Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ucementeret tritanium sammenlignet med cementerede metal-backed tibia-komponenter i total knæudskiftning

3. september 2025 opdateret af: Region Skane

Migration og overlevelse af det ucementerede tritanium tibia sammenlignet med det cementerede metal-backed tibia ved hjælp af Triathlon Cruciate Retaining (CR) Total Knee System. En enkelt center RSA-undersøgelse

Den optimale metode til total fiksering af knæerstatningskomponenter til knoglen er fortsat en udfordring. Brugen af ​​knoglecement betragtes som guldstandarden og er den foretrukne teknik for de fleste kirurger. Imidlertid er der udviklet ucementerede fikseringsmetoder i et forsøg på at tackle problemer, der kan ses, når der anvendes cement. Cement-knogle-sammenlåsningen kan deformeres og nedbrydes gennem årene og kan føre til aseptisk løsning, især hos unge og aktive patienter. En løsnet protese medfører nedsat funktionsevne og smertefuldt knæ i dagligdagen, hvortil en revision af protesen kan være nødvendig. For at forhindre aseptisk løsning og efterfølgende revisionskirurgi er der udviklet nye metoder til ucementeret fiksering.

En af disse metoder er at bruge et meget porøst metal kaldet Tritanium®. Det kan forbedre den biologiske fiksering ved at ligne egenskaberne ved trabekulær knogle. Det forventes, at denne overflade hjælper med knogleindvækst og at have lignende eller endnu bedre resultater med hensyn til tidlige fikseringsegenskaber og langtidsholdbarhed sammenlignet med cementeret fiksering. Fremragende resultater ved brug af denne meget porøse tritanium er allerede set i total hofteoperation.

Dette enkeltblindede, randomiserede kliniske forsøg vil vurdere kliniske og radiologiske resultater, herunder Roentgen Stereophotogrammetri (RSA) målinger af en nyligt godkendt ucementeret Triathlon Tritanium CR total knæprotese sammenlignet med en standard cementeret Triathlon metal-backed CR total knæprotese (begge af Strykicser). ). To arme af hver 35 patienter vil blive inkluderet.

Det primære resultatmål vil være protetisk migration efter to år med det ucementerede Triathlon Tritanium CR Total Knee og det cementerede Triathlon CR Total Knee ved hjælp af RSA. Det er en hypotese, at den nye ucementerede Tritanium-protese vil præstere mindst lige så godt med hensyn til migration og kliniske parametre sammenlignet med standard cementeret Triathlon.

Det sekundære resultatmål vil være langsigtet (10-års) overlevelse baseret på de to-årige migrationsmønstre kombineret med kliniske faktorer og radiografiske aspekter. For at identificere andre kliniske parametre udover fikseringen af ​​protesekomponenterne, vil kliniske scores og radiografiske aspekter blive korreleret med RSA-resultatet. 10-års resultaterne vil blive brugt til at verificere de forudsagte langsigtede overlevelsesresultater.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leiden, Holland, 2300RC
        • Leiden University Medical Center
      • Hässleholm, Sverige, 28138
        • Department of Orthopaedics Hässleholm-Kristianstad-Ystad, Hässleholm Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten er i stand til at forstå betydningen af ​​undersøgelsen og er villig til at underskrive Ethics Commission (EC) godkendte, undersøgelsesspecifikke Informed Patient Consent Form.
  2. Patienter, der er kvalificerede og planlagt til at gennemgå primær total knæudskiftning med en af ​​følgende indikationer.

    • Smertefuldt og invalideret knæled som følge af slidgigt (Ahlbäck stadium II til V)
    • Et eller flere rum er involveret.
  3. Evne og vilje til at følge instruktioner, herunder kontrol af vægt og aktivitetsniveau, og til at vende tilbage til opfølgende evalueringer.
  4. En god ernæringstilstand for patienten.
  5. Forsøgspersonen er en mand eller ikke-gravid kvinde mellem 40 og 75 år.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen er sygeligt overvægtig, defineret som Body Mass Index (BMI) på > 37.
  2. Tidligere større knæoperationer
  3. Patienter, der har haft en total knæarthroplastik (TKA) på kontralateral side inden for de sidste 6 måneder, som anses for at have et utilfredsstillende resultat. (Patienter med kontralateral TKA > 3 måneder siden med godt resultat kan indgå i undersøgelsen).
  4. Patienter med andre alvorlige samtidige ledpåvirkninger, der kan påvirke deres resultat.
  5. Patienten har en fleksionskontraktur på 15° og mere.
  6. Patienten har en varus/valgus kontraktur på 15° og mere.
  7. Emnet vil blive betjent bilateralt.
  8. Individet har en aktiv eller mistænkt latent infektion i eller omkring knæleddet.
  9. Osteomyelitis
  10. Individet har en neuromuskulær eller neurosensorisk mangel, som ville begrænse evnen til at vurdere enhedens ydeevne.
  11. Individet har en systemisk eller metabolisk lidelse, der fører til progressiv knogleforringelse.
  12. Individet er immunologisk undertrykt eller modtager steroider ud over normale fysiologiske krav.
  13. Kvindelige patienter, der planlægger en graviditet i løbet af undersøgelsen.
  14. Patienten er ude af stand til eller vil ikke underskrive det informerede samtykke specifikt for denne undersøgelse.

Sekundære eksklusionskriterier: Når der er mindre end fem tibia-knogle-markører eller mindre end tre insert-markører synlige på baseline-RSA-fotografiet, og det ikke forbedres ved at placere patienten i en anden position, vil patienten blive udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ucementeret Triathlon Tritanium CR
Primær total knæudskiftning med Uncemented Triathlon Tritanium CR Total Knee System
Primær total knæudskiftning
Andre navne:
  • Stryker Ortopædi
Aktiv komparator: Cementeret Triathlon CR
Primær total knæudskiftning med Cemented Triathlon CR Total Knee System
Primær total knæudskiftning
Andre navne:
  • Stryker Ortopædi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Migration, målt ved hjælp af RSA
Tidsramme: 2 år
Migration (MTPM i mm) af protesen i forhold til værtsknoglen målt ved hjælp af røntgen stereofotogrammetrisk analyse (RSA)
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Migration, målt ved hjælp af RSA
Tidsramme: 10 år
Migration (MTPM i mm) af protesen i forhold til værtsknoglen målt ved hjælp af røntgen stereofotogrammetrisk analyse (RSA)
10 år
Undersøgelse af klinisk ydeevne og patientresultat med Knee Society Score (KSS)
Tidsramme: præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Knee Society Clinical Rating System består af to adskilte sub-scores: en for smerte, bevægelsesområde (ROM) og ledstabilitet og en for funktionelle parametre. Underscore spænder fra en potentiel minimumsscore på 0 til en maksimal score på 100 point. Selvom de specifikke resultater ikke skelnes som "fremragende", "god", "rimelig" eller "dårlig", repræsenterer en højere værdi et bedre resultat.
præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Undersøgelse af klinisk ydeevne og patientresultat med patientspørgeskemaet Knæskade og Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Tidsramme: præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
KOOS består af 5 underskalaer: Smerter, andre symptomer, funktion i dagligdagen, funktion i sport og rekreation og knærelateret livskvalitet (QOL). Den foregående uge er den periode, der tages i betragtning ved besvarelsen af ​​spørgsmålene. Standardiserede svarmuligheder gives (5 Likert-bokse), og hvert spørgsmål tildeles en score fra 0 til 4. En normaliseret score (100 indikerer ingen symptomer og 0 indikerer ekstreme symptomer).
præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Undersøgelse af klinisk ydeevne og patientresultat med EuroQuol-5 dimension (EQ-5D) patientspørgeskema
Tidsramme: præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
EQ-5D sundhedsspørgeskemaet giver en enkel beskrivende profil og en enkelt indeksværdi for sundhedsstatus.
præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Undersøgelse af klinisk ydeevne og patientresultat med Forgotten Joint Score (FJS) patientspørgeskema.
Tidsramme: præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
FJS består af 12 spørgsmål og fokuserer på patienternes bevidsthed om deres ledudskiftning under en række daglige og rekreative aktiviteter. Scoren har et interval på 0-100.spørgeskema
præoperativt, 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Udredning af patientforløb med røntgenanalyse
Tidsramme: 3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år
Der vil blive taget almindelige røntgenbilleder til vurdering af fiksering af enheden.
3 måneder, 1, 2, 5, 7 og 10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sören Toksvig-Larsen, Ass Prof, Department of Orthopaedics Hässleholm-Kristianstad-Ystad, Hässleholm Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2019

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. oktober 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. oktober 2015

Først opslået (Anslået)

19. oktober 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

4. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • K-I-058

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Artroplastik

Kliniske forsøg med Ucementeret Triathlon Tritanium CR Total Knee System

Abonner