- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02515162
Fischer Cone Biopsi Excisor Versus Loop Excision Procedure for Conization
Fischer Cone Biopsi Excisor Versus Loop Excision Procedure. Et randomiseret forsøg med to operationsteknikker hos kvinder, der gennemgår konisering for cervikal dysplasi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Konisering er den foretrukne metode i terapi for cervikal dysplasi. Udover risikoen for præmatur fødsel er risikoen for et lokalt tilbagefald hos patienter med dysplasipåvirket resektionsmargin høj.
Goldstandard-standardteknikken i konisering til kvinder med cervikal dysplasi er den store løkkeudskæring af transformationszonen ("LLETZ"). Ikke desto mindre kan andre teknikker såsom udskæring af det unormale væv med den såkaldte "Fischer Cone Biopsi Excisor" give fordele og er endnu ikke tilstrækkeligt undersøgt. Sløjfeudskæringsteknikken bruger en cirkulær elektrode, i modsætning hertil udføres Fischer Cone Biopsi Excision af en trekantet elektrode.
Det er uvist, om brugen af den cirkulære eller den trekantede elektrode er overlegen med hensyn til den dysplasifrie resektionsmarginrate og andre udfaldsparametre såsom det resekerede keglevolumen, postoperativ blødning og postoperativ smerte. Derfor designede investigator et randomiseret klinisk forsøg med 160 kvinder, der gennemgår konisering for cervikal dysplasi, hvor de to elektrokirurgiske teknikker, "LLETZ-conization" og "Fischer Cone Biopsy Excision" blev sammenlignet. Det primære resultat af undersøgelsen er den dysplasifri resektionsmarginrate uafhængigt bevist af en patolog, sekundære resultater er intraoperativt blodtab målt som forskel i serumhæmoglobin præ- og postoperativt, postoperativ smerte i henhold til en 11-trins VAS-skala, tid til fuldførelse hæmostase målt i sekunder, varighed af interventionen målt i minutter, resekeret keglevolumen, brugertilfredshed i henhold til en 11-trins VAS-skala og intra- og postoperative komplikationer, defineret som nødvendigheden af at gribe ind kirurgisk op til 14 dage postoperativt.
Undersøgelsen Population består af kvinder, der gennemgår konisering for histologisk påvist cervikal dysplasi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Herne, NRW, Tyskland, 44625
- Department of Obstetrics and Gynecology of the Ruhr University Bochum
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk påvist cervikal dysplasi
- kolposkopi Inden konisering
- informeret samtykke
- ingen kendt hæmatologisk lidelse
Ekskluderingskriterier:
- betydelig sprogbarriere
- en personlig historie om konisering
- graviditet
- brugen af blodfortynder
- manglende lyst til at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fischer Cone Biopsi Excisor
Conization Methode ved hjælp af en trekantet elektrode, dvs.
Fischer Cone Biopsi Excisor
|
Elektrokirurgisk udskæringsmetode ved hjælp af en trekantet elektrode til at fjerne den unormale cervikale transformationszone
|
|
Aktiv komparator: Loop Excision Procedure
Conization Methode ved hjælp af en cirkulær elektrode, dvs.
Loop excision procedure
|
Elektrokirurgisk udskæringsmetode ved hjælp af en cirkulær elektrode til at fjerne den unormale cervikale transformationszone
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Marginstatus
Tidsramme: 2 dage efter konisering
|
Resektionsmargen bedømmes som "R0", hvis der ikke findes abnorme celler i marginen af biopsien eller "R1", hvis unormale celler forbliver i marginen af biopsien.
Den histopatologiske undersøgelse vil blive udført af en uafhængig patolog
|
2 dage efter konisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: 20 minutter
|
tiden fra begyndelsen af operationen (start af den elektrokirurgiske metode) til afslutningen af operationen (slutningen af hæmostatiske indgreb) vil blive målt i minutter
|
20 minutter
|
|
antallet af fragmenter af den kirurgiske prøve
Tidsramme: 10 minutter
|
kirurger vil tælle antallet af den kirurgiske prøve (1 vs. >1)
|
10 minutter
|
|
håndtering af enheden
Tidsramme: 30 minutter
|
kirurger vil score deres præferencer med hensyn til den kirurgiske metode ved hjælp af en 11-trins visuel analog skala (VAS) for ,(spænder fra 0 (meget let') til 10 (meget svært')
|
30 minutter
|
|
tilfredshed med enheden
Tidsramme: 30 minutter
|
Kirurger vil score deres præferencer med hensyn til den kirurgiske metode ved hjælp af en 11-trins visuel analog skala (VAS) for "tilfredshed med enheden" (spænder fra 0 (meget tilfreds") til 10 (absolut ikke tilfreds")
|
30 minutter
|
|
Tid til at fuldføre intraoperativ hæmostase
Tidsramme: 120 sekunder
|
tiden indtil fuldstændig hæmostase som vurderet af kirurgen er opnået, vil blive målt i sekunder
|
120 sekunder
|
|
Intraoperativt blodtab
Tidsramme: 5 timer
|
intraoperativt blodtab vil blive målt ved hjælp af forskellen i serumhæmoglobin én dag før operationen og inden for 5 timer postoperativt
|
5 timer
|
|
Postoperative smerter
Tidsramme: 5 timer
|
patienter vil score deres postoperative smerteniveau ved hjælp af en 11-trins visuel analog skala (nVAS) og en 5-trins grafisk visuel analog skala (gVAS) inden for 5 timer efter operationen
|
5 timer
|
|
Afskåret keglevolumen
Tidsramme: 10 minutter
|
Det resekerede keglevolumen vil blive målt postoperativt ved hjælp af en skala
|
10 minutter
|
|
Operative komplikationer
Tidsramme: 14 dage
|
Operative komplikationer defineret som nødvendigheden af at gribe ind kirurgisk op til 14 dage postoperativt
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ziad Hilal, Dr. med., Zydolab - Institute of Cytology and Immune Cytochemistry
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mathevet P, Chemali E, Roy M, Dargent D. Long-term outcome of a randomized study comparing three techniques of conization: cold knife, laser, and LEEP. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Feb 10;106(2):214-8. doi: 10.1016/s0301-2115(02)00245-2.
- Bevis KS, Biggio JR. Cervical conization and the risk of preterm delivery. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jul;205(1):19-27. doi: 10.1016/j.ajog.2011.01.003. Epub 2011 Feb 23.
- Jin G, LanLan Z, Li C, Dan Z. Pregnancy outcome following loop electrosurgical excision procedure (LEEP) a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2014 Jan;289(1):85-99. doi: 10.1007/s00404-013-2955-0. Epub 2013 Jul 11.
- Khalid S, Dimitriou E, Conroy R, Paraskevaidis E, Kyrgiou M, Harrity C, Arbyn M, Prendiville W. The thickness and volume of LLETZ specimens can predict the relative risk of pregnancy-related morbidity. BJOG. 2012 May;119(6):685-91. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03252.x. Epub 2012 Feb 14.
- Shaco-Levy R, Eger G, Dreiher J, Benharroch D, Meirovitz M. Positive margin status in uterine cervix cone specimens is associated with persistent/recurrent high-grade dysplasia. Int J Gynecol Pathol. 2014 Jan;33(1):83-8. doi: 10.1097/PGP.0b013e3182763158.
- Boardman LA, Steinhoff MM, Shackelton R, Weitzen S, Crowthers L. A randomized trial of the Fischer cone biopsy excisor and loop electrosurgical excision procedure. Obstet Gynecol. 2004 Oct;104(4):745-50. doi: 10.1097/01.AOG.0000139517.26003.fc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CONE-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uterin cervikal dysplasi
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
Papillex Inc.RekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | CIN 2 | CIN 1 | Cervikale cellerCanada