai muu kuin Alzheimerin tyyppinen dementia (mukaan lukien pienten aivohalvausten tai aivoverisuonitaudin aiheuttama)
  • Kognitiivinen heikkeneminen mistä tahansa muusta sairaudesta kuin Alzheimerin taudista, kuten akuutista aivovammasta, hapen puutteesta johtuvasta aivovauriosta, infektioista, kuten aivokalvontulehduksesta tai AIDSista, merkittävästä endokriinisestä tai aineenvaihduntahäiriöstä, henkisestä jälkeenjääneisyydestä tai aivokasvaimesta.
  • Sydän- tai aivoverisuonitaudit, kuten kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, hallitsematonta verenpainetautia (BP ≥ 140/90 mmHg seulonnassa) ja aiempaa aivohalvausta
  • Munuaisten vajaatoiminta/sairaus, määritellään seerumin kreatiniiniksi > 1,5 mg/dl
  • Maksan vajaatoiminta, joka määritellään alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasiksi (AST) > 3 kertaa normaalin yläraja TAI hänellä on ollut positiivinen veriseulonta hepatiitti B -pinta-antigeenin tai hepatiitti C -vasta-aineen suhteen.
  • Tyypin I tai II diabetes mellitus
  • Merkittävä tai hallitsematon psykiatrinen sairaus
  • Ruoansulatuskanavan sairaus, kuten aktiivinen peptinen haava, sappikivet, sappirakon sairaus tai sappiteiden tukos, tai aiemmin tehty kolekystektomia
  • Hematologiset häiriöt
  • Keuhko- tai keuhkosairaudet
  • Immuunijärjestelmän häiriöt, kuten HIV/AIDS
  • Syöpähistoria 10 vuoden sisällä ennen seulontaa (paitsi paikallinen ihosyöpä ilman etäpesäkkeitä tai in situ kohdunkaulansyöpä)
  • Krooninen tai toistuva infektio (mukaan lukien tuberkuloosi) TAI 7 päivää ennen käyntiä 2 (satunnaistaminen), mikä tahansa tunnettu infektio tai ruumiinlämpö > 38,6 ºC (101,5 ºF)
  • Tutkittava on raskaana tai imettää seulonnassa.
  • Potilaalla on intoleranssi tai allergia Enbrelille®, lateksille tai jollekin Enbrelin aineosalle.
  • Kohde kuluttaa tällä hetkellä yli 6 tavallista alkoholijuomaa viikossa. Tavallinen alkoholijuoma määritellään 12 unssia olutta, 5 unssia viiniä tai 1,5 unssia viinaa.
  • Koehenkilö käyttää parhaillaan eikä pysty tai halua lopettaa antikoagulanttien tai verihiutaleiden syrjäytymistä estäviä yrttejä ja lisäravinteita, kuten angelica, neilikka, danshen, valkosipuli, inkivääri, ginkgo, Panax ginseng, punainen apila tai paju vähintään 7 päivää ennen satunnaiskäyntiä (Käytössä 2) ja koko tutkimuksen ajan.
  • Koehenkilö käyttää parhaillaan eikä pysty tai halua lopettaa minkään protokollan osiossa 5.3.2 kiellettyjen lääkkeiden käyttöä vähintään 7 päivää ennen satunnaiskäyntiä (käynti 2) ja koko tutkimuksen ajan.
  • Koehenkilölle tehtiin suuri leikkaus neljän viikon sisällä ennen seulontaa.
  • Tutkittavalla on jokin tila tai poikkeavuus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai tutkimusaineiston laadun.
  • Tutkittava osallistuu tai on osallistunut toiseen tutkimustutkimukseen 30 päivää ennen seulontakäyntiä
  • Tutkittavan tai tutkittavan hoitaja ei pysty tai halua noudattaa opiskelumenettelyjä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Etanersepti
25 mg viikoittain 6 viikon ajan
Muut nimet:
  • Enbrel®
Muut nimet:
  • Super bio-kurkumiini
  • Super Omega-3
  • Optimoitu kversetiini
  • Optimoitu resveratroli
Active Comparator: Ravintolisät
Ravintolisät annetaan päivittäin 6 viikon ajan kullakin jaksolla sekä vielä 12 viikkoa käynnin 15 jälkeen.
Muut nimet:
  • Super bio-kurkumiini
  • Super Omega-3
  • Optimoitu kversetiini
  • Optimoitu resveratroli

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ero 6 viikon hoidon vaikutuksissa etanerseptillä + ravintolisillä verrattuna pelkkään ravintolisään Mini-Mental Status Examination (MMSE) -pisteisiin.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ero 6 viikon etanerseptin + ravintolisillä ja pelkän ravintolisähoidon vaikutuksissa Alzheimerin taudin arviointiasteikon kognitiivisella alaasteella (ADAS-cog).
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa
Ero kuuden viikon etanerseptin + ravintolisän hoidon vaikutuksissa verrattuna pelkkään ravintolisään Montreal Cognitive Assessment (MoCA) -pisteisiin.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ero hoidon vaikutuksissa 6 viikon ajan sekä 12 lisäviikkoa käynnin 15 jälkeen pelkällä ravintolisällä MMSE-pisteissä.
Aikaikkuna: 28 viikkoa
28 viikkoa
Ero etanerseptin lyhytaikaisissa vaikutuksissa MMSE-pisteisiin ennen etanerseptin perispinaalista antoa ja kaksi tuntia sen jälkeen.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa
Selvittää ravintolisien turvallisuuden ja siedettävyyden etanerseptin perispinaalisella annolla mitattuna erilaisilla laboratoriomarkkereilla, elintoiminnoilla (verenpaine ja syke) ja haittatapahtumilla.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa
Ero hoidon vaikutuksissa 6 viikon ajan sekä 12 lisäviikkoa käynnin 15 jälkeen pelkällä ravintolisällä ADAS-cog-pisteissä.
Aikaikkuna: 28 viikkoa
28 viikkoa
Ero hoidon vaikutuksissa 6 viikon ajan sekä 12 lisäviikkoa käynnin 15 jälkeen pelkällä ravintolisällä MoCA-pisteissä.
Aikaikkuna: 28 viikkoa
28 viikkoa
Ero etanerseptin lyhytaikaisissa vaikutuksissa ADAS-cog-pisteisiin ennen ja kaksi tuntia etanerseptin perispinaalisen annon jälkeen.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa
Ero etanerseptin lyhytaikaisissa vaikutuksissa MoCA-pisteisiin ennen etanerseptin perispinaalista antoa ja kaksi tuntia sen jälkeen.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa
Selvittää ravintolisien turvallisuus ja siedettävyys ilman etanerseptin perispinaalista antoa, mitattuna erilaisilla laboratoriomarkkereilla, elintoiminnoilla (verenpaine ja syke) ja haittatapahtumilla.
Aikaikkuna: 16 viikkoa
16 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Paul H. Wand, M.D., Paul H. Wand M.D., P.A.
  • Päätutkija: Mark L. Brody, M.D., Brain Matters Research Inc.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. helmikuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. lokakuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 5. lokakuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. lokakuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 30. lokakuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 12. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Etanersepti

Tilaa