Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af Pembrolizumab (MK-3475) i kombination med kemoterapi eller immunterapi hos deltagere med ikke-småcellet lungekræft (MK-3475-021/KEYNOTE-021)

13. oktober 2022 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC

Et fase I/II-studie af MK-3475 (SCH900475) i kombination med kemoterapi eller immunterapi hos patienter med lokalt avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekarcinom

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​pembrolizumab (MK-3475) i kombination med kemoterapi eller immunterapi hos deltagere med inoperabel eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

267

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Trin IIIb/IV NSCLC
  • Sygdomsprogression >1 år efter afsluttet adjuverende behandling for sygdom i stadie I-IIIA og ingen systemisk behandling for den tilbagevendende sygdom
  • Opløsning af eventuelle toksiske virkninger (undtagen alopeci) af den seneste behandling
  • Mindst én radiografisk målbar læsion
  • Præstationsstatus på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusskala
  • Kvindelige deltagere med reproduktionspotentiale må ikke være gravide (negativ urin- eller serumtest af humant choriongonadotropin inden for 72 timer efter studiestart)
  • Kvindelige og mandlige deltagere med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge passende prævention i hele undersøgelsesperioden og i op til 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesterapien og i op til 180 dage efter den sidste dosis kemoterapeutiske midler eller tyrosinkinasehæmmere

Ekskluderingskriterier:

  • Deltager i øjeblikket eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel eller bruger et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter administration af pembrolizumab
  • Forventes at kræve enhver anden form for antineoplastisk behandling under undersøgelsen
  • Er i kronisk systemisk steroidbehandling eller på enhver anden form for immunsuppressiv medicin
  • Har modtaget en levende virusvaccination inden for 30 dage efter planlagt behandlingsstart
  • Klinisk aktiv divertikulitis, intraabdominal absces, gastrointestinal (GI) obstruktion eller abdominal carcinomatose (kendte risikofaktorer for tarmperforation)
  • Anamnese med en hæmatologisk malignitet, primær hjernetumor eller sarkom eller en anden primær solid tumor, medmindre deltageren har gennemgået potentielt helbredende behandling uden tegn på den pågældende sygdom i 5 år
  • Metastaser i det aktive centralnervesystem (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis
  • Alvorlig overfølsomhedsreaktion på behandling med et andet monoklonalt antistof (mAb)
  • Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling inden for de seneste 2 år (erstatningsterapier for hormonmangler er tilladt)
  • Forudgående behandling med et hvilket som helst andet anti-programmeret celledødsprotein-1 (anti-PD-1), eller PD Ligand-1 (PD-L1) eller PD Ligand-2 (PD-L2) middel eller et antistof rettet mod andre immuno-regulatoriske receptorer eller mekanismer
  • Systemisk cytotoksisk kemoterapi, antineoplastisk biologisk terapi eller større operation inden for 3 uger efter den første dosis af undersøgelsesmedicin
  • Strålebehandling til lunge >30 Gy inden for 6 måneder efter første dosis af undersøgelsesmedicin
  • Forudgående behandling med tyrosinkinasehæmmere eller palliativ stråling inden for 7 dage efter første dosis af undersøgelsesmedicin
  • Aktiv infektion, der kræver behandling
  • Anamnese med humant immundefektvirus (HIV)
  • Aktiv hepatitis B eller C
  • Symptomatisk ascites eller pleural effusion
  • Interstitiel lungesygdom eller pneumonitis, der kræver orale eller IV glukokortikoider
  • Gravid eller ammende, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af undersøgelsen
  • Psykiatriske lidelser og stofmisbrug (stof/alkohol).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Del 1 kohorte A2 (Pembro2mg/kg+Paclitaxel [Pa]+Carboplatin [C])
Kohorte A-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via intravenøs (IV) infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS paclitaxel (200 mg/m^2) via IV infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (Aare Under the Curve [AUC] 6 [6 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • ABRAXANE®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
Eksperimentel: Del 1 kohorte B2 (Pembro 2mg/kg+Pa+C+Bevacizumab [B])
Kohorte B2-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS paclitaxel (200 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 6) [6 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS bevacizumab (15 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • ABRAXANE®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • AVASTIN®
Eksperimentel: Del 1 kohorte C2 (Pembro 2mg/kg+Pemetrexed [Pe]+C)
Kohorte C2-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS pemetrexed (500 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 5) [5 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • ALIMTA®
Eksperimentel: Del 1 kohorte D1 (Pembro 10mg/kg+Ipilimumab [I])
Kohorte D1-deltagere modtager pembrolizumab (10 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS ipilimumab (1 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • YERVOY®
Eksperimentel: Del 1 kohorte E (Pembro 2mg/kg+Erlotinib)
Kohorte E-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS erlotinib (150 mg) via oral tablet én gang dagligt hver dag i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Oralt tablet én gang dagligt
Andre navne:
  • TARCEVA®
Eksperimentel: Del 1 kohorte F (Pembro 2mg/kg+Gefitinib)
Kohorte F-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS gefitinib (250 mg) via oral tablet én gang dagligt hver dag i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Oral tablet én gang dagligt
Andre navne:
  • IRESSA®
Eksperimentel: Del 2 Kohorte G+ (Pembro 200mg+C+Pe)
Kohorte G+ deltagere modtager pembrolizumab (200 mg) via IV infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 5 [5 mg/ml/min]) via IV infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS pemetrexed ( 500 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • ALIMTA®
Eksperimentel: Del 2 Kohorte H (Pembro+I)
Kohorte H-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS ipilimumab (1 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus (ved den anbefalede fase II-dosis) bestemt i kohorte D).
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • YERVOY®
Eksperimentel: Del 1 kohorte A10 (Pembro+Paclitaxel [Pa]+Carboplatin [C])
Kohorte A10 deltagere modtager pembrolizumab (10 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS paclitaxel (200 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 6) [mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • ABRAXANE®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
Eksperimentel: Del 1 kohorte B10 (Pembro+Pa+C+Bevacizumab [B])
Kohorte B10-deltagere modtager pembrolizumab (10 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS paclitaxel (200 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 6) [6 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS bevacizumab (15 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • ABRAXANE®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • AVASTIN®
Eksperimentel: Del 1 kohorte C10 (Pembro 10mg/kg+Pemetrexed [Pe]+C)
Kohorte C10-deltagere modtager pembrolizumab (10 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS pemetrexed (500 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 5) [5 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • ALIMTA®
Eksperimentel: Del 2 Kohorte G- (Placebo+C+Pe)
Kohorte G-deltagere modtager placebo (normal saltvandsopløsning) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS carboplatin (AUC 5 [5 mg/ml/min]) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS pemetrexed (500 mg/m^2) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • PARAPLATIN®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus
Andre navne:
  • ALIMTA®
Eksperimentel: Del 1 kohorte D2 (Pembro 10mg/kg+Ipilimumab [I])
Kohorte D2-deltagere modtager pembrolizumab (10 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS ipilimumab (3 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • YERVOY®
Eksperimentel: Del 1 kohorte D4 (Pembro 2mg/kg+Ipilimumab [I])
Kohorte D1-deltagere modtager pembrolizumab (2 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus PLUS ipilimumab (1 mg/kg) via IV-infusion på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus før kemo-/immunterapi
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
IV på dag 1 i hver 3-ugers cyklus i maksimalt 4 administrationer
Andre navne:
  • YERVOY®

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del 2 kohorter G+ og G-: Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
ORR blev defineret som procentdelen af ​​deltagere i analysepopulationen, der havde en komplet respons (CR: Forsvinden af ​​alle mållæsioner) eller en delvis respons (PR: Mindst et 30 % fald i summen af ​​diametre af mållæsioner) pr. Kriterier i Solid Tumors version 1.1 (RECIST 1.1) vurderet ved blindet uafhængig central gennemgang (BICR).
Op til cirka 2 år
Del 2 kohorter D4 og H: Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
For deltagere, der viste en bekræftet respons (komplet respons [CR]: Forsvinden af ​​alle mållæsioner eller delvis respons [PR]: Mindst 30 % reduktion i summen af ​​diametre af mållæsioner) pr. RECIST 1.1. I henhold til RECIST 1.1 blev DOR defineret som tiden fra første dokumenterede tegn på CR eller PR til sygdomsprogression eller død. DOR blev vurderet af BICR.
Op til cirka 2 år
Alle kohorter: Antal deltagere, der oplevede en dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Cyklus 1 (op til 21 dage)
DLT'er blev vurderet ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4. En DLT blev defineret som en af ​​følgende hændelser: Grad 4 ikke-hæmatologisk toksicitet (ikke laboratorie); Grad 4 hæmatologisk toksicitet, der varer ≥7 dage; Grad 3 ikke-hæmatologisk toksicitet (ikke laboratorie, specifikt kvalme, opkastning og diarré), der varer >3 dage på trods af optimal støttebehandling; Enhver ikke-hæmatologisk laboratorieværdi af grad 3 eller grad 4, der kræver behandling eller hospitalsindlæggelse eller varer ved i >1 uge; Febril neutropeni grad 3 eller grad 4; Kvalificerende trombocytopeni <25.000/mm^3; Forlænget forsinkelse (>2 uger) i påbegyndelse af cyklus 2 på grund af behandlingsrelateret toksicitet; Manglende >10 % af erlotinib- eller gefitinib-doser som følge af bivirkninger (AE'er) under DLT-observationsvinduet; eller grad 5 toksicitet.
Cyklus 1 (op til 21 dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del 2 kohorter G+ og G-: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
PFS blev defineret som tiden fra randomisering til den første dokumenterede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtrådte først. Per RECIST 1.1 blev progressiv sygdom defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af ​​diametre af mållæsioner. Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. Fremkomsten af ​​en eller flere nye læsioner blev også betragtet som progression. PFS blev vurderet af BICR.
Op til cirka 2 år
Del 2-kohorter G+ og G-: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
OS blev defineret som tiden fra randomisering til død på grund af enhver årsag.
Op til cirka 2 år
Del 2 kohorter G+ og G-: Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Op til cirka 2 år
For deltagere, der viste en bekræftet respons (komplet respons [CR]: Forsvinden af ​​alle mållæsioner eller delvis respons [PR]: Mindst 30 % reduktion i summen af ​​diametre af mållæsioner) pr. RECIST 1.1. I henhold til RECIST 1.1 blev DOR defineret som tiden fra første dokumenterede tegn på CR eller PR til sygdomsprogression eller død. DOR blev vurderet af BICR.
Op til cirka 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

21. februar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. november 2016

Studieafslutning (Faktiske)

18. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. januar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. januar 2014

Først opslået (Skøn)

17. januar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekarcinom

Kliniske forsøg med Pembrolizumab

Abonner