- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02098408
Effekter af neurokognitiv og social kognitiv remediering hos patienter med ultrahøj risiko for psykose (FOCUS)
Et randomiseret klinisk forsøg, der undersøger kognitiv remediering plus standardbehandling versus standardbehandling hos deltagere med ultrahøj risiko for psykose. - Effekt på kognitiv funktion, funktionelt resultat og symptomatologi.
Kognitive underskud er kendt for at være et kernetræk ved skizofreni og synes at blive manifesteret i den prodromale eller ultrahøje risiko (UHR) tilstand af psykose. De kognitive underskud er kendt for at udgøre en kritisk barriere for funktionel restitution. Derfor er det af vital betydning at finde interventionsstrategier, der kan lindre disse kognitive mangler og som følge heraf forbedre den daglige funktion og livskvalitet samt prognosen for UHR-patienter. Efterforskerne vil undersøge om:
- Kognitiv remedieringsterapi vil være overlegen i forhold til standardbehandling med hensyn til at forbedre kognitiv funktion hos UHR-patienter (nulhypotese: Ingen forskel mellem de to grupper).
- Kognitiv remedieringsterapi vil være overlegen i forhold til standardbehandling med hensyn til at forbedre psykosocial funktion og kliniske symptomer hos UHR-patienter (nulhypotese: Ingen forskel mellem de to grupper).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2400
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-40 år.
Opfyld kriterierne for at være i ultrahøj risiko for psykose (defineret ved et eller flere af følgende):
- Sårbarhedsgruppe (egenskabs- og tilstandsrisikofaktor): Individer med en kombination af en egenskabsrisikofaktor (skizotyp personlighedsforstyrrelse eller en familiehistorie med psykotisk lidelse hos en førstegradsslægtning) og en betydelig forringelse af funktionsevnen eller vedvarende lavt fungerende i fortiden år.
- Svækkede psykotiske symptomer (APS) Gruppe: Personer med positive psykotiske symptomer under tærskel (intensitet eller frekvens). Symptomerne skal have været til stede i løbet af det seneste år.
- Kort begrænset gruppe med intermitterende psykotiske symptomer (BLIPS): Personer med en nylig historie med åbenlyse psykotiske symptomer, som forsvandt spontant (uden antipsykotisk medicin) inden for en uge. Symptomerne skal have været til stede i løbet af det seneste år.
- Forudsat informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere historie med en behandlet eller ubehandlet psykotisk episode af en uges varighed eller længere
- Psykiatriske symptomer, der forklares med en fysisk sygdom med psykotrop effekt eller akut forgiftning (f.eks. cannabisbrug).
- Diagnose af en alvorlig udviklingsforstyrrelse, f.eks. Aspergers syndrom
- Modtager i øjeblikket behandling med metylphenidat.
- Afviser at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardbehandling + kognitiv remediering
Den kognitive remedieringsterapi retter sig mod neurokognition såvel som social kognition.
|
Neurokognition vil blive trænet ved hjælp af NEAR-modellen (Medalia et al. 2003), hvorimod træning af sociale kognitive færdigheder vil ske ved brug af SCIT-manualen (Social Cognition and Interaction Training) udviklet af Roberts et al. 2014. Interventionen består af 24 gruppeforløb en gang om ugen (to timer) og yderligere neurokognitiv træning i hjemmet. Ydermere vil der være i alt 12 individuelle sessioner med det formål at bygge bro mellem den kognitive træning til patienternes hverdagsfunktion.
Andre navne:
Patienter, der er tildelt kontrolbetingelsen, kan frit vælge, hvilken standardbehandling de tilbydes af de klinikere, der administrerer deres behandling.
Normalt består standardbehandlingen af regelmæssig kontakt til sundhedspersonale i døgn- og ambulatoriet i København, Danmark, og omfatter forskellige former for støttende rådgivning.
|
|
Aktiv komparator: Standard behandling
Patienter, der er tildelt kontrolbetingelsen, kan frit vælge, hvilken standardbehandling de tilbydes af de klinikere, der administrerer deres behandling.
Normalt består standardbehandlingen af regelmæssig kontakt til sundhedspersonale i døgn- og ambulatoriet i København, Danmark, og omfatter forskellige former for støttende rådgivning.
|
Patienter, der er tildelt kontrolbetingelsen, kan frit vælge, hvilken standardbehandling de tilbydes af de klinikere, der administrerer deres behandling.
Normalt består standardbehandlingen af regelmæssig kontakt til sundhedspersonale i døgn- og ambulatoriet i København, Danmark, og omfatter forskellige former for støttende rådgivning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort vurdering af kognition i skizofreni (BACS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
BACS vil blive brugt til at vurdere ændringer i kognition ved ophør af behandlingen ved (6 måneder) og 12 måneder efter baseline.
|
6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Personlig og social præstationsskala (PSP)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
Brief Psychiatric Rating Scale Expanded Version (BPRS-E)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
Skala til vurdering af negative symptomer (SANS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skizofreni-forudsigelses-/tilbøjelighedsinstrument - voksenversion (SPI-A)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function -Voksenversion (BRIEF-A)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Global funktion: Sociale og rolleskalaer
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Livskvalitetsskala (QOLS).
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Omfattende vurdering af psykiske tilstande i risikozonen (CAARMS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
The Awareness of Social Inference Test (TASIT)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Emotion Recognition Task (ERT)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Følelsesgenkendelsesopgave fra CANTAB
|
6 og 12 måneder
|
|
Social Responsiveness Scale (SRS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Social Cognition Screening Questionnaire (SCSQ)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
|
6 og 12 måneder
|
|
High-Risk Social Challenge (HiSoC) opgaven
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
6 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Merete Nordentoft, Professor, Mental Health Centre Copenhagen
- Studieleder: Louise B Glenthøj, MsC, Mental Health Centre Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kristensen TD, Ebdrup BH, Hjorthoj C, Mandl RCW, Raghava JM, Jepsen JRM, Fagerlund B, Glenthoj LB, Wenneberg C, Krakauer K, Pantelis C, Glenthoj BY, Nordentoft M. No Effects of Cognitive Remediation on Cerebral White Matter in Individuals at Ultra-High Risk for Psychosis-A Randomized Clinical Trial. Front Psychiatry. 2020 Aug 28;11:873. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00873. eCollection 2020.
- Glenthoj LB, Mariegaard LS, Fagerlund B, Jepsen JRM, Kristensen TD, Wenneberg C, Krakauer K, Medalia A, Roberts DL, Hjorthoj C, Nordentoft M. Cognitive remediation plus standard treatment versus standard treatment alone for individuals at ultra-high risk of developing psychosis: Results of the FOCUS randomised clinical trial. Schizophr Res. 2020 Oct;224:151-158. doi: 10.1016/j.schres.2020.08.016. Epub 2020 Aug 29.
- Wenneberg C, Nordentoft M, Rostrup E, Glenthoj LB, Bojesen KB, Fagerlund B, Hjorthoj C, Krakauer K, Kristensen TD, Schwartz C, Edden RAE, Broberg BV, Glenthoj BY. Cerebral Glutamate and Gamma-Aminobutyric Acid Levels in Individuals at Ultra-high Risk for Psychosis and the Association With Clinical Symptoms and Cognition. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2020 Jun;5(6):569-579. doi: 10.1016/j.bpsc.2019.12.005. Epub 2019 Dec 19.
- Glenthoj LB, Fagerlund B, Randers L, Hjorthoj CR, Wenneberg C, Krakauer K, Vosgerau A, Gluud C, Medalia A, Roberts DL, Nordentoft M. The FOCUS trial: cognitive remediation plus standard treatment versus standard treatment for patients at ultra-high risk for psychosis: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Jan 27;16:25. doi: 10.1186/s13063-014-0542-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-6-2013-015
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patienter med ultrahøj risiko for psykose
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Ultra High Risk MM (UHR-MM), 18-70 år gammel, velegnet til ASCT. Og opfylder nogen af følgende UHR-MM-definitioner | Cytogenetik ultra høj risiko | Primær ildfast | Tidlig progression | Ikke paraosseous ekstramedullær infiltration | R2-ISS-IV /MPSS-IVKina
Kliniske forsøg med Kognitiv remediering
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
Alaa MamdouhAfsluttetArtikulationsforstyrrelser | Velopharyngeal insufficiens | Hypernasalitetssyndrom på grund af velopharyngeal svaghedEgypten
-
University Hospital, CaenAfsluttetEhlers-Danlos syndrom hypermobilitetstype (hEDS)Frankrig
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttetSkizofreni | PsykoseItalien
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...RekrutteringDepressiv lidelse | DepressionSpanien
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKronisk skizofreniFrankrig
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
Lille Catholic UniversityIkke rekrutterer endnu
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet