- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02491476
Registrazione di "increspature veloci" utilizzando microelettrodi durante la stereoencefalografia in pazienti con epilessia parziale resistente ai farmaci (Epi-FaR)
Fattibilità e interesse della registrazione di "increspature veloci" utilizzando microelettrodi durante la stereoencefalografia in pazienti con epilessia parziale resistente ai farmaci
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le epilessie parziali sono refrattarie al trattamento medico nel 30% dei casi (epilessia parziale refrattaria o RPE). I pazienti con RPE soffrono di disabilità sociale e lavorativa, un aumentato rischio associato a convulsioni (lesioni cerebrali traumatiche, incidenti), ma anche un rischio più elevato di morte improvvisa inspiegabile (da 2 a 3 volte superiore) rispetto alla popolazione generale. Inoltre, il carico medico e sociale di questi pazienti è pesante, rappresentando un costo significativo per la società.
In alcuni casi può essere proposto un trattamento chirurgico con resezione della zona epilettogena (EZ). La valutazione prechirurgica include varie indagini volte a chiarire la posizione dell'EZ; ma questo approccio a volte è insufficiente e la definizione dell'EZ richiede quindi un'esplorazione invasiva attraverso la registrazione EEG intracerebrale (stereo-EEG, SEEG). Quest'ultima tecnica è attualmente lo standard preferito per definire l'EZ. Implica l'impianto di elettrodi nelle aree cerebrali sospettate di appartenere alla rete delle crisi. Dal 50 al 70% dei pazienti esaminati con questa tecnica sarà sottoposto a intervento chirurgico per l'epilessia.
Negli ultimi anni, una serie di studi sugli animali e sull'uomo hanno suggerito che alcune oscillazioni, molto brevi e ad altissima frequenza (> 250 Hz), chiamate "fast ripples" (FRs) potrebbero essere un buon biomarker dell'EZ (per un revisione vedi Zijlmans et al, 2012). Gli FR sono più facilmente registrati da microelettrodo (diametro: 20-40 micron).
Lo scopo di questo studio è valutare un nuovo dispositivo medico progettato da DixiMedical per registrare FR, combinando elettrodi clinici micro e regolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Midi-Pyrenees
-
Toulouse, Midi-Pyrenees, Francia, 31059
- University Hospital Toulouse
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con RPE in cui è richiesto SEEG per localizzare con precisione il focolaio convulsivo
Criteri di esclusione:
Pazienti con controindicazione SEEG:
- gravi disturbi psichiatrici,
- grave agitazione durante la loro crisi
- controindicazione per l'esecuzione di una risonanza magnetica: claustrofobia, uno stimolatore cardiaco o neurale, clip chirurgiche ferromagnetiche, impianti cocleari, corpo estraneo metallico intraoculare o nel sistema nervoso,
- controindicazione all'indagine intracerebrale (macroelettrodi): infezione in corso, grave patologia associata (cardiaca, polmonare, renale, epatica), donne in gravidanza o allattamento,
- trattamento antitrombotico in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: micro-macroelettrodi
A tutti i pazienti verranno impiantati solitamente 4 micro-macroelettrodi intracerebrali (che sostituiscono i normali macroelettrodi clinici).
Verranno quindi valutati gli esiti primari e secondari.
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A tutti i pazienti verranno impiantati solitamente 4 micro-macroelettrodi (che sostituiscono i normali macroelettrodi clinici).
Verranno quindi valutati gli esiti primari e secondari.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della fattibilità della registrazione di Fast Ripples (FRs)
Lasso di tempo: Durante 5 giorni
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Proporzione di pazienti che registrano più di 60 FR all'ora il giorno 3 e il giorno 4 sull'elettrodo micro-macro nella presunta zona epilettogena, rispetto al numero di pazienti inclusi
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Durante 5 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'interesse dei FR
Lasso di tempo: Durante 5 giorni
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Somma dei FR registrati nei 5 giorni.
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Durante 5 giorni
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Evoluzione della frequenza oraria dei FR
Lasso di tempo: Durante 5 giorni
|
L'evoluzione della frequenza oraria degli FR registrati dai microelettrodi a seconda del giorno di registrazione.
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Durante 5 giorni
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Efficacia di microelettrodi e macroelettrodi
Lasso di tempo: Durante 5 giorni
|
Numero di FR memorizzati nei macroblocchi immediatamente adiacenti ai microelettrodi situati nell'EZ.
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Durante 5 giorni
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sicurezza dei micro-macroelettrodi
Lasso di tempo: Durante 5 giorni
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Una descrizione quantitativa e qualitativa degli effetti collaterali associati alla procedura.
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Durante 5 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: luc valton, MD, University Hospital, Toulouse
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC31/13/6899
- 2014-A00747-40 (Altro identificatore: ID-RCB)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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