[18F] Dihydro-testosteron Kæledyrs- og MR-billeddannelse hos patienter med lokaliseret prostatakræft

Inklusionskriterier:

• Mand på 21 år eller ældre og under 80 år.
• Underskrevet skriftligt informeret samtykke og vilje til at overholde protokolkrav.
• Histologisk bekræftet diagnose af prostatacancer.
• Iscenesættelse af billedbehandling inklusive en baseline MR af prostata og bækken udført på MSKCC.
• Baseline-billeddannelse for at udelukke fjernmetastatisk sygdom (99mTc knoglescanning, NaF PET, MRI i hele kroppen eller CT bryst/mave/bækken)
• Karnofsky præstationsstatus ≥ 70

• Kliniske kriterier, der kræves for at være berettiget:

  en. En af følgende i. PSA før behandling ≥10 ng/dL, ELLER ii. Klinisk T-stadium vurderet ved digital rektal undersøgelse af ≥T2a, OR ii. Radiografisk ≥T3a på MR, ELLER iv. Gleason-score på ≥3+4=7 c. Synlige intraprostatiske tumorfoci ≥1 cm i største dimension på T2-vægtede billeder baseret på initial MRI før behandling

• Lægens anbefaling af ADT.

Ekskluderingskriterier:

• Metastatisk sygdom på standard iscenesættelsesbilleddannelse (ud over regional lymfeknudeinvolvering).

  o Fravær af metastatisk sygdom (ud over regional lymfeknudepåvirkning) som defineret ved en negativ knoglescanning, NaF PET, CT bryst/mave/bækken eller total-krops-MRI.

• Forudgående behandling af prostatakirtlen for maligne tilstande (kirurgi, kryoterapi, strålebehandling eller fotodynamisk terapi).

• Lægens ordination af androgenreceptorantagonistbehandling (eksempler: bicalutamid, flutamid eller enzalutamid) under protokolscanninger.

  o Bemærk: ADT består af kemisk kastration (dvs. degarelix) for at fjerne endogen DHT. Androgenreceptorantagonister vil binde til androgenreceptoren og hæmme FDHT i at binde.

• Patienter, der får testosterontilskud.
• Enhver kontraindikation til baseline MR baseret på afdelings MR spørgeskema eller manglende evne til at samarbejde om en MR scanning.
• Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som FDHT.

• Leverlaboratorieværdier:

  1. Bilirubin >1,5 x ULN (institutionelle øvre normalgrænser)
  2. AST/ALT >2,5 x ULN
  3. Albumin <2 g/dL
• Kreatinin >2,5 mg/dL
• Calcium >11 mg/dL
• Andre alvorlige sygdomme, som kan udelukke fuldførelse af denne undersøgelse eller forstyrre bestemmelsen af ​​årsagssammenhængen af ​​eventuelle bivirkninger, der er oplevet i denne undersøgelse.