Nethindegangliecellekompleksændringer ved optisk kohærenstomografi hos diabetespatienter uden retinopati (RGCC)

Dette var en prospektiv case-kontrol undersøgelse udført fra oktober 2012 til april 2013 på Kasr Al-ainy hospital-cairo universitet.

Forsøgspersonerne blev opdelt i to grupper; Gruppe 1 består af diabetespatienter fri for diabetisk retinopati (45 øjne). Gruppe 2 består af ikke-diabetikere, fri for øjenpatologi (21 øjne).

Alle forsøgspersoner blev udsat for fuld medicinsk og oftalmologisk anamnese, refraktion, bedst korrigeret synsstyrke (i henhold til snellen synsstyrkediagrammet og registreret med decimaler), spaltelampeundersøgelse (inklusive måling af det intraokulære tryk med Goldman applanationstonometer), dilateret fundusundersøgelse vha. binokulær indirekte spaltelampebiomikroskopi og måling af retinal gangliecellekompleksets (GCC) tykkelse og den centrale foveale tykkelse (CFT) ved hjælp af RTVue® SD-OCT (Optovue, Inc.) på LASER-enheden, Kasr Al-ainy hospitalet.

Ud over; Diabetespatienter blev udsat for fundus fluorescein angiografi for at udelukke diabetiske ændringer, der kunne gå glip af ved klinisk undersøgelse og måling af niveauet af HbA1C i blodet på kasr Al-ainy hospitalets kemiske patologiske enhed.

Kortlægning af GCC ved hjælp af RTVue GCC-scanningen består af 15 lodrette linjescanninger, der dækker et 7 mm kvadratisk område. GCC-scanningen centreres ved 1 mm temporalt til fovea-center for bedre dækning af den temporale region.

GCC-tykkelsesværdierne analyseres og sammenlignes med en omfattende aldersmatchet normativ database. Hvis patientens værdier er uden for normalområdet, er målingen farvekodet korrekt. Afvigelseskortet viser det procentvise tab fra normalen som bestemt af den normative database. Signifikanskortet viser områder, hvor ændringen fra normalen når statistisk signifikans. (Figur 1) Focal Loss Volume (FLV) og Global Loss Volume (GLV) er to parametre, der giver kvantitative mål for mængden af ​​signifikant GCC-tab. GLV måler den gennemsnitlige mængde af GCC-tab over hele GCC-kortet. FLV måler den gennemsnitlige mængde af fokalt tab over hele GCC-kortet, det er den samlede sum af signifikant GCC-tab (i volumen) divideret med kortområdet. Som sådan giver det en procent af betydeligt vævstab for volumen. FLV detekterer fokalt tab ved hjælp af et mønsterafvigelseskort for at korrigere for overordnede absolutte ændringer [5].

Statistisk analyse inkluderede sammenligning af numeriske variable mellem undersøgelsesgrupperne blev udført ved hjælp af Student t-test for uafhængige prøver i normalfordelte data og Mann Whitney U-test for uafhængige prøver i ikke-normale data. For at sammenligne kategoriske data blev Chi square (2) test udført. Præcis test blev brugt i stedet, når den forventede frekvens er mindre end 5. Inden for gruppe blev sammenligning mellem superior og inferior GCC udført ved hjælp af McNemar test. Overenskomst blev testet ved hjælp af kappa-statistik. Korrelation mellem forskellige variable blev udført ved hjælp af Spearman rangkorrelationsligning. Alle statistiske beregninger blev udført ved hjælp af computerprogrammer SPSS (Statistical Package for the Social Science; SPSS Inc., Chicago, IL, USA) version 15 til Microsoft Windows.