Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af trådløs nervestimulation i behandlingen af ​​kronisk migræne

5. maj 2025 opdateret af: Curonix LLC

Prospektiv, randomiseret, kontrolleret, multicenter undersøgelse af trådløs nervestimulation i behandlingen af ​​kronisk migræne

Formålet med denne undersøgelse er at illustrere sikkerheden og effektiviteten af ​​StimReelieve Halo Nerve Stimulator System i behandlingen af ​​kronisk migræne. StimRelieve Halo-systemet anvender en minimalt invasiv procedure til at implantere en neurostimulator. Denne teknologi inkluderer en octopolær elektrode-array-stimulator med en indbygget modtager. Energikilden er en lille ekstern, genopladelig sender, som bæres af patienten. StimRelieve Halo System eliminerer den implanterbare pulsgenerator, som har været den mest almindelige årsag til genoperation eller ubehag med eksisterende enheder.

Til denne undersøgelse vil alle forsøgspersoner blive randomiseret ved tilmelding til enten en forsinket eller umiddelbar fortsættelsesgruppe. Den umiddelbare fortsættelsesgruppe vil straks fortsætte med stimulationsterapien efter den 30-dages forsøgsperiode og vil blive overvåget i i alt 12 måneder. Den forsinkede aktiveringsgruppe vil have deres enhed slukket efter den 30-dages prøveperiode i de næste 3 måneder. Ved det 3-måneders besøg evalueres begge grupper, og den forsinkede aktiveringsgruppe vil få deres enheder genaktiveret.

Alle forsøgspersoner vil straks modtage den eller de permanente stimulatorer. De permanente stimulatorer kan nemt fjernes, hvis ikke-respondere identificeres. Den trådløse teknologi eliminerer behovet for eksternaliserede udvidelser, IPG'er og dermed genoperation. Derudover er resultatet meget afhængigt af placeringen af ​​stimulatorerne. Ved at eliminere behovet for et trinvis forsøg, vil infektionsraten og forekomsten af ​​lommesmerter falde.

I denne undersøgelse vil forsøgspersonerne gennemgå et 30-dages forsøg for at demonstrere effektivitet. Øjeblikkelig aktivering af alle enheder vil blive udført i post-op-perioden baseret på sensorisk respons og motivets komfort. Forsøgspersoner vil blive set 14 dage efter implantation for at vurdere patientens overensstemmelse med enheden, vurdere klinisk respons og justere programmeringsparametre, hvis de ikke reagerer. Forsøgspersoner vil blive set 1 måned efter implantation, og hovedpinedagbøger og spørgeskemaer vil blive gennemgået. Forsøgspersoner, der ikke reagerer på behandlingen med mindst 30 % reduktion i hovedpinedage, vil blive anset som ikke-responderende og vil blive trukket tilbage fra undersøgelsen og kan vælge at få enheden fjernet. Efter prøveperioden vil alle respondenter følge deres tilfældige tildeling bestemt ved tilmeldingen (forsinket eller øjeblikkelig fortsættelse). Alle forsøgspersoner vil blive overvåget i i alt 13 måneder. Bivirkninger vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 3

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen er ≥ 18 år, men under 65 år på tidspunktet for informeret samtykke;
  • Forsøgsperson, der udviklede kronisk migræne før en alder af 60 år;
  • Forsøgspersoner er blevet diagnosticeret med kronisk migræne i henhold til kriterierne International Classification of Headache Disorders-3 (ICHD-3) (2013);
  • Intet overforbrug af medicin og ikke tilskrevet en anden årsagssygdom;
  • Forsøgspersoner har kronisk migræne i mindst 6 måneder før indskrivning;
  • Er refraktære over for konventionelle farmakologiske kroniske migrænebehandlinger som defineret ved manglende respons eller intolerance over for mindst 3 profylaksebehandlinger (hvoraf den ene er topiramat, hvis ikke kontraindiceret) som bestemt af investigator;
  • Baseret på den medicinske udtalelse fra den primære efterforsker er der ingen beviser for anatomiske abnormiteter, der kan bringe placeringen af ​​enheden i fare eller udgøre en fare for forsøgspersonen;
  • Forsøgspersonen er villig til at gennemgå kirurgisk implantatprocedure, deltage i besøg som planlagt og overholde undersøgelseskravene;
  • Baseret på den primære efterforskers udtalelse er forsøgspersonen villig og i stand til at betjene patientprogrammøren, genopladningsudstyret og elektronisk dagbogsudstyr og har evnen til at gennemgå undersøgelsesvurderinger og give nøjagtige svar;
  • Baseret på udtalelsen fra implantatøren er forsøgspersonen en god kirurgisk kandidat til implantatproceduren;
  • Forsøgspersonen er en mand eller ikke-gravid kvinde. Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal have en negativ graviditetstest ved baseline-besøget, og hvis de er seksuelt aktive, skal de bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode i hele deres undersøgelsesdeltagelse; Forsøgspersonen anses for at være neuropsykosocialt egnet til implantationsterapier baseret på vurderingen af ​​en klinisk psykolog, ved brug af ansigt-til-ansigt møder og den psykologiske test, der er beskrevet i foranstaltningerne.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen har gennemgået botulinumtoksin (BOTOX)-injektioner i hovedet og/eller halsen inden for de sidste 3 måneder;
  • Forsøgspersonen er på ordineret opioidmedicin;
  • Individet har en historie med trigeminus autonome cephalalgier;
  • Personen har en historie med andre primære eller sekundære hovedpinelidelser;
  • Individet har en historie med trigeminusneuralgi;
  • Personen har kraniel postherpetisk neuralgi (helvedesild);
  • Personen har en aktiv systemisk infektion eller er immunkompromitteret; Insulinafhængig diabetiker, som ikke er kontrolleret gennem diæt og/eller medicin (bestemt af lægen) eller ikke-insulinafhængig diabetiker, som ikke er godt kontrolleret gennem diæt og/eller medicin;
  • Blødningskomplikationer eller problemer med koagulopati;
  • En forventet levetid på mindre end et år;
  • Enhver aktiv implanteret enhed, uanset om den er slukket eller tændt;
  • Tilstande, der kræver magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) evaluering eller diatermiprocedurer.
  • Baseret på den medicinske udtalelse fra hovedefterforskeren, psykologen og/eller psykiateren har forsøgspersonen andre psykologiske tilstande (f.eks. psykose, selvmordstanker, borderline personlighedsforstyrrelse, somatisering, narcissisme), andre helbredstilstande (f.eks. stofmisbrug, en anden kronisk sygdom). tilstand, der kræver regelmæssig brug af opioidmedicin), eller andre juridiske bekymringer, der ville udelukke hans/hendes tilmelding til undersøgelsen eller potentielt forvirre undersøgelsens resultater;
  • Forsøgspersonen er i øjeblikket tilmeldt eller planlægger at tilmelde sig et hvilket som helst samtidig lægemiddel- og/eller enhedsstudie, mens han deltager i denne undersøgelse;
  • Forsøgsperson er i øjeblikket involveret i retssager vedrørende skade, eller modtager ydelser fra arbejdstagernes kompensation;
  • Forsøgspersonen behandles i øjeblikket med gentagen transkraniel magnetisk stimulation r(TMS) eller elektrokrampeterapi (ECT).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Forsinket fortsættelsesgruppe
Alle forsøgspersoner vil blive implanteret med stimrelieve -halo -systemet. Emner, der er randomiseret til den forsinkede fortsættelsesgruppe, får deres systemer deaktiveret indtil deres 3 måneders opfølgningsbesøg. Efter dette besøg genaktiveres stimuleringen.
StimRelieve Halo-systemet er beregnet som det eneste lindrende middel eller som et supplement til andre behandlingsformer, der anvendes i en multidisciplinær tilgang til kronisk migræne som defineret af den tredje udgave af den internationale klassifikation af hovedpinelidelser (ICDH-3). Systemet giver behandling ved at levere små kontrollerede elektriske impulser til de occipitale og supraorbitale nerver, da det har vist sig, at for kronisk migrænehovedpine ser responsen på kombinerede systemer ud til at være væsentligt bedre end occipitale nervestimulation alene.
Eksperimentel: Fortsat stimgruppe
Alle forsøgspersoner vil blive implanteret med stimrelieve -halo -systemet. Personer, der er randomiseret til den fortsatte stimgruppe, fortsætter med aktiv stimulering og overvåget med definerede intervaller for dataindsamling og enhedsprogrammering, hvis nødvendigt.
StimRelieve Halo-systemet er beregnet som det eneste lindrende middel eller som et supplement til andre behandlingsformer, der anvendes i en multidisciplinær tilgang til kronisk migræne som defineret af den tredje udgave af den internationale klassifikation af hovedpinelidelser (ICDH-3). Systemet giver behandling ved at levere små kontrollerede elektriske impulser til de occipitale og supraorbitale nerver, da det har vist sig, at for kronisk migrænehovedpine ser responsen på kombinerede systemer ud til at være væsentligt bedre end occipitale nervestimulation alene.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hovedpine dage
Tidsramme: 3 måneder
Det primære effektmål er defineret som en ≥ 30 % reduktion i hovedpinedage pr. måned 3 måneder efter forsøget uden stigning i medicin sammenlignet med baseline.
3 måneder
Uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
Det primære sikkerhedsendepunkt er forekomsten og sværhedsgraden af ​​bivirkninger gennem 3 måneder efter forsøget.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Migræne dage
Tidsramme: 3 måneder
Ændring i antallet af migrænedage pr. måned fra baseline til 3 måneder efter forsøget
3 måneder
Hovedpine dage
Tidsramme: 3 måneder
Ændring i antallet af hovedpinedage pr. måned fra baseline til 3 måneder efter forsøget
3 måneder
Hovedpine Impact Test (HIT) Score
Tidsramme: 3 måneder
Ændring fra baseline i total HIT-6-score til 3 måneder efter forsøg
3 måneder
Smertestillende medicin
Tidsramme: 3 måneder
Ændring fra baseline i hyppigheden af ​​akut hovedpine smertestillende medicinindtagelse (alle kategorier) 3 måneder efter forsøget
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2025

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. marts 2016

Først opslået (Anslået)

1. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. maj 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Inden for 6 måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsen vil data blive offentliggjort. Alle forsøgspersoners data vil være anonyme.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med StimRelief Halo System

Abonner