- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02558010
Perioperativ metadonbrug til at mindske opioidbehovet hos pædiatriske patienter med spinalfusion
Akut smertebehandling efter større kirurgiske indgreb hos pædiatriske patienter er fortsat en udfordring, især efter omfattende posteriore rygsøjlefusioner.
Rygsøjleoperation er særligt traumatisk, og initierer smerter i både perifere og centrale veje. Mens standardbehandlingen af post-kirurgiske smerter involverer en multimodal tilgang, giver opioider den overvejende fordel. Imidlertid er opioidbrug forbundet med mange bivirkninger, herunder kvalme, forstoppelse og kløe. Perioperativ metadon kan reducere det samlede opioidforbrug og bivirkninger samt forbedre tilfredsheden med smertebehandling efter skoliosereparation.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53201
- Children's Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 10-18 år
- Idiopatisk skoliose
- Fusionsniveauer er planlagt til 10 eller derover
- engelsktalende
- American Society of Anesthesiology (ASA) klasse 1 - 3
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel brug af narkotika / Historie om stofmisbrug
- Morfin-, hydromorfon- eller metadonallergi
- Graviditet
- Anfaldslidelser
- Blødningsforstyrrelser
- Neuromuskulær skoliose
- Ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metadongruppen
Patienterne vil modtage i alt 0,2 mg/kg IV metadon intraoperativt (0,1 mg/kg præincision og 0,1 mg/kg før fremkomsten) med en maksimal dosis på 20 mg.
|
Peroperativ IV metadon skal gives
Andre navne:
Begge grupper vil modtage morfin via Patient-Controlled Analgesi (PCA) pumpe.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Patienten vil initialt modtage normal saltvandsplacebo, derefter morfin før fremkomsten.
|
Begge grupper vil modtage morfin via Patient-Controlled Analgesi (PCA) pumpe.
Andre navne:
kontrolarm
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt opioidforbrug (mg/kg)
Tidsramme: 72 timer
|
Samlet mængde opioider indtaget i løbet af de første 72 timer efter operationen.
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kløe vurderet ud fra antallet af doser benadryl påkrævet postoperativt
Tidsramme: 72 timer
|
Antal doser benadryl pr. patient over 3 dage efter operationen
|
72 timer
|
|
Patienttilfredshed vurderet ved spørgsmålet "Hvor tilfreds var du med din smertebehandling?"
Tidsramme: 72 timer
|
Svar kan variere fra 0 (meget utilfreds) til 10 (meget tilfreds)
|
72 timer
|
|
Kvalme vurderet ud fra antallet af nødvendige doser ondansetron postoperativt
Tidsramme: 72 timer
|
Antal doser ondansetron pr. patient over 3 dage efter operationen
|
72 timer
|
|
Forstoppelse vurderet efter antal dage til første afføring
Tidsramme: 72 timer
|
Antallet af dage til første afføring vil blive registreret for hver patient
|
72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Steven Weisman, MD, Children's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin
- Ledende efterforsker: Roger A Fons, MD, Children's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gottschalk A, Durieux ME, Nemergut EC. Intraoperative methadone improves postoperative pain control in patients undergoing complex spine surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):218-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d8a095. Epub 2010 Apr 24.
- Sharma A, Tallchief D, Blood J, Kim T, London A, Kharasch ED. Perioperative pharmacokinetics of methadone in adolescents. Anesthesiology. 2011 Dec;115(6):1153-61. doi: 10.1097/ALN.0b013e318238fec5.
- Berde CB, Beyer JE, Bournaki MC, Levin CR, Sethna NF. Comparison of morphine and methadone for prevention of postoperative pain in 3- to 7-year-old children. J Pediatr. 1991 Jul;119(1 Pt 1):136-41. doi: 10.1016/s0022-3476(05)81054-6.
- Rusy LM, Hainsworth KR, Nelson TJ, Czarnecki ML, Tassone JC, Thometz JG, Lyon RM, Berens RJ, Weisman SJ. Gabapentin use in pediatric spinal fusion patients: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1393-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d41dc2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Knoglesygdomme
- Spinale krumninger
- Skoliose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Respiratoriske midler
- Hostestillende midler
- Morfin
- Metadon
Andre undersøgelses-id-numre
- CHW-Methadone-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Metadon
-
Mayo ClinicRekrutteringSmerter, postoperativ | Hjertekirurgi | AnæstesiForenede Stater
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitation
-
Wake Forest University Health SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekruttering
-
University of UtahTrukket tilbageBrystkræft | OpioidbrugForenede Stater
-
The Cleveland ClinicRekrutteringPostoperative smerter | RygmarvskirurgiForenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetSmerter, postoperativForenede Stater
-
Atea Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringSund frivillig undersøgelseForenede Stater