- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02523131
Hjemmetest af dag og nat lukket sløjfe med pumpeophængsfunktion (APCam11)
Et åbent, multicenter, randomiseret, enkelt-periode, parallelt designstudie til at vurdere effektiviteten, sikkerheden, anvendeligheden og psykosocial effekt af 12 ugers dag og nat automatiseret lukket sløjfe-glukosekontrol kombineret med pumpesuspenderingsfunktion sammenlignet med sensorforstærket insulin Pumpeterapi hos unge og voksne med type 1-diabetes med suboptimal glukosekontrol under frie levevilkår
Hovedformålet med undersøgelsen er at bestemme, om dag- og natautomatiseret glukosekontrol i lukket sløjfe kombineret med pumpesuspenderingsfunktion vil forbedre glukosekontrol og reducere byrden af hypoglykæmi sammenlignet med sensorforstærket insulinpumpeterapi alene.
Dette er et åbent, multicenter, multinationalt, enkeltperiode, randomiseret, parallelgruppedesignstudie, der involverer en tre-måneders periode med hjemmestudie, hvor dag- og natglukoseniveauer vil blive kontrolleret enten af et lukket sløjfe system kombineret med pumpesuspenderingsfunktion (interventionsgruppe) eller med sensorforstærket insulinpumpeterapi (kontrolgruppe).
Det forventes, at op til 100 forsøgspersoner, med sigte på 84 randomiserede forsøgspersoner [42 unge (6 til 21 år) og 42 voksne (22 år og ældre)], med type 1-diabetes vil blive rekrutteret gennem ambulatorier for børn og voksne i diabetes. hvert af undersøgelsescentrene. Forsøgspersoner, der falder fra inden for de første fire uger efter interventionen, kan udskiftes. Deltagerne vil alle være i subkutan insulinpumpebehandling og vil have dokumenterede kompetencer både i brugen af undersøgelsens insulinpumpe og undersøgelsens CGM-enhed.
Forsøgspersonerne i interventionsgruppen vil modtage passende træning i sikker brug af insulintilførselssystem med lukket kredsløb og pumpesuspenderingsfunktion. Alle forsøgspersoner vil have regelmæssig kontakt med undersøgelsesteamet under hjemmestudiefasen inklusive telefonsupport døgnet rundt. Det primære resultat er mellem gruppeforskelle i tidsforbruget i målglukoseområdet fra 3,9 til 10,0 mmol/l (70 til 180 mg/dl) baseret på CGM-glukoseniveauer i løbet af den 12 ugers frie levefase. Sekundære resultater er HbA1 ved slutningen af behandlingsperioden, den tid, der bruges med glukoseniveauer over og under målet, som registreret af CGM, og andre CGM-baserede målinger. Sikkerhedsevaluering omfatter vurdering af hyppigheden af alvorlige hypoglykæmiske episoder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen:
For at afgøre, om dag- og natautomatiseret glukosekontrol i lukket kredsløb kombineret med pumpesuspenderingsfunktion vil forbedre glukosekontrollen målt ved glykeret hæmoglobin og reducere byrden af hypoglykæmi sammenlignet med sensorforstærket insulinpumpebehandling.
Studiemål:
- EFFEKTIVITET: Målet er at vurdere effektiviteten af dag og nat automatiseret lukket sløjfe-glukosekontrol kombineret med pumpe-suspenderingsfunktion til at opretholde glukoseniveauer inden for målområdet fra 3,9 til 10,0 mmol/l (70 til 180 mg/dl) baseret på subkutan kontinuerlig glukosemonitorering (CGM), sammenlignet med sensorforstærket insulinpumpebehandling.
- SIKKERHED: Formålet er at evaluere sikkerheden ved dag og nat automatiseret glukosekontrol i lukket kredsløb kombineret med pumpesuspenderingsfunktion i form af episoder med alvorlig hypoglykæmi og andre uønskede hændelser.
- ANVENDELSE: Formålet er at bestemme hyppigheden og varigheden af brugen af det automatiserede lukkede sløjfesystem.
- PSYKOSOCIEL: Forsøgspersoners og familiemedlemmers opfattelse af livsstilsændringer, diabetesbehandling og frygt for hypoglykæmi vil blive vurderet ved hjælp af validerede spørgeskemaer og semistrukturerede kvalitative interviews. Kognitive funktioner vil blive vurderet ved hjælp af validerede computeriserede kognitive tests.
Studere design:
Et åbent, multicenter, multinationalt, randomiseret, enkelt-periode, parallel gruppestudie, kontrasterende dag og nat automatiseret lukket sløjfe glukosekontrol kombineret med pumpesuspenderingsfunktion med sensorforstærket insulinpumpeterapi
Befolkning:
84 deltagere randomiseret (42 unge og 42 voksne). Hvert center vil sigte mod at rekruttere mellem 05 og 20 deltagere.
Maksimal varighed af studiet for et emne:
18 uger
Rekruttering:
Forsøgspersonerne vil blive rekrutteret gennem de pædiatriske og voksne diabetesambulatorier på hvert center.
Samtykke:
Der vil blive indhentet skriftligt samtykke/samtykke fra deltagere og/eller værger i henhold til REC/IRB krav.
Screeningsvurdering:
Kvalificerede deltagere vil gennemgå en screeningsevaluering, hvor blodprøver for fuld blodtælling, nyre-, lever-, skjoldbruskkirtelfunktion og anti-transglutaminase-antistoffer med IgA-niveauer vil blive taget (hvis ikke udført inden for de foregående 3 måneder). Tilfældig C-peptid, glukose og HbA1c vil også blive målt, og en uringraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder.
Der vil blive uddelt spørgeskemaer, der undersøger deltagernes livskvalitet, psykosociale funktion og respons på deres nuværende behandling. Kognitiv vurdering vil blive foretaget ved hjælp af validerede computeriserede kognitive tests.
Studietræning:
Træningssessioner om brugen af undersøgelses-CGM, insulinpumpe (og lukket sløjfesystem for dem, der er randomiseret til interventionsgruppen) vil blive leveret af forskerholdet. Træningssession om brugen af real-time CGM og om hvordan man fortolker real-time og retrospektive lagrede data vil blive givet til alle forsøgspersoner/plejere ved hjælp af skriftligt materiale.
Indkøringsperiode:
I løbet af en 4 ugers indkøringsperiode vil forsøgspersonerne bruge undersøgelses-CGM og insulinpumpe. Forskerteamet vil kontakte emne en gang ugentligt i indkøringsperioden, og forsøgspersoner vil også efter behov kunne kontakte forskerteamet for støtte og behandlingsoptimering. For overholdelse og for at vurdere forsøgspersonens evne til at bruge CGM og undersøgelsespumpen sikkert, skal der registreres mindst 12 dages CGM-data, og sikker brug af undersøgelsesinsulinpumpen skal demonstreres i løbet af de sidste 14 dage af indkøringsperioden.
Kompetencevurdering:
Kompetence til brug af undersøgelsesinsulinpumpe og undersøgelses-CGM vil blive evalueret ved hjælp af et kompetencevurderingsværktøj udviklet af forskerholdet. Yderligere uddannelse kan afholdes efter behov.
Randomisering:
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret ved hjælp af randomiseringssoftware til brug af real-time CGM og pumpesuspenderingsfunktion kombineret med dag og nat lukket sløjfe eller til sensorforstærket insulinpumpeterapi.
Automatiseret dag og nat lukket sløjfe insulintilførsel (interventionsarm) kombineret med pumpesuspenderingsfunktion (interventionsarm):
Ved starten vil der blive taget en blodprøve til måling af HbA1c og en uringraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder.
En undergruppe af deltagere vil blive interviewet for at gøre det muligt at indfange og udforske deres historiske diabetesbehandlingspraksis, hverdagsarbejde og familieliv og deres oprindelige forventninger om at bruge lukket sløjfeteknologi.
Forsøgspersonerne vil blive indlagt i den kliniske facilitet på dag 1. Undervisning i brugen af lukket sløjfe og pumpesuspenderingsfunktion vil blive leveret af forskerholdet. I løbet af de næste 2-4 timer vil patienten betjene systemet under opsyn af det kliniske team. Kompetence til brug af lukket kredsløb vil blive evalueret. Forsøgspersoner vil bruge lukket sløjfe og pumpesuspenderingsfunktion i 12 uger.
- Sensorforstærket insulinpumpebehandling (kontrolarm):
Der vil blive taget en blodprøve til måling af HbA1c og en uringraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder. Forsøgspersoner vil bruge sensorforstærket insulinpumpeterapi uden pumpesuspenderingsfunktion i 12 uger.
Afslutningsvurderinger:
- Der tages en blodprøve til måling af HbA1c.
- Validerede spørgeskemaer, der evaluerer virkningen af de anvendte anordninger på livsændring, diabetesbehandling vil blive afsluttet.
- Kognitiv vurdering vil blive foretaget ved hjælp af validerede computeriserede kognitive tests.
- Opfølgningsinterviews vil blive gennemført med undergruppen af deltagere/familiemedlemmer ved afslutningen af interventionen med lukket kredsløb.
Procedurer for sikkerhedsovervågning under forsøg:
- Standarddriftsprocedurer for overvågning og rapportering af alle uønskede hændelser vil være på plads, herunder alvorlige bivirkninger (SAE), alvorlige uønskede enhedseffekter (SADE) og specifikke bivirkninger (AE) såsom alvorlig hypoglykæmi.
- Forsøgspersoner vil blive bedt om at teste og registrere blod- eller urinketoner, hvis deres fingerprikkede glukose er over 14,0 mmol/l (250 mg/dl) om morgenen, når de vågner, som en del af sikkerhedsvurderingen for hyperglykæmi.
- En datasikkerheds- og overvågningstavle (DSMB) vil blive informeret om alle alvorlige uønskede hændelser og alle uventede alvorlige uønskede virkninger af enheden, der opstår under undersøgelsen, og vil gennemgå kompilerede data om uønskede hændelser med periodiske intervaller.
Kriterier for tilbagetrækning af patienter af sikkerhedsgrunde:
En forsøgsperson, forælder eller værge kan til enhver tid opsige deltagelse i undersøgelsen uden nødvendigvis at give en grund og uden nogen personlig ulempe. En investigator kan stoppe en forsøgspersons deltagelse efter overvejelse af fordele/risiko-forholdet. Mulige årsager er:
- Alvorlige uønskede hændelser
- Væsentlig protokolbrud eller manglende overholdelse
- Manglende opfyldelse af kompetencevurdering
- Investigatorens eller sponsorens beslutning om, at opsigelse er i forsøgspersonens bedste medicinske interesse
- Graviditet, planlagt graviditet eller amning
- Allergisk reaktion på insulin
- Tekniske grunde (f.eks. emne flytter)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- University of Cambridge
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Wellcome Trust-MRC Institute of Metabolic Science
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Leeds Teaching Hospitals
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- Manchester Diabetes Centre, Manchester Royal Infirmary
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- International Diabetes Center at Park Nicollet
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- International Diabetes Centre at Park Nicollet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er mindst 6 år eller ældre [med lige stor andel af unge (6 til 21 år) og voksne (22 år og ældre)]
- Forsøgspersonen har type 1 diabetes, som defineret af WHO i mindst 1 år eller er bekræftet C-peptid negativ
- Forsøgspersonen vil have været insulinpumpebruger i mindst 3 måneder med godt kendskab til insulin selvjustering som vurderet af investigator
- Individet behandles med en af de hurtigtvirkende insulinanaloger (insulin Aspart, Lispro eller Glulisine)
- Forsøgspersonen er villig til at udføre regelmæssig kapillær blodsukkermåling med mindst 4 blodsukkermålinger hver dag
- Screening af HbA1c ≥ 7,5 % (58,5 mmol/mol) og ≤ 10 % (86 mmol/mol) baseret på analyse fra lokalt laboratorium eller tilsvarende [med lige stor andel af forsøgspersoner over og under HbA1c 8,5 % (69 mmol/mol)]
- Faget er læsefærdigt på engelsk
- Forsøgspersonen er villig til at bære glukosesensor
- Forsøgspersonen er villig til at bære lukket kredsløb derhjemme
- Emnet er villig til at følge studiespecifikke instruktioner
- Forsøgspersonen er villig til at uploade pumpe- og CGM-data med jævne mellemrum
- Forsøgspersonen er villig til at begrænse alkoholforbruget til ≤ 2 enheder om dagen i hele undersøgelsesperioden
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder bør have effektiv prævention og skal have en negativ urin-HCG-graviditetstest ved screening.
- Forsøgspersonen bor sammen med en person, der er uddannet til at administrere intramuskulær glukagon og er i stand til at søge nødhjælp.
- Forsøgspersonen har adgang til WiFi derhjemme.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-type 1-diabetes mellitus inklusive dem, der er sekundære til kronisk sygdom
- Forsøgsperson har regelmæssigt brugt realtids-CGM i de foregående 3 måneder
- Enhver anden fysisk eller psykologisk sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre den normale gennemførelse af undersøgelsen og fortolkning af undersøgelsesresultaterne som vurderet af investigator
- Ubehandlet cøliaki eller skjoldbruskkirtelsygdom eller individ bliver behandlet for hypothyroidisme på tidspunktet for screening
- Nuværende behandling med lægemidler, der vides at interferere med glukosemetabolismen, f.eks. systemiske kortikosteroider, ikke-selektive betablokkere og MAO-hæmmere mm.
- Kendt eller mistænkt allergi over for insulin
- Forsøgspersoner med klinisk signifikant nefropati (eGFR < 45 ml/min) eller i dialyse, neuropati eller aktiv retinopati (defineret som tilstedeværelse af makulopati eller proliferative ændringer) som vurderet af investigator
- Voksne: en eller flere episoder med svær hypoglykæmi som defineret af American Diabetes Association (33) i de foregående 6 måneder; Ungdom: Tilbagevendende tilfælde af svær hypoglykæmi i løbet af de foregående 6 måneder (Voksne og unge: svær hypoglykæmi er defineret som en hændelse, der kræver assistance fra en anden person til aktivt at administrere kulhydrater, glukagon eller tage andre korrigerende handlinger, herunder episoder med hypoglykæmi, der er alvorlige nok til at forårsage bevidstløshed krampeanfald eller hospitalsindlæggelse børn: svær hypoglykæmi er defineret som en hændelse forbundet med et anfald eller bevidsthedstab);
- Tilfældigt C-peptid > 100 pmol/l med samtidig plasmaglucose >4 mmol/l (72 mg/dl)
- Regelmæssig brug af acetaminophen
- Mangel på pålidelig telefonfacilitet til kontakt
- Samlet daglig insulindosis ≥ 2 IE/kg/dag
- Samlet daglig insulindosis < 15 IE/dag
- Graviditet, planlagt graviditet eller amning
- Alvorlig synsnedsættelse
- Svær hørenedsættelse
- Signifikant reduceret hypoglykæmibevidsthed hos forsøgspersoner 18 år og ældre (screening Gold score > 4)
- Forsøgspersoner, der bruger implanteret intern pacemaker
- Patienter med medicinsk dokumenteret allergi over for klæbemidlet (limen) af plaster eller forsøgspersonen er ikke i stand til at tolerere tape klæbemiddel i området for sensorplacering
- Alvorlige hudsygdomme (f. psoriasis vulgaris, bakterielle hudsygdomme) lokaliseret på steder i kroppen, som potentielt kan bruges til lokalisering af glukosesensoren)
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket ulovlige stoffer
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket receptpligtig medicin
- Forsøgspersonen misbruger i øjeblikket alkohol
- Forsøgspersonen bruger pramlintide (Symlin) på tidspunktet for screeningen
- Forsøgspersonen har planlagt en elektiv operation, der kræver generel anæstesi i løbet af undersøgelsen
- Emnet er en skifteholdsarbejder med arbejdstid mellem 22.00 og 8.00
- Personen har en seglcellesygdom, hæmoglobinopati; eller har modtaget transfusion af røde blodlegemer eller erythropoietin inden for 3 måneder før screeningstidspunktet
- Forsøgspersonen planlægger at modtage transfusion af røde blodlegemer eller erythropoietin i løbet af studiedeltagelsen
- Person diagnosticeret med aktuelle spiseforstyrrelser såsom anoreksi eller bulimi
- Forsøgspersonen planlægger at bruge betydelige mængder af urtepræparater (brug af håndkøbs-urtepræparater i 30 på hinanden følgende dage eller længere tid i løbet af undersøgelsen) eller en betydelig mængde vitamintilskud (fire gange den anbefalede daglige dosis brugt i 30 på hinanden følgende dage eller længere periode i løbet af undersøgelsen) undersøgelsen) i løbet af deres deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 24/7 lukket sløjfe insulintilførsel
Uovervåget hjemmebrug af dag og nat automatiseret lukket sløjfe insulintilførselssystem (FlorenceM) kombineret med pumpesuspenderingsfunktion over en 12-ugers periode ved hjælp af 24/7 Medtronic insulinpumpe 640G og Android smartphone.
|
Det automatiserede lukkede sløjfesystem (FlorenceM) vil bestå af:
|
Aktiv komparator: Sensorforstærket pumpeterapi
Insulinpumpebehandling kombineret med umaskeret kontinuerligt glukoseovervågningssystem i realtid i 12 uger ved hjælp af Medtronic insulinpumpe 640G.
Pumpesuspenderingsfunktioner deaktiveres.
|
Næste generation af sensorforstærket Medtronic insulinpumpe 640G (Medtronic Minimed, CA, USA), der inkorporerer Medtronic Enlite 3-familien i realtid CGM.
Glukosesuspenderingsfunktioner deaktiveres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid brugt i målglukoseområdet er fra 3,9 til 10,0 mmol/l (70 til 180 mg/dl) baseret på CGM-glukoseniveauer
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
HbA1c i slutningen af behandlingsperioden
Tidsramme: HbA1c vil blive taget i slutningen af 12-ugers undersøgelsesintervention.
|
Mellem gruppeforskelle i HbA1c-niveauer ved slutningen af behandlingsperioden justeret for HbA1c-niveau før undersøgelsesperioden.
|
HbA1c vil blive taget i slutningen af 12-ugers undersøgelsesintervention.
|
Tid brugt under målglukose (3,9 mmol/l) (70 mg/dl)
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Tid brugt over målglukose (10,0 mmol/l) (180 mg/dl)
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Gennemsnit af glukoseniveauer
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Tiden med glukoseniveauer < 3,5 mmol/l (63mg/dl) og <2,8 mmol/l (50mg/dl)
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Tiden med glukoseniveauer i den signifikante hyperglykæmi (glukoseniveauer > 16,7 mmol/l) (300mg/dl)
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Total, basal og bolus insulindosis
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
AUC for glukose under 3,5 mmol/l (63 mg/dl)
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Standardafvigelse af glukoseniveauer
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Variationskoefficient for glukoseniveauer
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Antallet af pumpestophændelser
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
kun lukket sløjfearm
|
12 ugers interventionsfase
|
Ændring af kropsvægt fra screening til afslutning af undersøgelsen
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
begge arme
|
12 ugers interventionsfase
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal episoder med alvorlig hypoglykæmi pr. forsøgsperson og incidensrate pr. 100-personers år
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Sammenligning af sikkerhedsresultater mellem de to behandlingsgrupper inkluderer kun de hændelser, der opstår på eller efter randomisering indtil sidste besøgsdato eller sidste hændelsesdato (alt efter hvad der er senere).
|
12 ugers interventionsfase
|
Antal forsøgspersoner med alvorlige hypoglykæmihændelser
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Sammenligning af sikkerhedsresultater mellem de to behandlingsgrupper inkluderer kun de hændelser, der opstår på eller efter randomisering indtil sidste besøgsdato eller sidste hændelsesdato (alt efter hvad der er senere).
|
12 ugers interventionsfase
|
Antal forsøgspersoner med alvorlige hyperglykæmihændelser som defineret ved fingerprikker glucose >16,7 mmol/l (>300 mg/dl) og plasmaketoner >0,6 mmol/l
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Sammenligning af sikkerhedsresultater mellem de to behandlingsgrupper inkluderer kun de hændelser, der opstår på eller efter randomisering indtil sidste besøgsdato eller sidste hændelsesdato (alt efter hvad der er senere).
|
12 ugers interventionsfase
|
Antal fag med DKA-arrangementer
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Sammenligning af sikkerhedsresultater mellem de to behandlingsgrupper inkluderer kun de hændelser, der opstår på eller efter randomisering indtil sidste besøgsdato eller sidste hændelsesdato (alt efter hvad der er senere).
|
12 ugers interventionsfase
|
Antallet af andre alvorlige bivirkninger rapporteret
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Sammenligning af sikkerhedsresultater mellem de to behandlingsgrupper inkluderer kun de hændelser, der opstår på eller efter randomisering indtil sidste besøgsdato eller sidste hændelsesdato (alt efter hvad der er senere).
|
12 ugers interventionsfase
|
Mængden af CL-systembrug
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Nyttevurdering.
Mængden af systemanvendelse i CL-armen vil blive beregnet over perioden, der starter fra dagen efter behandlingens påbegyndelse, indtil den tidligere af 12-ugers besøgsdato eller dag 84 fra randomisering (alt efter hvad der kommer først).
|
12 ugers interventionsfase
|
Mængden af CGM-brug
Tidsramme: 12 ugers interventionsfase
|
Nyttevurdering.
Mængden af CGM-anvendelse i begge arme vil blive beregnet over perioden, der starter fra dagen efter behandlingens påbegyndelse til den tidligste af 12-ugers besøgsdato eller dag 84 fra randomisering (alt efter hvad der kommer først).
|
12 ugers interventionsfase
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Roman Hovorka, PhD, Department of Paedatrics, University of Cambridge, UK
- Ledende efterforsker: David B Dunger, Prof, Department of Paedatrics, University of Cambridge, UK
- Ledende efterforsker: Fiona Campbell, MD, St James's University Hospital, Leeds, UK
- Ledende efterforsker: Amy Criego, Prof, International Diabetes Center at Park Nicollet, Minneapolis, USA
- Ledende efterforsker: Mark Evans, MD, Wellcome Trust-MRC Institute of Metabolic Science, University of Cambridge, Cambridge, UK
- Ledende efterforsker: Lalantha Leelarathna, PhD, Manchester Diabetes Centre, Manchester Royal Infirmary, Manchester, UK
- Ledende efterforsker: Richard Bergenstal, Prof, International Diabetes Center at Park Nicollet, Minneapolis, USA
- Ledende efterforsker: Viral Shah, MD, Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, Aurora, USA
- Ledende efterforsker: Daniela Elleri, MD, Endocrine/Diabetes Department, Royal Hospital for Sick Children, Edinburgh, UK
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hovorka R. Artificial Pancreas Project at Cambridge 2013. Diabet Med. 2015 Aug;32(8):987-92. doi: 10.1111/dme.12766. Epub 2015 Apr 15.
- Leelarathna L, Dellweg S, Mader JK, Allen JM, Benesch C, Doll W, Ellmerer M, Hartnell S, Heinemann L, Kojzar H, Michalewski L, Nodale M, Thabit H, Wilinska ME, Pieber TR, Arnolds S, Evans ML, Hovorka R; AP@home Consortium. Day and night home closed-loop insulin delivery in adults with type 1 diabetes: three-center randomized crossover study. Diabetes Care. 2014 Jul;37(7):1931-7. doi: 10.2337/dc13-2911.
- Thabit H, Lubina-Solomon A, Stadler M, Leelarathna L, Walkinshaw E, Pernet A, Allen JM, Iqbal A, Choudhary P, Kumareswaran K, Nodale M, Nisbet C, Wilinska ME, Barnard KD, Dunger DB, Heller SR, Amiel SA, Evans ML, Hovorka R. Home use of closed-loop insulin delivery for overnight glucose control in adults with type 1 diabetes: a 4-week, multicentre, randomised crossover study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Sep;2(9):701-9. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70114-7. Epub 2014 Jun 16.
- Hovorka R, Elleri D, Thabit H, Allen JM, Leelarathna L, El-Khairi R, Kumareswaran K, Caldwell K, Calhoun P, Kollman C, Murphy HR, Acerini CL, Wilinska ME, Nodale M, Dunger DB. Overnight closed-loop insulin delivery in young people with type 1 diabetes: a free-living, randomized clinical trial. Diabetes Care. 2014;37(5):1204-11. doi: 10.2337/dc13-2644.
- Lawton J, Blackburn M, Breckenridge JP, Hallowell N, Farrington C, Rankin D. Ambassadors of hope, research pioneers and agents of change-individuals' expectations and experiences of taking part in a randomised trial of an innovative health technology: longitudinal qualitative study. Trials. 2019 May 27;20(1):289. doi: 10.1186/s13063-019-3373-9.
- Tauschmann M, Thabit H, Bally L, Allen JM, Hartnell S, Wilinska ME, Ruan Y, Sibayan J, Kollman C, Cheng P, Beck RW, Acerini CL, Evans ML, Dunger DB, Elleri D, Campbell F, Bergenstal RM, Criego A, Shah VN, Leelarathna L, Hovorka R; APCam11 Consortium. Closed-loop insulin delivery in suboptimally controlled type 1 diabetes: a multicentre, 12-week randomised trial. Lancet. 2018 Oct 13;392(10155):1321-1329. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31947-0. Epub 2018 Oct 3. Erratum In: Lancet. 2018 Oct 13;392(10155):1310.
- Bally L, Thabit H, Tauschmann M, Allen JM, Hartnell S, Wilinska ME, Exall J, Huegel V, Sibayan J, Borgman S, Cheng P, Blackburn M, Lawton J, Elleri D, Leelarathna L, Acerini CL, Campbell F, Shah VN, Criego A, Evans ML, Dunger DB, Kollman C, Bergenstal RM, Hovorka R. Assessing the effectiveness of a 3-month day-and-night home closed-loop control combined with pump suspend feature compared with sensor-augmented pump therapy in youths and adults with suboptimally controlled type 1 diabetes: a randomised parallel study protocol. BMJ Open. 2017 Jul 13;7(7):e016738. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016738.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APCam11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med FlorenceM
-
University of CambridgeMedical University of Graz; Medical University of Vienna; The Leeds Teaching... og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 1 diabetes mellitusDet Forenede Kongerige, Østrig, Tyskland, Luxembourg
-
Jaeb Center for Health ResearchUniversity of Colorado, Denver; National Institute of Diabetes and Digestive... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelser | Autoimmune sygdomme | Diabetes mellitus | Sygdomme i det endokrine system | Diabetes mellitus, type 1Det Forenede Kongerige, Forenede Stater