Optagelse af "hurtige krusninger" ved hjælp af mikroelektroder under stereoencefalografi hos patienter med lægemiddelresistent partiel epilepsi (Epi-FaR)

Partielle epilepsier er refraktære over for medicinsk behandling i 30 % af tilfældene (Refractory Partial Epilepsy eller RPE). Patienter med RPE lider af socialt og erhvervsmæssigt handicap, en øget risiko forbundet med anfald (traumatisk hjerneskade, ulykker), men også en højere risiko for pludselig uforklarlig død (2 til 3 gange højere) end den generelle befolkning. Desuden er den medicinske og sociale byrde for disse patienter stor, hvilket repræsenterer en betydelig omkostning for samfundet.

I nogle tilfælde kan kirurgisk behandling med resektion af den epileptogene zone (EZ) foreslås. Den prækirurgiske evaluering omfatter forskellige undersøgelser, der søger at afklare placeringen af ​​EZ; men denne tilgang er nogle gange utilstrækkelig, og definitionen af ​​EZ kræver derefter invasiv udforskning gennem intracerebral EEG-optagelse (stereo-EEG, SEEG). Denne sidstnævnte teknik er i øjeblikket den foretrukne standard til at definere EZ. Det går ud på at implantere elektroder i de hjerneområder, der mistænkes for at tilhøre anfaldsnetværket. 50 til 70 % af de patienter, der undersøges med denne teknik, vil få en epilepsioperation.

I de senere år har en række undersøgelser af dyr og mennesker antydet, at nogle svingninger, meget korte og med meget høje frekvenser (> 250 Hz), kaldet "hurtige krusninger" (FR'er) kunne være en god biomarkør for EZ (for en gennemgang se Zijlmans et al, 2012). FR'erne optages lettere fra mikroelektrode (diameter: 20-40 mikron).

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere en ny medicinsk enhed designet af DixiMedical til at optage FR'er, der kombinerer mikro- og almindelige kliniske elektroder.