- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01763606
Enoxaparin versus aspirin hos patienter med kræft og slagtilfælde
Et pilotforsøg med enoxaparin versus aspirin hos patienter med kræft og slagtilfælde
Patienter med kræft, som udvikler slagtilfælde, har høj risiko for fremtidige slagtilfælde eller andre koagulationshændelser. Disse patienter behandles rutinemæssigt med medicin, der fortynder deres blod, herunder enoxaparin eller aspirin. Det er dog uklart, hvilken medicin der er bedst, og om disse lægemidler kan studeres tilstrækkeligt i et klinisk forsøg.
Formålet med dette fase I/II studie er at afgøre, om et klinisk forsøg med forskellige blodfortyndende midler hos patienter med cancer og slagtilfælde er muligt. Derudover har undersøgelsen til formål at sammenligne virkningerne, gode og/eller dårlige, af enoxaparin med virkningerne af aspirin på patienter med kræft og nyligt slagtilfælde.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Commack
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Memorial Sloan Kettering West Harrison
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Enhver voksen patient med aktiv systemisk cancer diagnosticeret med akut iskæmisk slagtilfælde på MSKCC hovedcampus eller på et hvilket som helst af MSKCC's New York City ambulatorium WCMC, NYPH/CUMC inden for de foregående fire uger ville være berettiget.
Inklusionskriterier:
- 18 til 85 år.
- Aktiv cancer, defineret som en patologisk diagnose af eller behandling af enhver cancer, bortset fra basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden, inden for de seneste seks måneder; eller patienter med kendt tilbagevendende eller metastatisk sygdom inden for de seneste seks måneder.
- En patologirapport udstedt på tilmeldingsstedet, der bekræfter diagnosen kræft, er påkrævet for tilmelding.
- Akut iskæmisk slagtilfælde inden for de foregående fire uger, defineret som et eller flere nye neurologiske underskud med MR-bevis for akut iskæmi på et refererbart sted og ingen klinisk eller radiologisk indikation af en ikke-cerebrovaskulær efterligning, såsom en hjernemetastase, som ætiologi af underskuddet/-erne.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at få hjerne-MR
- Kendt malign primær hjernetumor.
- Diagnose af intrakraniel blødning inden for de seneste 3 måneder, herunder intratumoral blødning i hjernemetastaser fra en systemisk cancer.
- Aktiv eller alvorlig blødning inden for to uger efter tilmelding.
- Patienttilstand forbundet med høj risiko for blødning, såsom nylig operation eller mavesår.
- Klar indikation for antikoagulering (f.eks. atrieflimren) forventet i løbet af undersøgelsesperioden.
- Klar indikation for blodpladehæmmende midler (f.eks. hjertestents); en patient, der får aspirin til primær forebyggelse før indeksslagtilfælde, kan blive indskrevet, så længe undersøgelsens efterforskere mener, at det ville være sikkert for patienten at stoppe aspirin, hvis patienten blev randomiseret til enoxaparin-armen.
- Aktiv blødende diatese.
- Blodpladetal på ≤ 70.000/mm3, et internationalt normaliseret forhold (INR) > 1,6 eller en partiel tromboplastintid (PTT) > 40 sekunder.
- Kendt allergi over for heparin eller aspirin eller en historie med heparininduceret trombocytopeni.
- Serum kreatinin > 2 mg/dl.
- AST eller ALT > 200 U/L.
- Hæmoglobin < 8 gm/dl
- Symptomatisk carotisstenose.
- Aktiv graviditet.
- Forventet levealder < 1 måned eller nuværende hospice
- Ikke tilgængelig for opfølgning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enoxaparin
Patienter tildelt enoxaparin.
|
Patienterne vil få 6 måneders subkutant enoxaparin (1 mg/kg 2 gange dagligt med en maksimal startdosis på 100 mg 2 gange dagligt.
Patienter, der vejer mere end 100 kg, vil starte med en dosis på 100 mg BID; deres efterfølgende dosering vil blive styret af hæmatologi og kan ændre sig.
|
|
Eksperimentel: Aspirin
Patienter tildelt Aspirin.
|
Patienter vil modtage 6 måneders oral aspirin (81 mg pr. dag, medmindre en højere dosis foretrækkes af undersøgelseslæger, selvom den maksimalt acceptable dosis vil være 325 mg pr. dag).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsresultater
Tidsramme: 1 år
|
Antal deltagere med intrakraniel blødning, symptomatisk intrakraniel blødning, større blødninger og død
|
1 år
|
|
Gennemførlighedsresultater
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære gennemførlighedsresultat er patientindskrivning defineret som antallet af patienter, der tilmelder sig undersøgelsen, divideret med antallet af patienter, der var berettiget til at tilmelde sig.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med eller uden tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 6 måneder
|
Sekundære effektresultater vil blive vurderet for og vil omfatte tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde, alle slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk), forbigående iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, dyb venetrombose, lungeemboli og systemisk arteriel trombose.
Funktionelle resultater vil også blive evalueret, herunder den modificerede Rankin Scale-score, National Institute of Health Stroke Scale og Karnofsky Performance Status Scale.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa DeAngelis, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Enoxaparin
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-264
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Enoxaparin
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuVenøs tromboembolisme | Patient med svær traumeFrankrig
-
Indonesia UniversityPT Metiska FarmaAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityNational Trauma Research Institute; Medical Research Foundation, OregonAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom | Perkutan koronar interventionKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendt
-
University of OuluUniversity of HelsinkiUkendtIntracerebral blødningFinland
-
PT Bio FarmaAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet
-
Lebanese American UniversityAfsluttetNedsat nyrefunktion | Venøs tromboembolismeLibanon
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet