- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02647944
Pilotundersøgelse af effekten af Liraglutid på vægttab og mavefunktioner ved fedme
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne virkningerne af liraglutid og placebo over 16 uger på mavemotoriske funktioner, mæthed, mæthed og vægt hos overvægtige patienter. Forsøgspersonerne blev randomiseret til liraglutid eller placebo. Liraglutid eller placebo blev eskaleret med 0,6 mg/dag hver uge i 5 uger og fortsatte indtil uge 16. Ved baseline og efter 16 ugers behandling målte efterforskerne vægt, gastrisk tømning af faste stoffer (GES), mavevolumener, mæthed (maksimalt tolereret volumen af flydende næringsdrik) og mæthed. GES blev også målt efter 5 uger.
Under undersøgelsen modtog forsøgspersonerne standardiserede diætetiske og adfærdsmæssige råd til vægtreduktionsterapi. Alle forsøgspersoner fik en standardtekst til information og mødtes med en adfærdspsykolog, der har ekspertise i fedmebehandling ved baseline besøget og ved besøg i uge 4, 8 og 12. Derudover havde forsøgspersonerne kort kontakt med et medlem af undersøgelsen hold hver 4. uge for at forhøre sig om deres overholdelse af studieprotokollen, eventuelle vanskeligheder, de oplevede, om de læste deres tekstopgaver og besvare eventuelle yderligere spørgsmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overvægtige og fede voksne (≥30 kg/m^2 eller ≥27 kg/m^2 med en fedme-relateret komorbiditet).
- Forsøgspersoner, der bor inden for 125 miles fra Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.
- Raske personer uden ustabil psykiatrisk sygdom og ikke i øjeblikket i behandling for hjerte-, lunge-, gastrointestinale, lever-, nyre-, hæmatologiske, neurologiske eller endokrine (bortset fra hyperglykæmi type 2-diabetes mellitus på metformin) lidelser.
- Kvinder i den fødedygtige alder vil bruge en effektiv form for prævention og have negative graviditetstests inden for 48 timer efter tilmelding og før hver strålingseksponering.
- Forsøgspersoner skal have evnen til at give informeret samtykke før eventuelle forsøgsrelaterede aktiviteter.
Eksklusionskriterier:
- Vægt over 137 kg (sikkerhedsgrænse for kamera til måling af mavevolumen).
- Abdominal kirurgi bortset fra blindtarmsoperation, kejsersnit eller ligation af tubal.
- Positiv historie med kroniske gastrointestinale sygdomme, systemisk sygdom, der kan påvirke gastrointestinal motilitet, eller brug af medicin, der kan ændre gastrointestinal motilitet, appetit eller absorption, f.eks. orlistat.
- Patienter med en personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkirtelcarcinom eller multipel endokrin neoplasi-type 2.
- Patienter med en personlig historie med pancreatitis (akut eller kronisk)
- Betydelig ubehandlet psykiatrisk dysfunktion baseret på screening med Hospital Anxiety and Depression Inventory, en selvadministreret alkoholismescreeningstest (AUDIT-C) og spørgeskemaet om spise- og vægtmønstre (overspisningsforstyrrelser og bulimi). Hvis en sådan dysfunktion identificeres ved en Hospitalsangstdepression (HAD) score >8 eller vanskeligheder med stof- eller spiseforstyrrelser, vil deltageren blive udelukket og modtaget et henvisningsbrev til sin primære læge for yderligere vurdering og opfølgning.
- Indtagelse af medicin, uanset om det er ordineret eller i håndkøb (undtagen multivitaminer), inden for 7 dage efter undersøgelsen. Undtagelser er p-piller, østrogenerstatningsterapi, thyroxinerstatningsterapi og enhver medicin, der indgives mod comorbiditet, så længe de ikke ændrer gastrointestinal motilitet, herunder gastrisk tømning (GE) og gastrisk akkommodation. For eksempel er statiner til hyperlipidæmi, diuretika, β-adrenerge blokkere, angiotensinkonverterende enzym (ACE)-hæmmere og angiotensinantagonister til hypertension og metformin til type 2-diabetes mellitus eller prædiabetes tilladt. I modsætning hertil er harpikssekvestreringsmidler til hyperlipidæmi [som kan reducere GE og reducere appetitten, α2-adrenerge agonister til hypertension eller andre glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister (GLP-1) receptoragonister (exenatid) eller amylinanaloger (pramlintide) ikke tilladt, fordi de væsentligt påvirker GE og/eller gastrisk indkvartering.
- Overfølsomhed over for undersøgelsesmedicinen, liraglutid.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Liraglutid
Saxenda initieret ved 0,6 mg S.C. dagligt i 1 uge; forsøgspersoner vil vende tilbage til Clinical Research Unit (CRU) hver uge, indtil der opnås en stigning på 0,6 mg/dag i ugentlige intervaller til en dosis på 3,0 mg/dag.
Når en vedligeholdelsesdosis på 3,0 mg er opnået, vil forsøgspersonerne vende tilbage cirka hver 4. uge for at få ny forsyning af undersøgelsesmedicin.
|
Start med 0,6 mg S.C. dagligt i 1 uge; forsøgspersoner vil vende tilbage til Clinical Research Unit (CRU) hver uge, indtil der opnås en stigning på 0,6 mg/dag i ugentlige intervaller til en dosis på 3,0 mg/dag (~4 uger).
Når en vedligeholdelsesdosis på 3,0 mg er opnået, vil forsøgspersonerne vende tilbage cirka hver 4. uge for at få ny forsyning af undersøgelsesmedicin.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo påbegyndt ved 0,6 mg S.C. dagligt i 1 uge; forsøgspersoner vil vende tilbage til Clinical Research Unit (CRU) hver uge, indtil der opnås en stigning på 0,6 mg/dag i ugentlige intervaller til en dosis på 3,0 mg/dag.
Når en vedligeholdelsesdosis på 3,0 mg er opnået, vil forsøgspersonerne vende tilbage cirka hver 4. uge for at få ny forsyning af undersøgelsesmedicin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mavetømning af faste stoffer Halvtid (T1/2) efter 5 uger
Tidsramme: 5 uger
|
Mavetømning af faste stoffer blev vurderet ved scintigrafi under anvendelse af et 320 Kcal 99mTc-radiomærket æg, fast-flydende måltid.
Mavetømning Halvtid var den lineære fortolkning af tiden til, hvornår 50 % af det radioaktivt mærkede måltid tømte sig fra maven.
|
5 uger
|
Mavetømning af faste stoffer Halvtid (T1/2) ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Mavetømning af faste stoffer blev vurderet ved scintigrafi under anvendelse af et 320 Kcal 99mTc-radiomærket æg, fast-flydende måltid.
Mavetømning Halvtid var den lineære fortolkning af tiden til, hvornår 50 % af det radioaktivt mærkede måltid tømte sig fra maven.
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vægtændring efter 5 uger
Tidsramme: baseline, 5 uger
|
Kropsvægt i kg blev målt efter 5 uger og sammenlignet med baseline.
|
baseline, 5 uger
|
Vægtændring ved 16 uger
Tidsramme: baseline, 16 uger
|
Kropsvægt i kg blev målt efter 16 uger og sammenlignet med baseline.
|
baseline, 16 uger
|
Mæthed efter buffetmåltid, samlede kalorier indtaget efter 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Mæthed (et mål for appetit) blev vurderet ved "fri fodring" buffetmåltid bestående af standardfødevarer med kendt næringsstofsammensætning.
Den samlede mængde mad, der blev indtaget, blev analyseret af undersøgelsens diætist.
|
16 uger
|
Mæthedsvolumen til fylde ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Efter at have drukket Ensure, registrerede deltagerne deres fornemmelser hvert 5. minut ved hjælp af en numerisk skala fra 0 til 5, hvor niveau 0 er ingen symptomer, niveau 3 svarer til mæthedsfornemmelse efter et typisk måltid og niveau 5 svarende til det maksimalt tolererede volumen (maksimalt eller uudholdeligt) fylde/mæthed).
|
16 uger
|
Mæthed Maksimalt tolereret volumen ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Efter at have drukket Ensure, registrerede deltagerne deres fornemmelser hvert 5. minut ved hjælp af en numerisk skala fra 0 til 5, hvor niveau 0 er ingen symptomer, niveau 3 svarer til mæthedsfornemmelse efter et typisk måltid og niveau 5 svarende til det maksimalt tolererede volumen (maksimalt eller uudholdeligt) fylde/mæthed).
|
16 uger
|
Gastrisk fastevolumen ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Gastrisk fastevolumen blev målt ved enkelt fotonemission computertomografi (SPECT) billeddannelse af maven efter intravenøs injektion af 99mTC-pertechnetat, som optages af maveslimhinden.
|
16 uger
|
Gastrisk postprandial volumen ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger
|
Gastrisk fastevolumen blev målt ved enkelt fotonemission computertomografi (SPECT) billeddannelse af maven efter intravenøs injektion af 99mTC-pertechnetat, som optages af maveslimhinden.
|
16 uger
|
Maveindkvarteringsvolumen ved 16 uger
Tidsramme: 16 uger (ca. 1 time efter 99mTC injektion)
|
Skift mellem postprandial og fastende hele mavevolumen ved 99mTc-SPECT Imaging.
En ikke-invasiv SPECT-metode blev brugt til at måle gastrisk volumen under faste og 32 minutter efter et flydende kosttilskudsmåltid.
Forsøgspersoner indberettede til klinikken efter faste natten over.
99mTC blev givet ved en intravenøs injektion i underarmen.
Den første fastescanning blev opnået, og undersøgelsesmedicinen blev givet s.c.
Efter 10 min blev en 2. fastende post-medicinscanning opnået, og måltidet indtaget; derefter blev der opnået to serielle postprandiale scanninger.
Hver scanning krævede 9-12 min.
Tomografiske billeder af mavevæggen blev opnået gennem hele mavens lange akse ved hjælp af et dobbelthoved gammakamera, der roterer rundt om kroppen.
Dette muliggør vurdering af den radioaktivt mærkede omkreds af mavevæggen snarere end det intragastriske indhold.
|
16 uger (ca. 1 time efter 99mTC injektion)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Halawi H, Khemani D, Eckert D, O'Neill J, Kadouh H, Grothe K, Clark MM, Burton DD, Vella A, Acosta A, Zinsmeister AR, Camilleri M. Effects of liraglutide on weight, satiation, and gastric functions in obesity: a randomised, placebo-controlled pilot trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Dec;2(12):890-899. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30285-6. Epub 2017 Sep 27.
- Maselli D, Atieh J, Clark MM, Eckert D, Taylor A, Carlson P, Burton DD, Busciglio I, Harmsen WS, Vella A, Acosta A, Camilleri M. Effects of liraglutide on gastrointestinal functions and weight in obesity: A randomized clinical and pharmacogenomic trial. Obesity (Silver Spring). 2022 Aug;30(8):1608-1620. doi: 10.1002/oby.23481.
- Kadouh H, Chedid V, Halawi H, Burton DD, Clark MM, Khemani D, Vella A, Acosta A, Camilleri M. GLP-1 Analog Modulates Appetite, Taste Preference, Gut Hormones, and Regional Body Fat Stores in Adults with Obesity. J Clin Endocrinol Metab. 2020 May 1;105(5):1552-63. doi: 10.1210/clinem/dgz140.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-001783
- UL1TR000135 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- R56DK067071 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater