- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01802749
Bevacizumab Beyond Progression i Platin Sensitive Ovarial Cancer (MITO16MANGO2b)
Multicenter fase III randomiseret undersøgelse med anden linje kemoterapi Plus eller Minus Bevacizumab hos patienter med platinfølsom epitelial ovariecancer tilbagevenden efter en Bevacizumab/kemoterapi første linje
Bevacizumab har vist sig at forlænge progressionsfri overlevelse i førstelinje og for nylig i andenlinjebehandling til platinfølsomme ovariecancerpatienter, som ikke havde modtaget tidligere behandling med bevacizumab.
Nyligt rapporterede data tyder på, at patienter med tyktarmskræft, som får bevacizumab i mere end én behandlingslinje (ud over progression), har bedre resultater. Ved ovariecancer skal rollen for bevacizumab administreret i både første- og andenlinjebehandlinger defineres.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere, om administration af bevacizumab i kombination med kemoterapi i andenlinjebehandling til patienter med recidiverende ovariecancer, som har modtaget førstelinjebevacizumab, vil være mere effektiv end kemoterapi alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aix-en-Provence, Frankrig
- Centre Hospitalier d'Aix-en-Provence
-
Bayonne, Frankrig
- Hopital de la cote Basque
-
Bordeaux, Frankrig
- Institut Bergonie
-
Bourg-en-Bresse, Frankrig
- Hôpital Fleyriat
-
Caen, Frankrig
- Centre Francois Baclesse
-
Créteil, Frankrig
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Dijon, Frankrig
- Centre Georges François Leclerc
-
Dijon, Frankrig
- Centre d'oncologie et de radiothérapie
-
Le Mans, Frankrig
- Centre Hospitalier du Mans
-
Limoges, Frankrig
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
-
Lyon, Frankrig
- Centre Leon Berard
-
Lyon, Frankrig
- Clinique de la Sauvegarde
-
Marseille, Frankrig
- Hopital Nord
-
Marseille, Frankrig
- Höpital Saint-Joseph
-
Metz, Frankrig
- Clinique Claude Bernard
-
Mougins, Frankrig
- Centre Azuréen de Cancérologie
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrig
- Hopital Tenon
-
Paris, Frankrig
- Centre Hospitalier Général de Pau
-
Paris, Frankrig
- Hôpital des Diaconesses
-
Pau, Frankrig
- Centre Hospitalier Général de Pau
-
Pringy, Frankrig
- Centre hospitalier de la région d'Annecy
-
Reims, Frankrig
- Institut Jean Godinot
-
Saint Cloud, Frankrig
- HOPITAL RENE HUGUENIN, Institut Curie
-
Saint Mande, Frankrig
- Hôpital Inter Armées de Begin (HIA Begin),
-
Senlis, Frankrig
- GHPSO
-
Strasbourg, Frankrig
- Centre de Radiothérapie - Clinique Sainte-Anne
-
Valenciennes, Frankrig
- Clinique des Dentellières,
-
Villejuif, Frankrig
- Institut de Cancérologie Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland
- Anticancer Hospital Agio Savvas
-
Athens, Grækenland
- General Hospital of Athens Alexandra
-
Athens, Grækenland
- General Oncology Hospital Agii Anargiri
-
Thessaloniki, Grækenland
- General Hospital Of Thessaloniki Papageorgiou
-
-
-
-
-
Aviano, Italien
- Centro di riferimento Oncologico
-
Benevento, Italien
- A.O. G. Rummo
-
Brescia, Italien
- Spedali Civili Università di Brescia
-
Brindisi, Italien
- Ospedale Senatore Antonio Perrino
-
Candiolo, Italien
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia IRCCS
-
Catania, Italien
- Osp. Cannizzaro
-
Faenza, Italien
- Ospedale Civile di Faenza
-
Genova, Italien
- I.R.C.C.S. San Martino IST
-
Genova, Italien
- Ospedale Galliera
-
La Spezia, Italien
- ASL 5 Spezzino Ospedale Felettino
-
Lecce, Italien
- A.O. Vito Fazzi
-
Lecco, Italien
- Ospedale Manzoni di Lecco
-
Meldola, Italien
- Istituto Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Milano, Italien
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milano, Italien
- Istituto Nazionale Tumori
-
Mirano, Italien
- U.L.S.S. 13
-
Napoli, Italien
- A.O.U. Federico II
-
Napoli, Italien
- A.O.U. Seconda Universita di Napoli
-
Napoli, Italien
- Istituto Nazionale dei Tumori , Oncologia Medica - Dipartimento Uro-Ginecologico
-
Negrar, Italien
- Ist. Sacro Cuore Don Calabria
-
Novara, Italien
- NO AOU Maggiore della Carità
-
Padova, Italien
- Istituto Oncologico Veneto
-
Palermo, Italien
- Casa di Cura La Maddalena
-
Perugia, Italien
- Osp Silvestrini
-
Pisa, Italien
- Ospedale Santa Chiara
-
Pordenone, Italien
- A.O. S. Maria degli Angeli
-
Prato, Italien
- AO ASL 4
-
Ravenna, Italien
- Ospedale S. Maria delle Croci AUSL di Ravenna
-
Reggio Emilia, Italien
- Arcispedale S. Maria nuova
-
Rimini, Italien
- Ospedale Civile Rimini
-
Roma, Italien
- Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli
-
Roma, Italien
- Policlinico Universitario Gemelli Università Cattolica del Sacro Cuore
-
Roma, Italien
- Policlinico Università Campus Biomedico
-
Sondrio, Italien
- Ospedale di Sondrio
-
Torino, Italien
- A.O. Ordine Mauriziano
-
Udine, Italien
- A.O. di Udine S. Maria della Misericordia
-
-
-
-
-
Monaco, Monaco
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
-
-
-
Aarau, Schweiz
- Zentrum fùr Onkologie/ Hamat. und Transf
-
Basel, Schweiz
- Universitatsspital,Frauenklinik
-
Bellinzona, Schweiz
- IOSI
-
Bern, Schweiz
- Klinik Engeried
-
Chur, Schweiz
- Kantonsspital
-
Frauenfeld, Schweiz
- Kantonsspital
-
Geneva, Schweiz
- HUG Breast Center
-
Luzern, Schweiz
- Kantonsspital
-
Munsterlingen, Schweiz
- Kantonsspital
-
Olten, Schweiz
- Kantonsspital
-
St. Gallen, Schweiz
- Klinische Forschung Onkologie
-
Winterthur, Schweiz
- Kantonsspital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter ≥18 år.
- Patienter med histologisk bekræftet epitelial ovarie- eller æggeledercarcinom eller primært peritonealt carcinom, inklusive blandede Mullerian-tumorer
- Gentagelse eller progression mindst 6 måneder efter den sidste kemoterapicyklus af en førstelinjes carboplatin + paclitaxel kemoterapi inklusive bevacizumab (tilbagefald eller progression kan forekomme enten under eller efter bevacizumab som vedligeholdelse)
- Patienter kan inkluderes, hvis de har en RECIST progression, med enten målbar eller ikke-målbar sygdom
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance) Status på 0-2.
- Forventet levetid på mindst 12 uger.
- Underskrevet informeret samtykke opnået før påbegyndelse af undersøgelsesspecifikke procedurer og behandling som bekræftelse af patientens bevidsthed og vilje til at overholde undersøgelseskravene, herunder blodprøver til molekylære analyser.
- Tilgængelighed af tumorprøver til molekylære analyser fra primær kirurgi (obligatorisk) og sekundær kirurgi (hvis tilgængelig)
Ekskluderingskriterier:
Kræft relateret
- Ovarietumorer med lavt malignt potentiale (dvs. borderline tumorer)
Anamnese eller tegn på synkront primært endometriecarcinom, medmindre alle følgende kriterier relateret til endometriecarcinomet er opfyldt:
- stadie ≤Ia
- ikke mere end overfladisk myometrial invasion
- ingen lymfvaskulær invasion
- ikke dårligt differentieret (grad 3 eller papillært serøst eller klart cellekarcinom).
- Anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen eller pladecellekarcinom i huden, eller tilstrækkeligt kontrolleret begrænset basalcellehudkræft.
Forudgående aktuel eller planlagt behandling:
- Mere end én tidligere kemoterapilinje
- Tidligere behandling med andre anti-angiogenetiske midler, der er forskellige fra bevacizumab.
- Enhver tidligere strålebehandling af bækkenet eller maven.
- Kirurgi (inklusive åben biopsi) inden for 4 uger før den første bevacizumab-dosis. Aktuel eller nylig (inden for 10 dage før den første studielægemiddeldosis) brug af fulddosis orale eller parenterale antikoagulantia eller trombolytiske midler til terapeutiske formål (undtagen til linie) åbenhed, i hvilket tilfælde internationalt normaliseret forhold [INR] skal holdes under 1,5). Postoperativ profylakse med lavmolekylær heparin sc er tilladt.
- Aktuel eller nylig (inden for 30 dage efter første undersøgelsesdosering) behandling med et hvilket som helst andet forsøgslægemiddel.
Laboratorium:
- Utilstrækkelig knoglemarvsfunktion: ANC (absolut neutrofiltal): <1500/mm3, eller blodpladetal <100.000/mm3 eller hæmoglobin <9 g/dl. Patienter kan få transfusion for at opretholde hæmoglobinværdier ≥9 g/dl.
Utilstrækkelige koagulationsparametre:
- aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) >1,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller
- INR (international normalized ratio) >1,5
Utilstrækkelig leverfunktion, defineret som:
- serum (total) bilirubin >1,5 x ULN for institutionen
- AST/SGOT eller ALT/SGPT > 2,5 x ULN.
Utilstrækkelig nyrefunktion, defineret som:
- serumkreatinin >2,0 mg/dl eller >177 mikromol/l
- urinstik til proteinuri >2+. Patienter med ≥ 1+ proteinuri ved baseline-stikprøveanalyse bør gennemgå en 24-timers urinopsamling og skal demonstrere ≤1 g protein i deres 24-timers urinopsamling.
Tidligere eller samtidige tilstande eller procedurer:
- Anamnese eller tegn på hjernemetastaser eller rygmarvskompression.
- Drægtige eller ammende hunner.
- Anamnese eller tegn på trombotiske eller hæmoragiske lidelser; inklusive cerebrovaskulær ulykke (CVA) / slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller subarachnoid blødning inden for ≤6 måneder før den første undersøgelsesbehandling).
- Ukontrolleret hypertension (vedvarende systolisk >150 mm Hg og/eller diastolisk >100 mm Hg trods antihypertensiv behandling) eller klinisk signifikant (dvs. aktiv) hjerte-kar-sygdom, herunder:
- myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for ≤6 måneder før den første undersøgelsesbehandling
- New York Heart Association (NYHA) grad II eller større kongestiv hjertesvigt (CHF)
- alvorlig hjertearytmi, der kræver medicin (med undtagelse af atrieflimren eller paroxysmal supraventrikulær takykardi)
- perifer vaskulær sygdom ≥grad 3 (dvs. symptomatisk og forstyrrer dagligdagens aktiviteter, der kræver reparation eller revision).
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces eller med tegn på forestående tarmobstruktion inden for 6 måneder før den første undersøgelsesbehandling.
- Ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud. Patienter med granulerende snit, der heler af sekundær hensigt uden tegn på ansigtsudbrud eller infektion, er berettigede, men kræver tre ugentlige sårundersøgelser.
- Beviser for andre medicinske tilstande (såsom psykiatrisk sygdom, mavesår osv.), fysisk undersøgelse eller laboratoriefund, der kan interferere med den planlagte behandling, påvirke patientens compliance eller sætte patienten i høj risiko for behandlingsrelaterede komplikationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kemoterapi
Kombination kemoterapi med EN af følgende regimer:
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kemoterapi og bevacizumab
Kombination af kemoterapi OG bevacizumab med EN af følgende regimer:
Patienter, hvis sygdom ikke er progredieret efter de første seks cyklusser af kombinationsbehandling, vil fortsætte med bevacizumab med 15 mg/kg hver 3. uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller patientens seponering. |
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
vurderet af den lokale efterforsker
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
antal fuldstændige eller delvise svar
Tidsramme: 6 måneder
|
ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1
|
6 måneder
|
|
værste grad af toksicitet pr. patient
Tidsramme: evalueres hver 3. uge op til 12 måneder
|
i henhold til fælles toksicitetskriterier for bivirkninger v. 4.03
|
evalueres hver 3. uge op til 12 måneder
|
|
antal patienter, der tager oral antidiabetikabehandling
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
|
|
antal patienter, der tager antitrombotisk behandling
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
målt ved uafhængig central gennemgang
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
prædiktive kliniske faktorer for effekt af bevacizumab
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
korrelation af baseline plasma biomarkør ekspression og klinisk resultat
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicoletta Colombo, M.D., European Institute of Oncology
- Ledende efterforsker: Roldano Fossati, M.D., Mario Negri Institute
- Ledende efterforsker: Irene Floriani, Ph.D., Mario Negri Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pignata S, Lorusso D, Joly F, Gallo C, Colombo N, Sessa C, Bamias A, Salutari V, Selle F, Frezzini S, De Giorgi U, Pautier P, Bologna A, Orditura M, Dubot C, Gadducci A, Mammoliti S, Ray-Coquard I, Zafarana E, Breda E, Favier L, Ardizzoia A, Cinieri S, Largillier R, Sambataro D, Guardiola E, Lauria R, Pisano C, Raspagliesi F, Scambia G, Daniele G, Perrone F; MITO16b/MANGO-OV2/ENGOT-ov17 Investigators. Carboplatin-based doublet plus bevacizumab beyond progression versus carboplatin-based doublet alone in patients with platinum-sensitive ovarian cancer: a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Feb;22(2):267-276. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30637-9.
- Arend R, Westin SN, Coleman RL. Decision analysis for secondline maintenance treatment of platinum sensitive recurrent ovarian cancer: a review. Int J Gynecol Cancer. 2020 May;30(5):684-694. doi: 10.1136/ijgc-2019-001041. Epub 2020 Feb 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Overfølsomhed
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Gemcitabin
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Bevacizumab
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- MITO-16 -MANGO-OV2b
- 2012-004362-17 (EudraCT nummer)
- ENGOT-ov 17 (Anden identifikator: ENGOT)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende kræft i æggestokkene
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Gemcitabin
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineIkke rekrutterer endnu
-
Ankara UniversityTurkish Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræft | Galdevejskræft (BTC)Kalkun
-
AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræftFrankrig, Italien, Spanien, Forenede Stater, Japan, Singapore, Tyskland, Sydkorea
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyAfsluttetAvancerede solide tumorerSpanien, Det Forenede Kongerige
-
Shanghai 6th People's HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnu
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttetKræft i bugspytkirtlenTyskland
-
Shenzhen University General HospitalIkke rekrutterer endnu