- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02215512
Dosis-eskaleringsundersøgelse af RRx-001 i kombination med helhjernestråling hos forsøgspersoner med hjernemetastaser (BRAINSTORM)
Et fase 1-dosis-eskaleringsstudie af RRx-001 i kombination med helhjernestråling hos forsøgspersoner med hjernemetastaser (BRAINSTORM)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette forskningsstudie er at teste sikkerheden og aktiviteten af helhjernestrålebehandling med RRx-001, en eksperimentel strålingssensibilisator, hos deltagere med hjernemetastaser. Som en strålingssensibilisator kan RRx-001 øge virkningen af helhjernestråling, standarden for pleje af hjernemetastaser, på cancerceller i et specifikt målområde og samtidig reducere skader på normale raske celler. Evnen til at sensibilisere kræftcellerne over for stråling udløser en 'dominoeffekt' af skader fra frie radikaler i tumoren fra en given mængde eller dosis af stråling.
Denne undersøgelse, som kaldes BRAINSTORM, da RRx-001 er forbundet med udviklingen af en "fri radikal storm" i hjernetumorerne, er opdelt i to stadier. I den første fase vil ca. 3 deltagere ad gangen blive indtastet på et bestemt dosisniveau på RRx-001 og derefter observeret for at se, om den dosis resulterer i bivirkninger ved stråling. Hvis der ikke observeres dårlige bivirkninger, vil en anden gruppe på ca. 3 forsøgspersoner blive givet en lidt højere dosis af RRx-001 og også overvåget for bivirkninger ved stråling. Denne proces vil blive gentaget, indtil en dosis er nået, som har størst aktivitet mod kræftcellerne uden uacceptable bivirkninger. På dette tidspunkt vil flere deltagere blive indtastet på dette dosisniveau, indtil en maksimal tilmelding på cirka 30 deltagere er nået.
RRx-001 frigiver en gas kaldet nitrogenoxid, som udvider diameteren af blodkarrene og tillader levering af mere ilt til tumorer. Tilstedeværelsen af ilt i tumorer er afgørende for effektiviteten af strålebehandling, da kræftceller er omkring to til tre gange mere sårbare over for stråling, når ilt er til stede. Grunden til, at kræftceller er så meget mere sårbare over for virkningerne af stråling, når ilt er til stede, er, at stråling er afhængig af dannelsen af skadelige molekyler kendt som frie radikaler, der beskadiger proteiner og genetisk materiale (DNA); uden ilt dannes der lavere niveauer af frie radikaler. Ændringer i diameteren af blodkar vil blive undersøgt ved magnetisk resonansbilleddannelse.
I modsætning til kemoterapier eller andre strålingssensibilisatorer behøver RRx-001 ikke at komme ind i tumoren for at være effektiv, fordi nitrogenoxid, som en gas, er i stand til at sprede sig eller diffundere fra blodbanen til kræftceller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- Providence Saint John's Health Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Jackson, Michigan, Forenede Stater, 49201
- Allegiance Health
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- The Cancer Institute of New Jersey (Rutgers University)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- En eller flere hjernemetastaser
- Forudgående strålebehandling af hjernen er tilladt med undtagelse af helhjernebestråling
- Forsøgspersoner skal være neurologisk stabile i mindst 14 dage før første dosis af forsøgslægemidlet;
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner, som ikke er kirurgisk sterile eller postmenopausale, skal acceptere at bruge pålidelige præventionsmetoder under undersøgelsens varighed og i 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemiddeladministration; mandlige partnere til kvindelige forsøgspersoner bør bruge kondom under undersøgelsens varighed og i 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Drægtige eller ammende hunner
- Ethvert tegn på alvorlige eller ukontrollerede sygdomme
- Utilstrækkelig knoglemarvsreserve
- Tidligere strålebehandling af hele hjernen
- Tidligere RRx-001-behandling
- Utilstrækkelig restitution fra alle bivirkninger fra tidligere kræftbehandlinger
- Tegn på blodpropper eller blødningsabnormiteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RRx-001 + WBRT
RRx-001 administreret intravenøst to gange om ugen (10, 17, 33, 55 mg) til forsøgspersoner med hjernemetastaser, der modtager helhjernestrålebehandling (WBRT).
|
Forsøgspersonerne vil modtage en kombination af RRx-001 og strålebehandling af hele hjernen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal, hyppighed og type af uønskede hændelser
Tidsramme: 42 dage
|
At identificere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af RRx-001 i kombination med WBRT, defineret som dosis af RRx-001 forbundet med en 20 % sandsynlighed for dosisbegrænsende toksicitet (DLT) hos forsøgspersoner med hjernemetastaser
|
42 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 4 måneder
|
At vurdere den objektive responsrate for RRx-001 i kombination med WBRT ved hjælp af modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer
|
4 måneder
|
|
Clinical Benefit rate
Tidsramme: 4 måneder
|
At vurdere den kliniske fordelsrate af RRx-001 i kombination med WBRT ved hjælp af modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer
|
4 måneder
|
|
Intrakraniel Progressionsfri Overlevelse
Tidsramme: 4 måneder
|
For at opnå et foreløbigt skøn over effektiviteten af RRx-001 i kombination med WBRT til at forlænge intrakraniel progressionsfri overlevelse hos forsøgspersoner med hjernemetastaser
|
4 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 10 måneder
|
Samlet overlevelse hos forsøgspersoner med hjernemetastaser behandlet med WBRT og RRx-001
|
10 måneder
|
|
Hjernebilleddannelsesparametre
Tidsramme: 6 uger
|
At evaluere ændringer i billeddiagnostiske parametre i hjernen som et surrogatmål for farmakologisk aktivitet og neurokognitivt resultat
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michelle Kim, MD, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RRx001-22-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernemetastaser
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med RRx-001 + WBRT
-
EpicentRx, Inc.AfsluttetLymfomer | Ondartet fast tumorForenede Stater
-
EpicentRx, Inc.AfsluttetLymfomer | Ondartet fast tumorForenede Stater
-
EpicentRx, Inc.Prothex Pharma, Inc.Afsluttet
-
EpicentRx, Inc.AfsluttetMetastatisk kræft | Avanceret kræft | Ondartet fast tumorForenede Stater
-
Royal Adelaide HospitalAfsluttetNeoplasma Metastase | Neoplasma i hjernenAustralien
-
EpicentRx, Inc.Rekruttering
-
EpicentRx, Inc.AfsluttetCholangiocarcinomForenede Stater
-
EpicentRx, Inc.AfsluttetLymfom | Ondartet fast tumorForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuHjernemetastaser fra faste tumorer
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterUniversity of Michigan; Wake Forest University Health Sciences; University...Afsluttet