- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02061202
Inhalační mometason ke snížení bolestivých epizod u pacientů se srpkovitou anémií (IMPROVE)
8. března 2019 aktualizováno: Jeffrey Glassberg
Inhalovaný mometason na podporu snížení vazookluzivních příhod
Navrhovaný výzkum je navržen tak, aby ověřil globální hypotézu, že inhalační kortikosteroidy (ICS), terapie vyvinutá k léčbě astmatu, zabrání vazookluzivním bolestivým epizodám u dospělých se srpkovitou anémií (SCD), kteří pískají, ale nesplňují kritéria pro diagnózu astma.
Konkrétní cíle tohoto návrhu jsou 1) Provést studii proveditelnosti – randomizovanou kontrolovanou studii IKS pro dospělé s SCD, kteří nesplňují kritéria pro diagnózu astmatu, ale hlásí opakující se kašel nebo sípání, 2) Změřit účinky IKS na biologické korelátů plicního zánětu (stanoveno vydechovaným oxidem dusnatým) a vaskulárního poranění (stanoveného pomocí sVCAM) u SCD a 3) porovnat vlastnosti tradičního a bayesovského adaptivního návrhu klinické studie pro terapeutické studie u SCD v rámci přípravy na navržení definitivní studie ICS.
Tyto cíle mají potenciál 1) změnit standard péče o jedince s SCD a rekurentním kašlem nebo pískoty, 2) poskytnout pohled na patogenezi neastmatických pískotů u SCD a jejich odpověď na léčbu, 3) prozkoumat vhodnost inovativních návrhy klinických studií k překonání problémů, které brání inovaci léčby SCD.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
54
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 15 nebo starší
- Sever SCD fenotypy (Hb SS a Sβthalasémie0)
- Pozitivní odpověď na otázky týkající se kašle/sípání
Kritéria vyloučení:
- Pacient nese lékařskou diagnózu astmatu
- Pacientovi jsou předepsány léky na astma
- Pacient má v současné době bolestivou krizi (definovanou ověřenými otázkami v deníku bolesti)
- Pacient má akutní respirační příznaky
- Známá přecitlivělost na mléčné bílkoviny
- Splňuje kritéria pro naši operační diagnostiku astmatu
- Více než 15 návštěv ED kvůli bolesti během předchozích 12 měsíců
- Přijati nebo propuštěni z nemocnice pro bolest SCD během posledních 7 dnů
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mometason furoát
1 vstřik denně (220 mcg) po dobu 16 týdnů
|
inhalační kortikosteroid (ICS) v dávce 220 mcg jednou denně po dobu 16 týdnů
|
|
Komparátor placeba: Placebo
1 vstřik denně po dobu 16 týdnů.
Tréninkový inhalátor, který neobsahuje žádné léky (placebo).
|
placebo tréninkový inhalátor se stejnými instrukcemi jako experimentální skupina.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dokončili sledování
Časové okno: ve 2 letech
|
Proveditelnost je určena výpočtem podílu randomizovaných účastníků, kteří dokončí sledování a minimálně 30 deníků bolesti s dobrou přilnavostí ke studijní medikaci, oproti počtu zapsaných.
|
ve 2 letech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve vydechovaném oxidu dusnatém (eNO)
Časové okno: Před zahájením léčby IKS a 8 týdnů po zařazení
|
Změna účinků inhalačních kortikosteroidů (ICS) měřená hladinami vydechovaného oxidu dusnatého, což je primární marker plicního zánětu.
|
Před zahájením léčby IKS a 8 týdnů po zařazení
|
|
Změna hladiny solubilní vaskulární buněčné adhezivní molekuly (sVCAM).
Časové okno: Před zahájením léčby IKS a 8 týdnů po zařazení
|
Střední změna účinků poškození cév inhalovanými kortikosteroidy, hodnocená biomarkerem sVCAM jako náhrada za poškození cév.
|
Před zahájením léčby IKS a 8 týdnů po zařazení
|
|
Změna v informačním systému měření kvality života dospělých srpkovitých buněk (ASCQ-Me)
Časové okno: základní stav a týden 20
|
Průměrné změny v ASCQ-Me (NHLBI vyvinul pacientem hlášený nástroj pro měření kvality života srpkovité anémii (SCD)) dopadu bolesti ve 20. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou.
Redukční změna na 100bodové škále indikovala zlepšení kvality života.
ASCQ-Me používá metriku T-skóre (0-100), ve které 50 je průměr referenční populace a 10 je standardní odchylka (SD) této populace.
|
základní stav a týden 20
|
|
Stupnice zprávy o dodržování léků
Časové okno: 20 týdnů
|
Škála zprávy o dodržování léků pro astma je nástroj s 10 otázkami, který je hodnocen mezi 0 a 5, s plnou stupnicí od 0 do 25, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší adherenci.
|
20 týdnů
|
|
Změna numerické hodnotící stupnice (NRS) pro bolest
Časové okno: výchozí stav a 20 týdnů
|
Průměrná změna v NRS skóre bolesti hlášené pacientem, plný rozsah 0-10, vyšší skóre ukazuje na větší bolest
|
výchozí stav a 20 týdnů
|
|
Test kontroly astmatu
Časové okno: 8 týdnů
|
Test kontroly astmatu, celkové skóre od 0 do 25, přičemž vyšší skóre ukazuje na více příznaků
|
8 týdnů
|
|
Přijetí nebo návštěvy v nemocnici
Časové okno: výchozí stav do 8 týdnů
|
Kolikrát účastník navštívil pohotovostní oddělení (ED) nebo byl přijat do nemocnice
|
výchozí stav do 8 týdnů
|
|
Změna počtu retikulocytů
Časové okno: výchozí stav a 8 týdnů
|
Průměrná změna v počtu retikulocytů - počtu nových červených krvinek.
|
výchozí stav a 8 týdnů
|
|
Změna FEV1/FVC
Časové okno: výchozí stav a 8 týdnů
|
Průměrná změna FEV1/FVC po 8 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou
|
výchozí stav a 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey Glassberg, MD, MA, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Langer AL, Leader A, Kim-Schulze S, Ginzburg Y, Merad M, Glassberg J. Inhaled steroids associated with decreased macrophage markers in nonasthmatic individuals with sickle cell disease in a randomized trial. Ann Hematol. 2019 Apr;98(4):841-849. doi: 10.1007/s00277-019-03635-9. Epub 2019 Feb 20.
- Glassberg J, Minnitti C, Cromwell C, Cytryn L, Kraus T, Skloot GS, Connor JT, Rahman AH, Meurer WJ. Inhaled steroids reduce pain and sVCAM levels in individuals with sickle cell disease: A triple-blind, randomized trial. Am J Hematol. 2017 Jul;92(7):622-631. doi: 10.1002/ajh.24742. Epub 2017 Jun 5.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. ledna 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. února 2014
První zveřejněno (Odhad)
12. února 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 12-1565
- K23HL119351 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srpkovitá anémie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktorSpojené státy
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University College, LondonAktivní, ne náborGynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell TumorSpojené království
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisUkončenoCarcinoma Transitional CellBelgie, Lucembursko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborCervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typSpojené státy
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
China Medical University, ChinaZatím nenabírámePD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
-
Philogen S.p.A.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Itálie
Klinické studie na Mometason furoát
-
Jeffrey GlassbergNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSrpkovitá anémieSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiStaženo
-
Medical University of LodzDokončeno
-
Padagis LLCDokončeno
-
Massachusetts General HospitalMerck Sharp & Dohme LLC; Massachusetts Eye and Ear InfirmaryUkončenoNosní polypySpojené státy
-
Actavis Inc.Watson Laboratories, Inc.Dokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoRýma, alergická, celoročníHolandsko, Belgie
-
University of ChicagoSchering-PloughUkončeno
-
Montefiore Medical CenterStaženoRadiační dermatitidaSpojené státy
-
Intersect ENTDokončenoChronická sinusitidaSpojené státy