- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02061202
Inhaleret mometason for at reducere smertefulde episoder hos patienter med seglcellesygdom (IMPROVE)
8. marts 2019 opdateret af: Jeffrey Glassberg
Inhaleret mometason for at fremme reduktion af vasookklusive hændelser
Den foreslåede forskning er designet til at teste den globale hypotese om, at inhalerede kortikosteroider (ICS), en terapi udviklet til behandling af astma, vil forhindre vasookklusive smertefulde episoder hos voksne med seglcellesygdom (SCD), der hvæser, men ikke opfylder kriterierne for en diagnose af astma.
De specifikke mål med dette forslag er 1) Udfør en feasibility-undersøgelse - et randomiseret kontrolleret forsøg med ICS for voksne med SCD, som ikke opfylder kriterierne for en diagnose af astma, men rapporterer tilbagevendende hoste eller hvæsende vejrtrækning, 2) Måle virkningerne af ICS på biologiske korrelater af lungebetændelse (som bestemt af udåndet nitrogenoxid) og vaskulær skade (som bestemt af sVCAM) i SCD, og 3) Sammenlign egenskaber af traditionelt og Bayesiansk adaptivt klinisk forsøgsdesign til terapeutiske forsøg i SCD som forberedelse til at designe et endeligt forsøg med ICS.
Disse mål har potentialet til at 1) ændre standarden for pleje for personer med SCD og tilbagevendende hoste eller hvæsen, 2) give indsigt i patogenesen af ikke-astmatisk hvæsen i SCD og dens reaktion på behandling, 3) udforske egnetheden af innovative kliniske forsøgsdesign for at overvinde de udfordringer, der har hindret terapeutisk innovation for SCD.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
54
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
15 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 15 eller ældre
- Adskil SCD-fænotyper (Hb SS og Sβthalassæmi0)
- Et positivt svar på spørgsmål om hoste/hvæsen
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har en lægediagnose af astma
- Patienten får ordineret astmamedicin
- Patienten har i øjeblikket en smertefuld krise (som defineret af validerede smertedagbogsspørgsmål)
- Patienten har akutte luftvejssymptomer
- Kendt overfølsomhed over for mælkeproteiner
- Opfylder kriterier for vores operationelle diagnose af astma
- Mere end 15 ED besøg for smerter i løbet af de foregående 12 måneder
- Indlagt eller udskrevet fra hospitalet for SCD-smerter inden for de sidste 7 dage
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mometasonfuroat
1 sug dagligt (220mcg) i 16 uger
|
inhaleret kortikosteroid (ICS) med en dosis på 220mcg én gang dagligt i 16 uger
|
|
Placebo komparator: Placebo
1 pust dagligt i 16 uger.
Træningsinhalator, der ikke indeholder medicin (placebo).
|
placebo træningsinhalator med samme instruktioner som forsøgsgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der gennemførte opfølgning
Tidsramme: på 2 år
|
Gennemførligheden bestemmes ved at beregne andelen af randomiserede deltagere, der gennemfører opfølgning og minimum 30 smertedagbøger med god overholdelse af undersøgelsesmedicinen vs. antallet af tilmeldte.
|
på 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i udåndet nitrogenoxid (eNO)
Tidsramme: Før ICS-behandling påbegyndes og 8 uger efter indskrivning
|
Ændring i virkningerne af inhalerede kortikosteroider (ICS) målt ved udåndede nitrogenoxidniveauer, som er den primære markør for lungebetændelse.
|
Før ICS-behandling påbegyndes og 8 uger efter indskrivning
|
|
Ændring i niveauet for opløseligt vaskulært celleadhæsionsmolekyle (sVCAM).
Tidsramme: Før ICS-behandling påbegyndes og 8 uger efter indskrivning
|
Gennemsnitlig ændring i virkninger af inhalerede kortikosteroider vaskulær skade, vurderet af biomarkør sVCAM som et surrogat for vaskulær skade.
|
Før ICS-behandling påbegyndes og 8 uger efter indskrivning
|
|
Ændring i informationssystem til måling af livskvalitet for voksne seglceller (ASCQ-Me)
Tidsramme: baseline og uge 20
|
Gennemsnitlige ændringer i ASCQ-Me (NHLBI udviklede en patientrapporteret seglcellesygdom (SCD) livskvalitetsmåleværktøj) smertepåvirkning i uge 20 sammenlignet med baseline.
En reduktionsændring på en 100-trins skala indikerede forbedret livskvalitet.
ASCQ-Me bruger en T-score-metrik (0-100), hvor 50 er gennemsnittet af referencepopulationen og 10 er standardafvigelsen (SD) for denne population.
|
baseline og uge 20
|
|
Lægemiddeloverholdelsesrapportskalaen
Tidsramme: 20 uger
|
Rapportskalaen for medicinoverholdelse for astma er et værktøj med 10 spørgsmål, der scores mellem 0 og 5, med fuld skala fra 0 til 25, med højere score, der indikerer større overholdelse
|
20 uger
|
|
Ændring i den numeriske vurderingsskala (NRS) for smerte
Tidsramme: baseline og 20 uger
|
Gennemsnitlig ændring i patientrapporteret smerte NRS-score, fuldskalaområde 0-10, højere score indikerer mere smerte
|
baseline og 20 uger
|
|
Astma kontrol test
Tidsramme: 8 uger
|
Astma kontrol test, total score fra 0-25, med højere score indikerer flere symptomer
|
8 uger
|
|
Indlæggelser eller besøg på hospitalet
Tidsramme: baseline gennem 8 uger
|
Antal gange, deltageren besøgte Akutafdelingen (ED) eller blev indlagt på hospitalet
|
baseline gennem 8 uger
|
|
Ændring i retikulocyttal
Tidsramme: baseline og 8 uger
|
Gennemsnitlig ændring i retikulocyttal - antallet af nye røde blodlegemer.
|
baseline og 8 uger
|
|
Ændring i FEV1/FVC
Tidsramme: baseline og 8 uger
|
Gennemsnitlig ændring i FEV1/FVC efter 8 uger sammenlignet med baseline
|
baseline og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Glassberg, MD, MA, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Langer AL, Leader A, Kim-Schulze S, Ginzburg Y, Merad M, Glassberg J. Inhaled steroids associated with decreased macrophage markers in nonasthmatic individuals with sickle cell disease in a randomized trial. Ann Hematol. 2019 Apr;98(4):841-849. doi: 10.1007/s00277-019-03635-9. Epub 2019 Feb 20.
- Glassberg J, Minnitti C, Cromwell C, Cytryn L, Kraus T, Skloot GS, Connor JT, Rahman AH, Meurer WJ. Inhaled steroids reduce pain and sVCAM levels in individuals with sickle cell disease: A triple-blind, randomized trial. Am J Hematol. 2017 Jul;92(7):622-631. doi: 10.1002/ajh.24742. Epub 2017 Jun 5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. januar 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. februar 2014
Først opslået (Skøn)
12. februar 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 12-1565
- K23HL119351 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcellesygdom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Mometasonfuroat
-
JHSPH Center for Clinical TrialsNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes...AfsluttetAstma | Bihulebetændelse | RhinitisForenede Stater
-
Organon and CoAfsluttet
-
Schering-PloughAfsluttet
-
Lyra TherapeuticsAfsluttet
-
AnaptysBio, Inc.AfsluttetKronisk rhinosinusitisForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetLivskvalitet | Smerte | Hæmodialyse | Aromaterapi | MuskelkramperKalkun
-
Shanghai Stomotological HospitalShanghai Children's Hospital; Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated...UkendtObstruktiv søvnapnø Hypopnøsyndrom (OSAHS) og malocclusionKina
-
University of AlbertaTrukket tilbageEnuresis | Obstruktiv søvnapnø | Søvnforstyrret vejrtrækningCanada
-
Amneal Pharmaceuticals, LLCNovum Pharmaceutical Research ServicesAfsluttetSæsonbestemt allergisk rhinitisForenede Stater