- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01938690
Effekt af transkraniel magnetisk stimulering på restitution af øvre lemmer blandt overlevende af slagtilfælde
16. februar 2021 opdateret af: A. M. Barrett, MD, Kessler Foundation
Effekt af transkraniel magnetisk stimulering på motorisk restitution af øvre lemmer blandt slagtilfældeoverlevere: Pilotundersøgelse
Omtrent to tredjedele af de overlevende slagtilfælde har dybt nedsat funktion af de øvre lemmer.
I øjeblikket er hovedopholdet i behandlingen for motorisk funktion af overekstremiteterne rehabiliteringsterapi med fokus på gentagen og dygtig opgavepraksis (opgaveorienteret terapi), som har vist sig at inducere væsentlig funktionel reorganisering i den ubeskadigede motoriske cortex og funktionel restitution.
På trods af rehabiliteringsterapi er funktionel genopretning af arm- og håndfunktion begrænset til en tredjedel af de overlevende slagtilfælde, og der er et stort behov for supplerende behandling til den nuværende praksis.
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) er et ikke-invasivt middel til at stimulere nerveceller i overfladiske områder af hjernen og fremstår som en ny metode til at modulere kortikal excitabilitet og fremme funktionel restitution efter slagtilfælde.
Der har været undersøgelser, der bruger rTMS til at forbedre motorisk funktion efter slagtilfælde.
Hvorvidt 1Hz rTMS kan forstærke effekten af den opgaveorienterede terapi på overekstremitetsfunktionen efter slagtilfælde er dog ikke undersøgt.
I dette pilotforslag har vi til hensigt at undersøge gennemførligheden af 1Hz rTMS på upåvirket hemisfære som et supplement til opgaveorienteret terapi for at forbedre den motoriske funktion af øvre lemmer blandt slagtilfældepatienter.
Informationen opnået fra dette pilotstudie vil give en platform for fremtidige randomiserede kontrolforsøg, der kombinerer rTMS og opgaveorienteret terapi for at forbedre motorisk restitution blandt slagtilfældeoverlevere.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Se ovenfor.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
12
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Forenede Stater, 07052
- Kessler Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
--≥18 år
- Evne til at give informeret samtykke
- Et ensidigt iskæmisk slagtilfælde med debut 6-36 måneder før undersøgelsen
- Ingen andre kendte hjerneabnormiteter ved sygehistorie eller ved MR
- Påvirket overekstremitetsfunktion med score 2-6 i Chedoke Arm and Hand Inventory
- Indskrevet eller planlagt til at blive indskrevet i ergoterapi på Kessler Institut for Rehabilitering som ambulant
Ekskluderingskriterier:
- Mere end ét slagtilfælde (Forbigående iskæmisk anfald ikke en grund til udelukkelse) Andre neurologiske tilstande end slagtilfælde (hjernetumor, Parkinsons sygdom osv.)
- Anamnese med epilepsi eller uprovokerede anfald
- Familiehistorie med epilepsi (far, mor, børn, søskende med diagnosen epilepsi)
- Implanteret medicinsk udstyr (pacemakere, defibrillatorer, medicinsk pumpe, implanteret hjernestimulator, aneurismeklemme, carotis- eller cerebrale stents, centralt venekateter, cochleært implantat, interne høreapparater)
- Beskadiget hud eller kranium på hovedet
- Overdreven spasticitet i overekstremiteterne som angivet af Modified Ashworth Spasticitetsskala >2/4
- Nylig injektion af antispastisk medicin (botulinumtoksin, phenol) i de sidste 3 måneder eller planlagt sådan injektion i undersøgelsesperioden
- Alvorlige sensoriske underskud målt ved en score på 2 på punkt 8 i National Institute of Health (NIH) slagtilfældeskala
- Alvorlig afasi målt ved en score på ≥2 på punkt 9 i NIH slagtilfældeskala
- At blive fastslået at være medicinsk ustabil af en læge
- At være gravid eller forsøge at blive gravid
- Tidligere eller nuværende alkoholmisbrug, ulovligt stofbrug eller betydelig psykisk sygdom (skizofreni, svær depression, maniske lidelser)
- Arbejder med metal i øjeblikket eller tidligere
- Tatovering med metalbaseret blæk på hovedet eller halsen
- Kan ikke besvare spørgeskemaerne i samtykkeformularen korrekt
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham stimulering
Sham-stimulering i hovedbunden af upåvirket hjerne
|
8 sessioner med TMS efterfulgt af opgavespecifik træning
|
|
Eksperimentel: transkraniel magnetisk stimulering
transkraniel magnetisk stimulation på upåvirket hjerne
|
8 sessioner med TMS efterfulgt af opgavespecifik træning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overekstremitetsfunktion (Fugl Meyer score)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: A.M. Barrett, MD, Kessler Foundation
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. september 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. september 2013
Først opslået (Skøn)
10. september 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. februar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. februar 2021
Sidst verificeret
1. februar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R-758-12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel magnetisk stimulation (TMS)
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
University of ManitobaRekruttering
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Forenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSlag | Sequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde/hjerneangreb | Slagtilfælde/Cerebrovaskulær ulykke (iskæmisk eller hæmoragisk) | AbuliaForenede Stater
-
Centre Hospitalier St AnneRekrutteringBehandling af resistent skizofreniFrankrig
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
Mary Phillips, MD MD (Cantab)National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetManiodepressivForenede Stater