Sen LTP-lignende plasticitetseffekter af tDCS hos patienter med kronisk slagtilfælde

Begrundelse: Omkring 80 % af apopleksipatienter lider af motoriske svækkelser, men nuværende terapier har begrænset effekt på motorisk restitution. Derfor er det afgørende at undersøge nye potentielle terapeutiske tilgange. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) er en form for ikke-invasiv elektrisk stimulering, hvor en svag strøm påføres gennem elektroder over hovedbunden. Denne stimulering er kendt for at (1) inducere ændringer i neuronal excitabilitet - som kan vare op til en dag med sene LTP-lignende plasticitetsprotokoller - på en polaritets- og stedspecifik måde og (2) lette motorisk indlæring og slagtilfælde. Det er dog ukendt, hvordan de motoriske cortex-excitabilitetsændringer, der følger efter tDCS, relaterer sig til stigningen i motorisk indlæring og restitutionspotentiale. Den nuværende opretholdte hypotese er, at motorisk læring skal synkroniseres i tid med elektrisk stimulation (parret stimulering), men de seneste resultater fra vores laboratorium tyder på, at tDCS også øger færdighedsindlæringen efter stimulering er afsluttet (uparret stimulation). Hvis dette er sandt, har tDCS et meget større terapeutisk vindue og er et mere værdifuldt klinisk værktøj end i øjeblikket antaget. Derfor ønsker efterforskerne at undersøge, hvordan sen LTP-lignende plasticitet tDCS påvirker stigningen i færdighedsindlæring, der normalt ses med tDCS, når den anvendes 24 timer før træning. Resultatet af denne undersøgelse kan give vigtige retningslinjer for effektiv motorisk terapi under slagtilfælde-rehabilitering.

Formål: Identificere effekten af ​​sen LTP-lignende plasticitet tDCS hos patienter med kronisk slagtilfælde på færdighedsindlæring 24 timer senere.

Studiedesign: Dobbeltblindede, randomiserede forsøg mellem forsøgspersoner. Undersøgelsespopulation: Patienter med kronisk slagtilfælde. Hovedundersøgelsens parametre/endepunkter: Hovedformålet med undersøgelsen er at bestemme effekten af ​​sen LTP-lignende plasticitet tDCS på færdighedsindlæring 24 timer senere. Som et motorisk læringsparadigme vil efterforskerne bruge en kredsløbssporingsopgave, som patienter med kronisk slagtilfælde klarer sig bedre, hvis tDCS anvendes samtidigt. Under denne opgave skal patienter spore en markør over et kredsløb så hurtigt og præcist som muligt ved at flytte en computermus. Færdighed vil blive kvantificeret ved at beregne en kombineret hastighed/nøjagtighedsscore og færdighedsforbedring sammenlignet med baseline (LI; læringsindekset) vil blive sammenlignet mellem de falske, konventionelle uparrede tDCS-grupper, konventionelle parrede tDCS-grupper og de sene LTP-lignende plasticitets-tDCS-grupper.