Brystkræftmarginafgrænsning ved hjælp af polariseringssubtraktionsbilledteknologi

LumaScan er et innovativt polarisationsmikroskop, der bruger Polarization Subtraction Imaging (PSI) teknologi til at give intraoperative digitale billeder i realtid af overfladen af ​​væv fjernet under BCS for brystkræft. PSI bruger polariseret synligt lys til optisk snit og geometrisk billeddannelse af de overfladiske lag af det kirurgisk fjernede væv, mens det afviser overfladespredning og lys fra dybere lag. Ved at afvise lys fra dybere væv er PSI i stand til udelukkende at fokusere på de overfladiske vævslag. Dette resulterer også i billeder i højere opløsning, end det er muligt med standard optisk billedbehandling. PSI bruges i både reflektans- og fluorescenstilstande. Reflektans detekterer morfologiske abnormiteter, der forekommer i tumorprogression, såsom øget nuklear tæthed, angiogenese, cellulær infiltration og crowding, mens fluorescens detekterer tidlige biokemiske ændringer.

For at øge kontrasten af ​​tumor i marginalerne vil efterforskerne bruge methylenblåt (MB), et farvestof, der er almindeligt anvendt i brystkirurgi til kortlægning af sentinel-lymfeknuder. MB kan administreres peritumoralt og optages hurtigt af celler på kun få minutters eksponering, og dets tilstedeværelse interfererer ikke med eller udelukker senere histopatologi på den samme vævsprøve. En tumorprøve kan også dyppes i MB efter excision for at opnå forbedring af tumormarginkontrast og ikke interferere med patologisk vurdering.

Tidligere forskning ved hjælp af PSI-teknologi har vist værdien af ​​PSI ved kortlægning af tumorgrænser for brystkræft i udskårne vævsprøver og i ikke-melanom hudcancer, og disse grænser i side-by-side sammenligninger korrelerer godt med dem, der er markeret af en patolog på repræsentative snit fremstillet vha. standard H&E-farvningsprocedurer.