Polaris Oncology Survivor Transition (POST) System (POST)

Inden januar 2015 forventes det, at onkologiske udbydere skal udarbejde Survivorship Care Plans (SCP'er) for alle individer, der afslutter aktiv behandling for kræft; der mangler dog en systematisk undersøgelse af den indvirkning, overlevelsesplanlægning har på patienter, udbydere eller sundhedssystemer. Polaris Oncology Survivorship Transition (POST)-programmet er et webbaseret system, der inkorporerer anbefalinger fra Institute of Medicine (IOM) og American College of Surgeons (ACS) for at hjælpe med planlægning af kræftoverlevelse. Det er en patientcentreret tilgang, der integrerer input fra både det behandlende onkologiske team og patienten. Fase 1 bygget og iterativt modificeret (N=25) POST-systemet og fase 2 vil teste, om SCP'erne påvirker patient- og udbyderens resultater ved hjælp af et enkelt blindt, randomiseret kontrolleret forsøg (RCT). Brystkræftpatienter (n=230), der går ud af aktiv behandling, vil blive rekrutteret og tilfældigt tildelt til behandling som sædvanlig (n=115) eller POST (n=115). Alle deltagere vil blive vurderet efter 1, 3 og 6 måneder af en forskningsassistent, der er blind for baseline-status og gruppeopgave. Primære resultater vil omfatte livskvalitet, handlingsmekanismer såsom tillid til at komme ind i overlevelse og andre resultater såsom (1) depression og angst, (2) overholdelse af medicinske og adfærdsmæssige sundhedsanbefalinger, (3) sundhedspleje og ( 4) patient- og udbydertilfredshed med POST-systemet. POST vil forny de kliniske rammer ved at være det første system til at producere computergenererede skræddersyede overlevelsesplaner, der fuldt ud afspejler IOM-anbefalinger og de nye ACS 2015-krav; indarbejde information fra både onkologisk udbyder og patienten; med let tilgængelig "plug in" til tovejs elektronisk patientjournalintegration; Levering af dynamiske, elektroniske henvisninger til specialiserede støttetjenester; og facilitering af plejekoordinering mellem onkologen og PCP. Denne undersøgelses indvirkning vil være betydelig. Hvis hypoteser bekræftes, vil der eksistere klare videnskabelige beviser for at understøtte planlægning af overlevelsespleje i onkologisk klinisk praksis. Hvis hypoteser afkræftes, vil vigtige lektioner guide fremtidige retninger for plejeplanlægning, herunder hvorvidt manglende indflydelse på resultater skyldtes manglende indvirkning på flere hypoteseformede virkningsmekanismer.