- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01873807
HD-idarubicin/etoposid intensiveret konditionering Allo-HSCT for voksne ALLE (HITA)
7. oktober 2015 opdateret af: Nanfang Hospital of Southern Medical University
En åben-label, multi-center, prospektiv undersøgelse af idarubicin og etoposid intensiveret konditionering regimen Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation til voksen akut lymfoblastisk leukæmi
Intensiveret konditioneringsregime allo-HSCT er baseret på en hypotese om, at intensiverende tilstand med mindre anvendte lægemidler kan overvinde resistens, reducere tumorbyrden og vigtigst af alt, spare tid nok til langsomt voksende GVL-effekt efter immunrekonstitution for endelig at slippe af med MRD og kontrollere sygdommen.
Vores tidligere forsøg med HDE-ALL-2011 (NCT01457040) har bekræftet rollen af intensiveret konditionering allo-HSCT i voksen ALL, hvilket resulterer i signifikant forbedret OS og EFS sammenlignet med tidligere standard TBI/CY2-konditioneringsregime (data endnu ikke offentliggjort).
Men på samme tid var FA-TBI/CY2-VP16-konditioneringsregimen forbundet med høj transplantationsrelateret dødelighed (TRM), som kan tilskrives overdreven suppression på både knoglemarv og immunforsvar.
TT-ALL-HIE-2013, der erstatter FA med idarubicin, har til formål at opretholde antitumoreffekt med mindre krydsresistens og immunundertrykkelse og reducere TRM.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er velkendt, at det langsigtede resultat af akut lymfatisk leukæmi hos voksne (ALL) halter langt bagefter resultatet af pædiatrisk ALL, forbundet med forskellige molekylære cytogenetiske make-up- og behandlingsstrategier.
I søgen efter et optimalt regime for pædiatrisk ALL er omfattende serier af kliniske forsøg med intensive kemoterapier blevet udført, som fører til 80%-90% langtidsoverlevelse.
Samtidig gav pædiatrisk inspireret kemoterapiprotokol også et charmerende resultat på 50-60 % 3-årig EFS hos unge og unge voksne.
I sammenligning med den ledende rolle af intensiv kemoterapi i pædiatrisk ALL, spiller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) en vigtig rolle i behandlingsstrategien for voksen ALL.
I henhold til den avancerede forståelse af ALL bør totalbehandling af ALL bestå af molekylær-cytogenetisk klassificering ved diagnose, overvågning af minimal residual sygdom (MRD) og redefinering af risikoklassificering under behandling, pædiatrisk inspireret kemoterapi med højdosis Methotrexat/ L-asparaginase under konsolideringsterapi, desuden, risiko/MRD-tilpasset allo-HSCT til højrisiko og refraktær/tilbagefaldende ALL. I præ-pædiatrisk inspireret protokol-æra repræsenterer allo-HSCT stadig hovedrollen for at forbedre resultatet af voksne ALL, især for højrisiko og refraktær/tilbagefaldende ALL.
Det er fastslået, at graft-versus-leukæmi-effekten (GVL) var svag hos ALL, og patienten udviser dårlig respons på donor-lymfocyt-infusion (DLI).
Intensiveret konditioneringsregime allo-HSCT er baseret på en hypotese om, at intensiverende tilstand med mindre anvendte lægemidler kan overvinde resistens, reducere tumorbyrden og vigtigst af alt, spare tid nok til langsomt voksende GVL-effekt efter immunrekonstitution for endelig at slippe af med MRD og kontrollere sygdommen.
Vores tidligere forsøg med HDE-ALL-2011 (NCT01457040) har bekræftet rollen af intensiveret konditionering allo-HSCT i voksen ALL, hvilket resulterer i signifikant forbedret OS og EFS sammenlignet med tidligere standard TBI/CY2-konditioneringsregime (data endnu ikke offentliggjort).
Men på samme tid var FA-TBI/CY2-VP16-konditioneringsregimen forbundet med høj transplantationsrelateret dødelighed (TRM), som kan tilskrives overdreven suppression på både knoglemarv og immunforsvar.
TT-ALL-HIE-2013, der erstatter FA med idarubicin, har til formål at opretholde antitumoreffekt med mindre krydsresistens og immunundertrykkelse og reducere TRM.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
100
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina
- Rekruttering
- Department of Hematology, Union Hospital of Fujian Medical University
-
Kontakt:
- Jianda Hu, MD
-
Ledende efterforsker:
- Jianda Hu, MD
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510010
- Rekruttering
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
-
Kontakt:
- Yang Xiao, MD
- E-mail: jdxiao111@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Yang Xiao, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510030
- Rekruttering
- Guangdong General Hospital
-
Kontakt:
- Suijin Wu, MD
- E-mail: songwu55555@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Suijin Wu, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510317
- Rekruttering
- Guangdong No.2 Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Qing Zhang, MD
- E-mail: zhqing@vip.163.com
-
Ledende efterforsker:
- Qing Zhang, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
- Rekruttering
- Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Dongjun Lin, MD
- E-mail: lindongjun0168@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Dongjun Lin, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- Yuhua Li, MD PhD
- E-mail: li_yuhua@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Yuhua Li, MD PhD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Rekruttering
- Department of Hematology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Kontakt:
- Hongsheng Zhou, MD PhD
- Telefonnummer: 86-20-62787883
- E-mail: hanson2008@gmail.com
-
Underforsker:
- Hongsheng Zhou, MD PhD
-
Kontakt:
- Qifa Liu, MD
- Telefonnummer: 86-20-61641612
- E-mail: liuqifa628@163.com
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- Department of Hematology, 1st Guangzhou People Hospital
-
Kontakt:
- Shunqing Wang, MD
-
Ledende efterforsker:
- Shunqing Wang, MD
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Rekruttering
- Oncology-Hematology Center, 1st Affiliated Hospital, Guangzhou Medical Collgege
-
Kontakt:
- Huo Tan, MD PhD
-
Ledende efterforsker:
- Huo Tan, MD PhD
-
Zhongshan, Guangdong, Kina, 528403
- Rekruttering
- Zhongshan People Hospital,Guangdong
-
Kontakt:
- Xiaojun Xu, MD
- E-mail: doctorxu@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Xiaojun Xu, MD
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530021
- Rekruttering
- Department of Hematology, 1st Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Kontakt:
- Yongrong Lai, MD
-
Ledende efterforsker:
- Yongrong Lai, MD
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Rekruttering
- Department of Hematology, Union Hospital, Huazhong Science and Technology
-
Kontakt:
- Yu Hu, MD PhD
-
Ledende efterforsker:
- Yu Hu, MD PhD
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Rekruttering
- Department of Hematology, Tongji Hospital, Huazhong Science and Technology
-
Kontakt:
- Jianfeng Zhou, MD PhD
- E-mail: jfzhou@tjh.tjmu.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Jianfeng Zhou, MD PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 65 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 16 år til 65 år;
- Diagnose af akut lymfatisk leukæmi;
- Patienten modtager allo-HSCT;
- Formularen til informeret samtykke er blevet underskrevet;
Ekskluderingskriterier:
- Patient med alvorlig hjertedysfunktion med mindre end 50 % EF;
- Patient med alvorlig lungedysfunktion;
- Patient med mere end 3 gange ULN af serum-ALAT- eller AST-niveauer eller med mere end 2 gange ULN af serum-TBIL-niveau eller mindre end 40 % af normal protrombintidsaktivitet (PTA); eller med mere end 2 gange ULN for serum Cr;
- Patient med alvorlig aktiv infektion;
- Patient med allergihistorie om mistænkt lægemiddel i konditioneringsregime;
- Patient med andre tilstande, der anses for uegnede til undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IDA-Etoposid Intensified Conditioning
|
Idarubicin: 15mg/m2/d: -8->-6d
Andre navne:
TBI: 4,5 Gy/d, -5d, -4d
Andre navne:
CY:60mg/kg/d, -3d, -2d
Andre navne:
VP-16: 15 mg/kg, -2d, -1d
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ikke-IDA-konditionering
|
TBI: 4,5 Gy/d, -5d, -4d
Andre navne:
CY:60mg/kg/d, -3d, -2d
Andre navne:
VP-16: 15 mg/kg, -2d, -1d
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Transplantationsrelateret dødelighed
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Qifa Liu, MD, Department of Hematologym, Nanfang Hospital, Southern Medical University, China
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2013
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2015
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. juni 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. juni 2013
Først opslået (Skøn)
10. juni 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. oktober 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. oktober 2015
Sidst verificeret
1. oktober 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Idarubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- HIE-ALL-2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut lymfatisk leukæmi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeVoksen T Akut lymfoblastisk leukæmi | Barndom T Akut lymfoblastisk leukæmi | Ann Arbor Stage II voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage II Childhood Lymfoblastisk Lymfom | Ann Arbor Stage III voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage III barndomslymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage IV... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand
Kliniske forsøg med IDA
-
liberDi Ltd.RekrutteringKronisk nyresygdom trin 5Israel
-
Washington University School of MedicineThe Task Force for Global Health; Murdoch Children's Research InstituteAfsluttetFnat | Impetigo | Lymfatiske filariaser | Jordoverførte HelminthsFiji
-
liberDi Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Washington University School of MedicineIndian Council of Medical Research; Case Western Reserve UniversityAfsluttetLymfatisk filariasisHaiti, Indien, Indonesien, Papua Ny Guinea
-
Washington University School of MedicineIndonesia University; Case Western Reserve University; Ministere de la Sante... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLymfatiske filariaserFiji, Haiti, Indien, Indonesien, Papua Ny Guinea
-
Charite University, Berlin, GermanyDeutsche KinderkrebsstiftungAfsluttetLymfom, Non-Hodgkin | Lymfoblastisk leukæmi, akutTyskland
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; Umeå University; Leiden University; Dalarna... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbageNeoplasma, bryst | Neoplasma, kolorektal | Neoplasma, ovarieSverige
-
Cooperative Study Group A for HematologyUkendtAkut myeloid leukæmiKorea, Republikken
-
Washington University School of MedicineCase Western Reserve University; University of Health and Allied SciencesAfsluttet