Ny biopsiteknik til uveal melanom

Uveal melanom er den mest almindelige primære malignitet i øjet og er en af ​​de få dødelige sygdomme, der i første omgang opdages ved en øjenundersøgelse. I mange år har den kliniske beslutningstagning om, hvilken patient med uvealt melanom, der krævede behandling, udelukkende været baseret på kliniske træk observeret på diagnosetidspunktet. Disse funktioner omfatter: tumorstørrelse målt ved ultralyd, associeret subretinal væske, tilstedeværelse af orange lipofuscinpigment, mangel på drusen, posterior placering og ciliær kropsinvolvering. Alle disse kliniske træk har vist sig at være forbundet med tumorvækst, som er forbundet med den endelige udvikling af metastaser. Disse kliniske træk er imidlertid ikke tilstrækkeligt følsomme eller specifikke nok til at forudsige, hvilke patienter der vil udvikle metastaser.

For nylig har forskere, der studerer genomikken af ​​uveal melanom, fokuseret på at identificere genetiske abnormiteter til stede i tumorvæv for at karakterisere disse læsioner mere fuldstændigt. Adskillige skelsættende artikler i løbet af de sidste 15 år har rapporteret cytogene og genomiske abnormiteter i uvealt melanom tumorvæv, der er forbundet med en dårligere prognose. Selvom det er sjældent, har der været mindst fem tilfælde, hvor patienter, der gennemgår biopsi af disse læsioner, har udviklet ekstraokulær spredning af melanom fra biopsistederne. Med denne nye teknik bør den mulige hastighed for ekstraokulær spredning være lavere, hvilket gør biopsien til en mere sikker teknik end hvad der i øjeblikket er i praksis.